L5 antelisthesis가있을 경우 예상되는 사항?

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척추의 모든 문제는 건강에 영향을 줄 수 있기 때문에 위험에 처해 있습니다. 이것은 지연이 건강과 심지어 생명을 희생시킬 수있는 L5 척추 골절과 같은 병리에 완전히 적용됩니다. 문제의 본질은 척추가 나머지 부분과 관련하여 위치가 바뀌면서 동시에 앞으로 나아가는 것입니다. 결과적으로 신경이 영향을 받고 통증이 발생하여 운동 중에 눈에 띄게됩니다..

이 상태는 요추의 부위에서 매우 위험합니다. 대부분의 진단 된 경우 L4와 L5의 마취가 발생하며 천골과 경계가됩니다. 몸통의 수직 위치에서 다른 부위보다 더 큰 하중을받는 요추 부위입니다.

상황의 특징

대부분의 임상 사례에서 antelisthesis의 발달은 여성, 노인, 그리고 심한 hyperlordosis가있는 경우에 발생합니다 (척추의 생리적 곡률이 급격히 튀어 나오는 경우). 일반적으로 의사의 임명시 병리학이 진단되고, osteochondrosis가 수반되는 질병으로 존재할 수 있으며 거의 ​​모든 사람들이 요추 또는 자궁 경부 척추에 있습니다. 관찰 결과 척추가 낮을수록 더 많이 옮겨지는 경향이 있습니다. 다섯 번째 요추 마취 부위는 인대 장치를 사용하여 첫 번째 천골 척추와 장골 뼈의 날개에 고정되어 있기 때문에 6mm를 넘을 수 없습니다.

혼동하지 말 것

용어 "입술"은 나머지와 관련하여 척추체의 변위를 의미한다. 그러나 종종 용어가 혼란스럽고 병리학은 실수로 spondylolisthesis라고합니다. 첫 번째 상황에서는 이미 언급했듯이 몸만 옮겨지고 두 번째 상황에서는 아치, 즉 전체 척추가 제자리에서 내려갑니다. 척추 측만증은 인대의기구가 잘 발달 된 척추의 이동 부분에서 관찰됩니다..

상태의 원인

대부분의 경우 요추 또는 자궁 경부 척추에서 마취는 외상의 결과입니다. 또한 원인은 역도, 정압, 자궁 경부 척추의 날카로운 움직임 일 수 있습니다. 퇴행성 질환, 종양으로 그러한 상태의 발달로 이어지는 이유도 있습니다..

그러나 완전히 건강한 사람조차도 척추의 마취를 가질 수 있으며 특정 요인이 상태에 기여합니다. 이것은 선천적 인 인대의 발달이 불충분합니다. 척추의 염증성 질환으로 부종이 발생하면 관절 캡슐의 크기가 증가합니다. 척추가 변위 될 때 근육 경련.

양식

원인에 따라 과정의 발달에 중요한 역할을하는 원인, 질병의 일부 형태가 발생합니다..

  1. 선천적 인 유형으로, 유년기 또는 성인기에 증상이 느껴질 수 있습니다.
  2. 외상성 유형의 척추 제거술이있는 경우 해당 요인이 발생합니다. 소아 하위 유형은 어린 시절이나 청소년기에 부상을 입었을 때주의를 기울일 필요가 있으며 그 결과 결합 조직이 너무 많이 자랍.
  3. 퇴행성 유형의 경우, 자궁 경부 또는 요추의 병리가 노인에서 발생합니다. 이것은 신체의 모든 조직의 노화 과정 때문입니다. 암컷에게 비슷한 질병이 발생합니다..
  4. 병리학 적 유형에서 종양은 주요한 역할을하며 양성이거나 악성 일 수 있습니다. 또한이 유형에는 전염성 원인이 포함됩니다..
  5. 별도의 옵션은 의원 성 유형으로 척추의 이전 수술이 역할을합니다..

조짐

증상은 척추 변위의 정도에 달려 있으며이를 결정하기 위해 개발 된 분류가 있습니다. 1도에서 척추의 축에 대한 L5의 변위는 24 %를 초과하지 않습니다. 2 도는 25 ~ 49 %의 변위로 말할 수 있습니다. 3 도의 경우 척추가 50에서 74 %로 변위되고 4 번째에서-마취가 3/4을 초과합니다.

처음 2도에서 변화는 그다지 뚜렷하지 않으며 신체의 위치 또는 신체 활동을 움직일 때 나타나는 불편 함, 통증에 대해 걱정합니다. 신경이 압축되어 신호 전송이 중단되어 3도 및 4 도는 이미 스스로 느끼고 있습니다. 척추 의이 부분에는 다리의 신경 분포를 담당하는 신경이 있으며 증상이 발생합니다..

다리의 마비 또는 마비는 걱정, 감수성이 상실되며 근육은 시간이 지남에 따라 위축됩니다. 골반 장기에 문제가 발생하여 배뇨와 배설이 손상됩니다. 통증이 날카 롭고 강해지며하지의 영역으로 방출됩니다..

치료

초기 단계에서 척추의 antelisthesis의 치료는 보수적 인 방법으로 수행됩니다. 3 학년과 4 학년에서는 수술 만이 도움이 될 수 있습니다..

보수 치료로 약물은 염증 과정을 멈추고 통증을 완화시키는 데 사용됩니다. 환자에게 침대 휴식이 표시되고 코르셋과 붕대가 척추를 올바른 위치에 고정시키는 데 사용되어 변위를 예방합니다..

물리 치료 절차에서 Novocaine을 첨가 한 전기 영동은 긍정적 인면에서 그 자체로 입증되었습니다. 압축 및 외부 제품이 사용됩니다. 염증이 지나면 각 특정 사례에 대해 선택된 치료 운동과 ​​마사지가 근육과 인대를 강화시킬 수 있습니다. 요추의 치료 효과를 향상시키기 위해 국소 마취제와 항염증제를 사용하는 막힘이 표시됩니다. Chondroprotectors는 척추의 연골을 회복시키는 데 사용되지만 효과를 달성하기 위해 최소 3 개월.

조작

3도 또는 4 도의 변위가 발생한 경우 자궁 경부에서도 수술 치료가 필요합니다. 때로는 축소를 수행하는 것이 가능하지만 전문가 만 수행 할 수 있습니다. 병리학이 고급 수준이 아닌 경우 주석 제거를 완전히 제거 할 수 있습니다..

문합 제거를위한 수술의 본질은 수술 중재인 spondylotesis입니다. 목표는 병변 부위를 완전히 고정시키는 금속 구조를 설정함으로써 달성됩니다. 척추 수술을 수행하는 데는 총 두 가지 옵션이 있습니다. 첫 번째 경우, 척추의 고정은이 섹션에 사용되는 버팀대를 배치하여 천골 측에서 수행되며, 두 번째 옵션은 뒤쪽 표면에 금속 구조물을 배치합니다.

외과 적 개입 후 재활 기간이 수행됩니다. 즉시 보여지는 침대 휴식은 45 일에서 60 일까지 지속되며 그 후에는 짐을 줄 수는 있지만 즉시는 아니지만 얼마 동안은 할 수 있습니다. 침대에서 휴식을 취한 후 일년 내내 스트레스를 완화시키는 데 도움이되는 단단한 코르셋을 사용해야합니다. 의료 체조도 필요하며, 이는 각 환자의 경우 및 상태의 심각성에 따라 선택됩니다. 이 분야의 전문가와 만 운동을 선택하고 그의 지시에 따라 수행해야합니다..

척추의 어느 부분, 특히 다섯 번째 척추의 안검은 치료가 빠를수록 좋은 질병입니다. 문제가 당신을 귀찮게하기 시작했다면, 그것을 시작할 수있는 방법이 없습니다. 초기 단계에서 보수적 인 방법으로 해결할 수있는 기회가 훨씬 많습니다. 양식이 실행 중이면 기술적으로 올바르게 수행 되더라도 항상 완전한 복구를 보장하지는 않는 작업 만 표시됩니다..

안검

개요 : Antelisthesis는 spondylolisthesis의 가장 흔한 변형입니다. 역전 술과 비교할 때 더 유리한 과정이 있으며 통증을 덜 유발합니다..

Antelisthesis는 무엇입니까?

Antelisthesis는 척추 중 하나가 인접한 하부 척추와 관련하여 앞으로 움직일 때 발생합니다. 마취의 첫 증상은 보통 요통입니다..

변위 된 척추는 신경을 압박하여 통증 증상이 나타나고 결과적으로 일상 활동을 수행 할 수있는 능력이 저하되는 매우 불쾌한 결과를 초래할 수 있습니다. Antelisthesis는 또한 상지와하지와 같은 신체의 다른 부분에서 문제를 일으킬 수 있습니다..

척추의 변위 정도는 중요하지 않으며 뚜렷 할 수 있으며 특별한 척도를 사용하여 결정됩니다. 치료는 단기 보수부터 수술까지 다양합니다..

그 원인

소각은 보통 둔 상이나 척추 골절 (자동차 사고, 낙상 등)의 결과로 발생합니다. 예를 들어 보디 빌딩을 할 때 척추에 규칙적으로 높은 하중이 가해 져서 소각이 발생하고 점차 악화 될 수 있습니다..

척추 osteochondrosis는 antelisthesis의 또 다른 일반적인 원인입니다. 시간이 지남에 따라 척추 사이에 위치한 연골이 자연적으로 얇아지고 약해져 추간판이 움직일 수 있습니다..

때때로 antelisthesis는 골다공증, 관절염 또는 종양과 같은 특정 질병 및 상태의 결과입니다. 종양은 척추를 압박하여 문자 그대로 앞으로 당길 수 있습니다..

드문 경우에, ananisthesis는 어린이의 척추 발달에서 유전 적 결함과 관련이 있습니다..

조짐

마취의 증상은 변위의 중증도와이 변위가 발생한 척추의 어느 부분에 따라 달라집니다.

Antelisthesis는 심각하고 지속적인 국소 통증을 유발할 수 있지만 천천히 점진적으로 발전하고 악화 될 수 있습니다. 소각 통증은 종종 만성적이며 허리 또는 다리에 영향을 미칩니다..

통증으로 인한 운동 문제는 신체 활동, 체중 증가, 뼈 밀도 감소 및 근육량 손실을 크게 감소시킬 수 있습니다. 이동성뿐만 아니라 유연성도 손상 될 수 있습니다..

마취의 다른 증상은 다음과 같습니다.

  • 근육 경련;
  • 영향을받는 지역에서 욱신 거림과 따끔 거림;
  • 감소 된 피부 민감도 (더위와 추위에 대한 반응 부족);
  • 통증과 열악한 자세;
  • 근육 약화.

심한 경우 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 걷기 및 신체 이동 제한;
  • 방광 및 / 또는 장 기능 조절 상실 (실금).

진단

의사는 신체 검사 및 환자의 증상 평가를 통해 마취를 진단합니다. 검사에는 보통 반사 검사가 포함됩니다..

진단을 확인하고 명확히하기 위해 방사선 촬영 방법, 방사선 촬영, 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 및 자기 공명 영상 (MRI)이 사용됩니다. 이 검사는 뼈 결함, 다양한 부상 및 신경 손상을 감지하는 데 도움이됩니다..

마취의 정도

진단 후 다음 단계는 척추의 변위 정도를 결정하는 것입니다. 치료 방법의 선택은 마취의 정도에 달려 있습니다..

척추의 다음과 같은 변위가 구별됩니다.

  • 1 도의 변위 (25 % 미만);
  • 2도 변위 (26-50 %);
  • 변위 3도 (51-75 %);
  • 4도 오프셋 (76 % 이상).

드문 경우이지만 척추 전체가 100 % 변위 될 수 있습니다..

치료

의사는 척추 변위의 심각성에 근거하여 마취에 대한 치료 계획을 세웁니다. 1 학년과 2 학년 진급 환자는 대개 심각한 증상을 나타내지 않으므로 통증과 불편을 완화하는 데 중점을 둡니다. 3 번과 4 번의 문합술을받은 환자는 심각한 것으로 간주되며 수술만으로도 도움이 될 수 있습니다..

가벼운 변위 치료에는 단기 침대 휴식, 부드러운 운동 및 처방전없이 구입할 수있는 진통제가 포함될 수 있습니다. 심한 변위에는 물리 치료, 처방 진통제 및 수술이 권장 될 수 있습니다. 수술은 항상 대체 방법으로 간주되며 극단적 인 경우에만 사용됩니다.

침대 휴식

침대에서 휴식을 취하면 가벼운 마취의 경우 통증 완화에 도움이됩니다. 통증이 진정되는 순간까지 스포츠와 격렬한 신체 활동을 완전히 중단해야합니다. 침대 받침은 또한 추위와 척추 손상을 방지합니다. 동시에 척추 부상이 없으면 침대 휴식은 2 일 이상 지속될 수 없습니다. 그런 다음 특수 체조의 성능으로 정상적인 생활 모드로 전환해야합니다.

약물

비 스테로이드 성 항염증제는 마취로 인한 통증과 염증을 줄이기 위해 사용될 수 있습니다.

그러나 전신 및 합병증에 대한 전신 효과로 인해 호르몬 약을 사용하지 않는 것이 좋습니다.

요법

마취의 복잡한 증상은 물리 치료로 치료할 수 있으며 종종 부드러운 운동 치료 프로그램과 함께 치료할 수 있습니다..

허리를 안정시키고 통증 증상을 줄이기 위해 때로는 정형 외과 용 코르셋을 착용하도록 처방됩니다. 코르셋은 등 근육을 약화시키고 증상을 악화시키기 때문에 정기적으로 착용해서는 안됩니다..

척추 골 연골 증의 배경에 대해 antelisthesis가 발전했다면 척추의 견인을 내리기, 마사지, 치료 운동, hirudotherapy 등의 골 연골 증의 복잡한 치료가 필요합니다..

위에서 언급했듯이, antelisthesis의 치료에는 특별한 운동이 필요합니다. 운동 요법은 이동성과 유연성을 향상시키고 등 근육을 강화하고 척추를 충분히지지하는 근육 코르셋을 만드는 데 도움이됩니다..

안정화 운동은 척추의 이동성을 유지하고 등과 복부의 근육을 강화하며 영향을받는 척추 부위의 고통스러운 뼈 움직임을 최소화합니다..

조작

수술은 마취 치료에서 극단적 인 척도입니다. 그러나 의사의 최선의 노력에도 불구하고 척추가 계속 탈구되거나 통증이 감소하거나 악화되지 않으면 수술이 필요할 수 있습니다..

Antelisthesis 수술은 특별한 판, 철사, 막대 및 나사를 사용하여 변위를 교정하고 척추를 서로 고정시키는 것을 포함 할 수 있습니다.

일반적으로 다음과 같은 수술 절차 중 하나를 사용하여 마취를 치료하십시오.

  • 척추와 주변 신경에 대한 압력을 완화하기 위해 뼈 또는 다른 조직이 제거되는 감압;
  • 척추 융합은 뼈 조직 이식으로 구성되며, 치유되면 척추를 함께 접합시킵니다. 척추 부분을 안정시키는 데 도움이됩니다..

어떤 경우에는 의사가 감압과 융합을 동시에 수행하도록 제안 할 수 있습니다..

위험 요소

소작은 노인들에게 더 일반적입니다. 보통 50 세 이상의 환자에서 발생합니다. 가용 한 과학적 자료에 따르면, 여성의 경우, antelisthesis는 더 빠른 발달을 특징으로합니다.

척추 구조의 자연적인 노화 과정은 뼈의 약화로 이어지며, 특히 뼈의 손상에 더 취약합니다..

근력 운동을 정기적으로하거나 직장에서 지속적으로 웨이트를 들어 올리고 움직여야하는 사람들은 마취가 발생할 위험이 있습니다.

마취의 위험은 다음과 같이 줄일 수 있습니다.

  • 허리와 복부의 근육 강화;
  • 수영 및 사이클링과 같은 허리 부상의 위험을 최소화하는 스포츠
  • 허리의 스트레스를 줄이기 위해 건강한 체중을 유지하는 것;
  • 균형 잡힌 칼슘이 풍부한 식단으로 정상적인 골밀도 유지.

예보

일부 소식통에 따르면, 1 차 및 2 차 항문 마취의 비수술 적 (보존 적) 치료는 거의 80 %의 사례에서 성공적입니다. 변위 척추가 신경을 압박하지 않으면 치료 후 허리 통증이 다시는 나타나지 않을 수 있습니다..

척추의 변위로 인해 신경이 꼬이면 신경 조직에 돌이킬 수없는 손상의 위험이 있습니다. 이것은 치료 후 만성 요통이나 재발로 이어질 수 있습니다.

일부 연구 결과에 따르면 중증 antelisthesis에 대한 외과 적 치료는 85-90 %의 사례에서 성공적입니다. 그러나 수술이 통증을 완화시키는 쉬운 방법으로 보여서는 안된다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 모든 외과 적 개입 및 척추 수술은 일반적인 (혈전증, 심장 마비, 뇌졸중, 아나필락시스 쇼크 등) 다양한 유형의 합병증과 이러한 유형의 수술에 직접적으로 특징이 있습니다. 이러한 합병증에는 뇌척수액 누출, 내부 출혈, 신경 및 척수 손상이 포함되어 사지의 민감도와 이동성 장애, 때로는 마비 또는 마비가 발생할 수 있습니다. 따라서, 의학에서의 외과 적 개입은 환자의 문제에 대처할 수있는 다른 방법이 유의미한 긍정적 결과를 초래하지 않은 상황에 대한 순전히 치료 방법으로 간주된다. 의사가 수술을 권유하는 경우 주저하지 말고 외과 개입과 관련된 영향 및 위험에 대한 포괄적 인 정보를 받기 위해 주저하지 마십시오. 어떤 이유로 의사의 답변이 귀하에게 적합하지 않은 경우 다른 전문가에게 연락하여 다른 의견을 요청할 수 있습니다.

이 기사는 Yandex Webmaster 2018-10-24, 14:10에 추가되었습니다..

L5 척추의 안검

소각. 그것은 무엇인가?

이 용어는 척추의 전방 변위를 의미합니다. Antelisthesis는 종종 spondylolisthesis로 식별되는데, 가장 자주 발생하기 때문에 병리학 적 측면에서, 이러한 병리학은 antelisthesis로 인해 전체 척추가 앞으로 이동하고 아치의 관절 간 영역에서 파열 (spondidolysis)이 관찰되지 않는다는 점에서 다릅니다.

일반적으로 마취는 여성, 노인 환자 및 심한 과다증이있는 사람에서 발생합니다. 대부분의 경우이 병리학은 요추에서 수반되는 osteochondrosis로 진단됩니다. 이 경우 변위가 클수록 국소화가 더 작아집니다. 따라서 평균적으로 두 번째 요추는 4mm, 세 번째 -6, 네 번째 -10mm의 위치를 ​​변경합니다. 예외는 다섯 번째 요추 (L5) 영역에서 척추의 마취로 최대 6mm까지 위치가 바뀌며 첫 번째 천골 척추와 장골의 날개와의 강한 연결로 설명 할 수 있습니다.

개발 이유

척추의 안검은 여러 가지 원인을 유발합니다.

  • 출산 및 수술을 포함한 외상성 부상;
  • 척추 또는 염증에 대한 종양 학적 손상;
  • 척추의 선천성 질병;
  • osteochondrosis와 척추의 관절염으로 인한 척추 세그먼트의 불안정성;
  • 체중과 관련된 심각한 신체 활동, 장기간 한 위치에서 작동, 척추 근육 경련;
  • 관절 병증 (관절의 2 차 병변 및 염증)과 중심 척추관 협착증을 동반 한 연령 관련 변화.

대부분이 질병은 과체중 인 여성과 사람들에게 영향을 미칩니다. 또한 환자는 척추의 과도한 전방 굽힘을 나타냅니다. 새로운 검사 기술의 출현과 좌식 생활 방식의 우세함에 따라, 마취의 탐지율이 증가했습니다..

분류

요추의 소각은이 상태를 일으킨 원인에 따라 분류됩니다.

  1. 예를 들어 선천적 인 형태는 매우 드물며 인대의 발달이 부족하거나 척추 자체의 관절과 관련이 있습니다..
  2. 가장 일반적인 외상성 형태가 발생하며 거의 모든 척추 손상 후 나타납니다. 또한 어린 시절에 발생한 외상으로 인해 척추의 아 탈구 또는 탈구가 발생하여 척추의 나머지 부분과 관련하여 정상적인 위치로 돌아갈 수없는 발달 메커니즘이 포함됩니다..
  3. 퇴행성 형태는 노인에서 진단되며 골격 뼈의 연령 관련 변화와 관련이 있습니다..
  4. 병리학 적 형태는 요추 부위 또는 등의 다른 부분에 종양이있을 때뿐만 아니라 결핵 또는 소아마비와 같은 감염으로 발생합니다..
  5. 그리고 마지막으로 척추 수술 중 의사의 잘못을 통해 발생한 외과 수술.

L3, L4, L5 병변 증상

척추가 변위되면 척추관이 변형되어 척수를 통한 신경 자극의 전도가 방해받습니다. 척수 자체는 첫 번째 또는 두 번째 요추의 수준에서 끝나는 것으로 알려져 있습니다. 그러나 L3-L5 영역에서 중요한 부분은 "포니 테일"입니다. 이것은 척수에서 연장되고하지를 자극하는 신경 뿌리의 모음입니다..

따라서,이 수준의 문합은 다음과 같은 증상을 나타냅니다.

  • 말초 마비 또는하지의 마비-다리의 움직임이 완전히 또는 부분적으로 없거나 반사의 손실 또는 감소가 있습니다. 장기간 진행되면 근육 위축이 시작되고 결합 조직으로 대체됩니다. 근시는 "근육 침묵"또는 치아의 진폭 감소를 기록합니다. 원칙적으로, l3 척추의 문합은 다른 수준의 유사한 병변보다 더 심각한 근육 장애를 동반합니다.
  • 하지에서 매우 심한 지속적인 통증-신경 줄기의 자극으로 인해 발생합니다. 독특한 특징-호르몬 및 비 스테로이드 항염증제에 의해 중단되지 않지만 마취 용액 (novocaine 또는 lidocaine)으로 봉쇄 된 후 일시적으로지나갑니다.
  • 감도의 완전 또는 부분 손실 (마취 또는 감각 이상);
  • 골반 장기의 기능 장애 (소변과 대변의 실금)-소변이 방광을 통과함에 따라 환자는 지속적으로 "습식"입니다.
  • 하지에서 감각 이상 (자극없이 발생하는 역설적 감각) – 따끔 거림 또는 "크림"느낌으로 나타날 수 있음.

매니페스트

척추 골반의 발현 특성은 L4에 대한 L5 척추의 변위 정도에 의해 결정됩니다. 다음과 같은 분류가 채택됩니다.

  • 1도-척추의 축에서 24 % 이하의 변위;
  • 2도-변위량은 25-49 %입니다.
  • 3도-오프셋 50-74 %;
  • 4도-변위는 척추 지름의 3/4 이상.

1-2 학년 병리의 증상은 암묵적으로 표현됩니다 : 움직이고 운동 할 때 불편 함과 약간의 통증 증후군. 3-4 도의 변위로 신경 뿌리가 압축되고 신경 신호 전달이 방해받습니다. 하부 척추는하지의 신경 분포를 담당하며 다리의 교란은 다리에 증상을 유발합니다 : 마비 또는 마비, 감각 상실, 근육 위축. 골반 장기의 기능이 손상되었습니다 : 배뇨 및 배설 문제. 하지 증후군을 조사하면 통증 증후군이 날카 로워지고 강렬 해집니다..

진단

진단을하려면 기존의 엑스레이 검사면 충분합니다. 어떤 경우에는 염증 과정이나 신 생물의 존재를 확인하기 위해 단층 촬영 및 실험실 검사가 수행됩니다. 환자의 육안 검사 단계에서 이미 질병의 말기에 경험이 풍부한 신경과 의사 또는 정형 외과 의사가 특정 세그먼트의 병변을 결정할 수 있습니다. 특히 다섯 번째 요추 또는 네 번째 자궁 경부 척추 인 경우.

치료

수술을 사용하지 않은 보수 치료는 l5 antelisthesis의 초기 단계에서만 효과적입니다. 동시에 정제, 연고 및 주사제 사용은 증상을 완화시킬뿐 질병 자체를 치료할 수는 없습니다..

보수적 인 방법에는 비 스테로이드 항염증제 사용, 진통제 사용, 노보 케인 차단.

필요한 경우 추가 치료 방법을 사용할 수 있습니다.

  1. 전기 영동 응용.
  2. 침대 휴식.
  3. 붕대 사용.
  4. 항염증제 연고를 사용하여 압축.
  5. 물리 치료 운동 및 투약 된 신체 활동.

치료 후 재활을 수행해야합니다. 이것은 스파 환경에서 가장 잘 수행됩니다. 보수 치료가 아무런 결과를 가져 오지 않으면, 마취제 l4 및 기타 척추의 치료는 외과 적으로 수행됩니다.

조작

3도 또는 4 도의 변위가 발생한 경우 자궁 경부에서도 수술 치료가 필요합니다. 때로는 축소를 수행하는 것이 가능하지만 전문가 만 수행 할 수 있습니다. 병리학이 고급 수준이 아닌 경우 주석 제거를 완전히 제거 할 수 있습니다. 마취 제거를위한 수술의 본질은 수술 적 개입 인 spondylotesis로 구성됩니다..

목표는 병변 부위를 완전히 고정시키는 금속 구조를 설정함으로써 달성됩니다. 척추 수술을 수행하는 데는 총 두 가지 옵션이 있습니다. 첫 번째 경우, 척추 고정은이 섹션에 사용되는 버팀대를 배치하여 천골 측에서 수행되며, 두 번째 옵션은 뒤쪽 표면에 금속 구조물을 배치하는 것입니다. 외과 적 개입 후 재활 기간이 수행됩니다..

즉시 보여지는 침대 휴식은 45 일에서 60 일까지 지속되며 그 후에는 짐을 줄 수는 있지만 즉시는 아니지만 얼마 동안은 할 수 있습니다. 침대에서 휴식을 취한 후 일년 내내 스트레스를 완화시키는 데 도움이되는 단단한 코르셋을 사용해야합니다. 의료 체조도 필요하며, 이는 각 환자의 경우 및 상태의 심각성에 따라 선택됩니다. 이 분야의 전문가와 만 운동을 선택하고 그의 지시에 따라 수행해야합니다..

척추의 어느 부분, 특히 다섯 번째 척추의 안검은 치료가 빠를수록 좋은 질병입니다. 문제가 당신을 귀찮게하기 시작했다면, 그것을 시작할 수있는 방법이 없습니다. 초기 단계에서 보수적 인 방법으로 해결할 수있는 기회가 훨씬 많습니다. 양식이 실행 중이면 기술적으로 올바르게 수행 되더라도 항상 완전한 복구를 보장하지는 않는 작업 만 표시됩니다..

가능한 합병증

치료법이 잘못되었거나 의사를 늦게 방문하면 마취가 위험한 것으로 발전하여 환자의 능력과 생명을 위협 할 수 있습니다..

가능한 합병증은 다음과 같습니다.

  • 급성 통증 증후군은 진통제 치료에 내성이있는 만성 형태를 얻을 수 있습니다.
  • 근육 강도 감소 (마비) 및 하체의 마비.
  • 감도 손실 (완전 또는 부분).
  • 배뇨 및 배변을 조절할 수 없음.
  • 척추의 영구 변형의 형성.

의사를시기 적절하게 방문하고 권장 사항을 준수하면 합병증으로의 항문 확장 진행 가능성을 크게 줄일 수 있음을 이해해야합니다.

예방

요추를 포함하여 가장 많이 발생하는 마취의 원인은 과도한 운동이므로 예방이 간단합니다. 신체 운동 및 근력 운동 중에는 하중을 엄격히 투여하고, 완전한 예열을 수행하고 보호 벨트에서 운동해야합니다. 척추에 외상성 요인의 영향을 방지하십시오. 요추에 장기간의 정적 하중을 피하십시오. 이로 인해 l4 척추의 마취로 이어질 수 있습니다.

약간의 마취로 의심되면 즉시 의사 나 의사에게 연락하십시오. 이것은 더 심각한 형태의 질병의 발병을 예방하는 데 도움이됩니다. 요추의 Antelisthesis는 다양한 요인들에 의해 유발 될 수있는 심각한 질병이지만, 대부분 신체적 또는 암입니다. 첫 번째 단계에서는 눈에 띄지 않게 흐릅니다. 증상은 허리 통증과 불편으로 제한됩니다. 그러나 미래에는 강력한 임상 양상이 나타날 수 있습니다..

antelisthesis의 존재는 진단하기에 충분히 쉽습니다-이것은 비싼 연구가 필요하지 않지만 불만, 검사 및 X 선 사진을 수집하면 충분합니다. 이 병리학은 가능한 한 빨리 확인되어야합니다.이 경우, 마취를 치료하는 치료 방법은 충분히 빠르며 삶의 질이 떨어지지 않습니다. 이 경우 경고는 환자의 가능한 작동 및 장애를 예방합니다.

L3, L4, L5 척추의 문합술이란 무엇입니까?

비전문가의 마음에서 안검은 spondylolisthesis로 식별되며 동일한 병인의 질병이지만 병리학 적 측면에서 전체 척추의 전방 변위로 구별됩니다. 대부분이 병리는 요추와 진행성 골 연골 증의 배경에서 관찰됩니다..

척추의 문합은 무엇입니까?

척추골의 소각은 척추와 척추 위에있는 변위 과정입니다. 이것은 일반적으로 진행성 골 연골 증의 배경에 대해 발생하며 척추의 협착, 척추의 생리 적 배열 및 이동성의 부분적 손실을 위반하여 척추의 모든 파괴적인 과정과 같이 동반됩니다.

신경 뿌리의 압박이 시작되면 통증이 영구적으로 나타나고 종종 분명하게 나타납니다. 질병이 연령 관련 변화의 결과라는 일반적인 오해는 그러한 진단에 노출되는 점점 더 많은 젊은 환자들에 의해 오랫동안 반박되었습니다..

antelisthesis가 무엇인지 상상하려면 그 특징적인 특징을 알아야합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 척추와 상단에 위치한 척추와 관련하여 특정 척추의 전방 변위,
  • 손상된 척추 구조,
  • 슬쩍 된 신경 뿌리,
  • 병의 발달의 말기에 병변 부위에 국한된 밝은 주기적 통증,
  • 초기 단계에서 실제로 결석 한 임상 증상,
  • 척수 병변 (의학적 도움을 구하는 동안 가장 흔하게 나타남).

일반적인 임상상은 상기 증상으로 제한되지 않는다. 대부분 증상과 수반되는 부정적인 증상은 병변의 위치와 그에 따른 척추에 달려 있습니다. 이러한 특징에 기초하여, 의학적 실무에 사용되는 질병의 여러 분류가 개발되었다..

마취의 분류

이러한 질병은 병변의 위치와 질병을 유발 한 이유의 두 가지 범주로 구별됩니다. 자궁 경부와 ​​요추의 반점을 구별하십시오. 환자가 치료를 위해 입원 한 진단에서 영향을받는 척추의 이름도 나타납니다. 이러한 보편적이고 간단한 분류는 실무 의사에게 객관적인 그림을 제공합니다. 원인과 결과 시리즈에 의한 구분을 암시하는 두 번째 분류는 병리의 발병에 기여하는 원인에 대한 동시 아이디어를 줄 수 있습니다.

질병의 원인

자신의 건강을 소홀히하여 치료되지 않은 진행성 골 연골 증의 결과로 척추의 소각은 노인의 독특한 특징이 아닙니다. 자궁 경부 척추의 마취와 같은 질병의 병력은 다른 척추 병리와 거의 같은 이유를 포함합니다..

병인 분류는 발생 이유로 조건부 세분을 의미합니다. 이 경우 다음 범주로 나뉩니다.

  • 선천성 기형,
  • 외상성 병인의 변위 (수술 포함),
  • 악성 또는 양성 기원의 신 생물,
  • 감염성 또는 무균 성 염증 과정,
  • 척추가 설계되지 않은 물리적 과부하,
  • 파괴적인 열 효과,
  • 요추 관절증,
  • 근육 질환 또는 연장 된 통증으로 인한 근육 경련.

이 분류에 따르면, antelisthesis의 발병의 병인학 적 징후는 병리학 적, 의원 성, 선천적, 퇴행성 및 외상성입니다. 척추 부분에 대한 외부 및 내부 영향의 광범위한 원인은이 위험한 질병을 유발할 수 있습니다.

조짐

일반적인 증상 외에도 특정 척추에서 병리의 국소화를 나타내는 특정 증상이 있습니다. 가장 어렵고 위험한 병리학은 L5 척추의 마취로 마비, 마비 및 골반 장기를 조절할 수 없습니다. 다루기 힘든 통증의 배경에 대한 근육 경련 및 근육 위축은 척수 압박을 유발합니다. L5 척추의 Antelisthesis는 척추 구조의 심각한 파괴를 일으킬 수 있습니다.

둔근 부위의 불쾌감, 사타구니 회음 및 자세의 곡률은 L4 antelisthesis로 알려진 병변의 특징입니다. 프로세스가 오래 지속 될수록 프로세스가 더 강력 해집니다. 첫 번째 기간의 무증상 성질로 인해 초기 단계에서 다른 질병을 발견하기위한 도구 연구를 통해 마취제 L3과 같은 병리를 확인할 수 있습니다.

척추 질환의 가장 작은 징후에서 신경과 의사 또는 정형 외과 의사에게 적시에 의뢰하면 진행중인 과정에 수반되는 복잡한 병리를 완화시킬 수 있습니다.

Antelisthesis C2-경추의 병리학. 변위 존재의 가장 특징적인 증상은 뇌의 지속적인 저산소증으로 인한 끔찍한 영구 편두통입니다. Antelisthesis C3는 사시, 현기증, 모드 및 수면 장애, 호흡기 및 비 인두 질환을 유발합니다. 자궁 경부 척추에서 가장 위험한 질병은 antelisthesis C4입니다. Paraparesis, paraplegia, 온도 점프, 안면 신경의 감수성 손상, 심혈 관계 장애는 변위 된 네 번째 척추에 항상 동반됩니다..

진단 및 치료

진단을하려면 기존의 엑스레이 검사면 충분합니다. 어떤 경우에는 염증 과정이나 신 생물의 존재를 확인하기 위해 단층 촬영 및 실험실 검사가 수행됩니다. 환자의 육안 검사 단계에서 이미 질병의 말기에 경험이 풍부한 신경과 의사 또는 정형 외과 의사가 특정 세그먼트의 병변을 결정할 수 있습니다. 특히 다섯 번째 요추 또는 네 번째 자궁 경부 척추 인 경우.

치료는 환자의 상태에 대한 적절한 평가가 필요하며 중증도에 따라 복잡한 치료 방법이나 수술로 수행됩니다. 사실, 다른 경우에는 프로세스가 길고 복잡합니다.

척추의 소각 : 수술

현대 연구에 따르면 척추의 일부 질병은 선천적 일 수 있습니다. osteochondrosis의 발달조차도 인간 유전자에 내재 된 연골 강도가 충분하지 않기 때문일 수 있습니다..

Spondylolisthesis는 자연의 외상과 유사한 척추 질환을 말합니다. 이 병리와 함께, 척추는 옆으로 옮겨져 전체 해부학 적 구조의 안정성을 방해합니다. 변위의 정도에 따라 증상의 심각도는 약간의 손상으로 질병에 대해 알지 못하고 살 수 있습니다. 드문 불편 만 병리학의 지속성을 상기시킵니다..

Antelesthesis가 더 자주 관찰됩니다-척추의 전방 변위. 이것은 척추에 가해지는 하중의 특성 때문입니다. 최대 압력은 전방 섹션에 떨어집니다. 따라서이 질병은 주로 전만증-자궁 경부 및 요추의 생리 곡선에 영향을 미칩니다. 척추의 변위는 하부에서 발생하며 최대 하중을 갖습니다..

마취의 원인

질병에 대한 두 가지 유형의 발병이 있으며, 등에는 다른 효과의 조합이 있습니다. 올바르게 구별하려면 증상이 시작되는 시점에주의를 기울여야합니다.

  1. L5 척추가 천골과의 경계에 위치한 요추에서 급성 마취의 과정이 더 자주 관찰됩니다. 이것은 높은 하중 때문입니다-인체의 거의 전체 무게를 차지합니다. 따라서 몸무게가 급격히 올라가거나 발로 떨어지면 골절이나 탈구의 형태로 패배가 일어납니다. 부상은 L5 부위의 등의 안정성을 즉시 방해하여 척추의 전방 변위로 끝납니다..
  2. 뼈의 아치가 융합되지 않은 척추의 선천성 결손으로 장기간의 경과가 관찰됩니다. 동일한 빈도 로이 병리는 자궁 경부 및 요추에서 발생하여 척추 L5 및 C6 –7에 영향을 미칩니다. 뼈 구조를 위반하면 관절이 약해져 정상적인 스트레스에서도 변위가 발생합니다..

손상 정도에 따라 심각한 증상없이 질병이 진행될 수 있으며 건강 검진 중에 우연히 발견 될 수 있습니다.

질병의 징후

척추 측만증의 중증도는 환자의 치료 방법 및 예후의 선택을 결정합니다. 분류는 기본에 대한 척추 변위의 크기를 기반으로합니다.

  1. 1도에서 척추는 1/4 정도 앞으로 튀어 나옵니다. 이 단계에서 증상은 거의 관찰되지 않으므로 사람들은 질병의 존재에 대해 알지 못하고 오랫동안 살 수 있습니다.
  2. 2도에서 척추는 이미 밑에있는 길이의 절반으로 움직입니다. 다시지지를 제공하는 인대와 근육의 스트레칭. 이것은 요추 (L5) 또는 자궁 경부 통증을 유발할 수 있습니다.
  3. 세 번째 단계에서 척추는 이미 정상 위치의 3/4로 변위됩니다. 통증을 증가시키는 것 외에도 주변 장기-신경 또는 혈관에 압력 증상이있을 수 있습니다.
  4. 네 번째 정도는 최종입니다-척추는 신체 표면의 전체 길이를 따라 변위됩니다. 이것은 마침내 척추의지지 기능을 "무력화시킨다". 증상이 심해 사람의 이동성을 방해.

자궁 경부 병변의 징후는 드물기 때문에 요추 L5 마취의 증상 만 잘 설명되어 있습니다..

자궁 경부 척추의 소각

생생한 증상과 함께 질병의 후기 단계는이 부서의 패배에 전형적이지 않습니다. 이것은 목에 약간의 압력이 가해져 머리의 무게 만 운반합니다. 따라서이 세그먼트에서 척추의 마취는 장기간 운동의 결과 일 수 있습니다. 증상은 점차 발생하며 일반적인 생활 방식을 거의 방해하지 않습니다.

  1. 처음에는 목의 이동성이 제한되어있어 환자가 머리를 옆으로 돌리기가 더 어려워집니다. 이것은 관절 인대의 긴장 때문입니다.이 인대는 치환 된 척추의 작용으로 뻗어 있습니다..
  2. 그런 다음 신경 뿌리에서 오는 고통스러운 감각이 있습니다. 연조직-인대 및 근육의 긴장이 추간공의 부위에 압박을 가하기 시작합니다..
  3. 통증이 시작되면 목 뒤의 모습이 변합니다-긴장된 근육은 피부를 통해 부상 부위에 나타납니다. 뒤에는 목의 매끄러운 곡선이 부드럽게되어 때로는 볼록한 모양을 얻습니다..
  4. 목이 약간 짧아 져서 뒷면을 따라 피부의 횡 주름이 나타납니다..

osteochondrosis에서 비슷한 징후가 발견되므로 질병은 X 선 촬영 후에 만 ​​확인됩니다.

요추의 소각

L5 척추의 패배는 사람의 능력을 빠르게 제한하는 징후를 나타냅니다. 우선 등 운동 중에 발생하는 통증 증후군이 나타납니다. 그런 다음 질병의 심각성을 나타내는 다른 징후가 추가됩니다.

  1. 통증은 처음에 등이 같은 위치에있을 때 (걷거나 서거나 구부릴 때) 발생합니다. 적당히 표현되었지만 아프고 연속적인 성격을 가지고 있습니다..
  2. 급성 발달에서 통증이 갑자기 나타날 수 있으며 허리의 움직임을 제한합니다.
  3. 등-전만증과 후만증의 생리 학적 곡선이 증가합니다. 이로 인해 허리가 더 많이 구부러지고 견갑골 사이의 영역에서 돌출이 관찰됩니다..
  4. 등 근육은 피부를 통해 볼 수 있습니다. 그것들은 척추를 따라 위치하고 있으며 밀도가 높은 대칭 융기 부를 나타냅니다..
  5. 요추는 약간 짧아지며 피부 주름이 나타납니다. 엉덩이 바로 위에 있으며 가로 방향입니다..
  6. 후기 단계에서는 추간 신경의 압력으로 인해 광선 증상이 나타납니다. 요추 요통, 다리의 감수성 및 근육 기능 장애.

마지막으로, "줄타기 보행자 보행"이 발생합니다-하지의 침범. 사람이 구부러진 다리를 걷고 조심스럽게 발을 한 줄에 넣습니다..

X 선 영상에서 어느 정도의 질병이 분명하게 나타납니다. 하부 요추는 전방으로 이동하여 일종의 "돌출부"를 형성합니다..

마취의 치료

추간 관절의 변화를 없애기 위해 수술은 거의 수행되지 않습니다. 이는 장기적인 복구가 필요한 광범위한 개입으로 인한 것입니다. 장기간의 재활은 종종 환자의 직업 상실로 이어집니다. 그러한 질병은 일반적으로 힘든 육체 노동에 종사하는 사람들에게 발생하기 때문에 치료 후 직장을 구하기가 어렵습니다. 회복은 무거운 짐을 포기 함을 의미하며, 이로 인해 환자는 생활 방식을 바꾸어야합니다.

따라서 초기 단계에서 증상의 증가를 막기 위해 예방 조치를 시도합니다..

영향을받는 척추가 언로드되어 하중이 줄어 듭니다. 변위 된 척추는 더 이상 제자리로 돌아 오지 않지만 새로운 장소에서 확고한 발판을 얻을 수 있습니다. 외과 적 개입은 후기 또는 질병의 빠른 진행에서만 수행됩니다..

보수 치료

주요 조치는 예방과 관련이 있습니다. 환자는 신체 활동을 제한하는 것이 좋습니다. 그러나 완전히 버려서는 안됩니다. 무거운 리프팅과 장기간의 몸통 굽힘을 제외하면됩니다. 불쾌한 증상을 없애기 위해 다음 절차가 사용됩니다.

  1. 등을 내리려면 하루에 여러 번 단단한 침대에 굽은 다리를 특수 선반에 올려 놓아야합니다. 이 위치는 영향을받는 척추를 안정화시켜 변위를 방지합니다..
  2. 통증을 없애기 위해 물리 치료가 사용됩니다-진통제를 사용한 전기 영동, UHF 전류, 따뜻한 파라핀의 응용. 드문 경우에, 추간 노보 카인 봉쇄가 수행됩니다..
  3. 증상이 제거 된 후 강화 요법이 시작됩니다-마사지, 물리 치료 운동. 그들은 허리 근육의 색조를 증가시켜 척추가 더 멀리 움직이지 못하게합니다..
  4. 퇴원시 환자는 허리를 지탱하기 위해 단단한 코르셋을 착용하는 것이 좋습니다..

앞으로는 수영을하는 것이 유용 할 것입니다-허리와 복근의 근육을 고르게 강화시켜 요추의 안정성을 만듭니다..

수술

수술은 다른 치료 방법이 더 이상 효과적이지 않은 경우, 항문 마취의 후기 단계에 일반적입니다. 질병의 급성 과정에서 척추의 원스텝 재배치로 재배치가 생략 될 수 있습니다. 그것은 팔다리와 허리를 견인하는 특수 장치의 도움으로 수행됩니다. 변화가 아직 신선하기 때문에 영향을받는 척추는 쉽게 그 자리로 돌아갑니다..

상황은 장기적인 형태와 다릅니다. 지속적인 변화는 척추가 다시 돌아 오지 못하게합니다. 따라서 의사는 융합 수술에 의지하여 이식편을 사용하여 추간 관절에 부동성을 만듭니다. 두 가지 유형의 수술이 있습니다 :

  1. 전방 척추 융합 동안, 변위 척추의 몸은 천골의 내부 표면에 고정됩니다. 그들은 금속 또는 폴리머 브래킷으로 고정되며 때로는 환자의 골반에서 가져온 뼈 조직으로 고정됩니다. 이러한 수술은 척추의 상당한 파괴 또는 변형으로 수행됩니다..
  2. 후부 척추 융합은 손상된 척추와 천골 및 위 뼈의 과정을 연결합니다. 브래킷과 나사를 사용하여 단단히 고정 되어이 부서에서 움직이지 않습니다..

수술 후 긴 회복이 이루어집니다-적어도 2 개월 동안 침대 휴식을 권장합니다. 그런 다음 석고 또는 단단한 코르셋이 적용되며 무거운 하중을 제외하고 일년 내내 착용해야합니다. 개입 직후, 고정화 과정에서 등 근육의 약화를 예방하기 위해 물리 치료 운동이 시작됩니다..

Spondylolisthesis L5 S1은 무엇입니까?

Spondylolisthesis는 서로에 대한 척추의 변위를 특징으로하는 만성 진행성 질환입니다.

이 질병은 치료하기가 어렵고 오랫동안 불편 함과 고통을 느끼게하여 삶의 질을 떨어 뜨립니다..

대부분의 경우 L1 척추는 S1과 관련하여 미끄러집니다..

분류 ↑

병인학 적 요인에 따라 Spondylolisthesis는 다음과 같습니다.

  • 긴 병리학 적 과정의 결과로 발생하는 연장 된 척추의 선천성 병리;
  • 증상의 즉각적인 발병으로 인한 외상으로 인한 급성.

S1 척추와 관련하여 L5 척추의 변위 방향에 따라 척추 전만증의 유형이 결정됩니다.

척추의 변위량에 따라 다음과 같은 질병이 구별됩니다.

  • I-척추의 1/4 변위
  • II-척추의 1/2 변위
  • III-¾에 의한 척추의 변위
  • IV-척추의 전체 표면 변위.

그림 : 척추 전이도 (a-normal, b-d-1-4도)

Spondylolisthesis는 안정적이거나 불안정 할 수 있습니다.

안정성 요인은 환자의 자세 변화로 인한 척추 변위 가능성에 달려 있습니다..

흉부 골 연골 증을 인식하는 방법? 우리 기사에서 가슴 osteochondrosis의 증상을 찾을 수 있습니다.

앉을 때 왜 꼬리뼈에 통증이 있습니까? 대답은이 자료에 있습니다.

L5 S1 척추의 척추 전만증은 어떤 이유로 발전합니까? ↑

질병 "spondylolisthesis"의 발병은 몇 가지 이유와 관련이 있습니다 :

가장 흔한 소인의 원인은 67 %가 척추 확장증입니다.

Spondylolysis는 척추 아치와 신체의 융합에 결함이있는 질병입니다..

이 병리는 요추 부위에 가장 많이 국한되며 본질적으로 양측입니다..

다음과 같은 결과로 결함이 형성됩니다.

  • 선천성 기형;
  • 빈번한 척추 손상;
  • 척추의 퇴행성 질환;
  • 천골의 수평 위치;
  • 척추 부상;
  • 추간판 퇴행;
  • 척추의 퇴행성 변화 (척추 결핵).
  • 척추 관절 과정의 저개발, 관절의 저개발.

선천성 병리학에서 전측 척추 전만증, 또는 사실이 발생하며, 그 결과로 척추 확장증이 발생하며, 후부 (재역 석화) 및 측면 척추 전만증도 거짓이라고합니다..

거짓 척추 전이의 원인은 척추 확장의 발생이 필요하지 않은 병리, 즉 외상.

L5 S1 spondylolisthesis의 초기 발달로 이어질 소인이 있습니다 :

  • 척추의 다른 선천성 기형의 존재;
  • 일정한 앉은 자세로 작업하십시오.
  • 손에 짐을 싣고 자주 성향을 수행 해야하는 육체 노동;
  • 가족 내 에서이 병리의 존재.

임상 증상 ↑

임상 양상은 주로 질병 과정의 변형을 기반으로합니다..

척추 측만증의 주요 증상은 다음과 같습니다. 특히 앉을 때 심한 통증; 신경 증후군, 마비.

통증 증후군은 돌출 척추가 척추 인대기구의 신경 종말에 지속적으로 미치는 영향으로 인해 발생합니다..

척추의 구성과 위치의 변화로 인해 천장 관절의 변형이 일어나서 다양한 강도의 통증을 유발합니다..

근처를 통과하는 신경 섬유가 과정에 관여하면 신경 손상의 증상이 발생합니다..

척추의 앞면에는 바로 근처에 요추 및 천골 신경 총이 있습니다. 많은 신경계에서 감각, 운동 및 자율 신경이 발생합니다..

이 신경 형성의 기능은 복부와하지의 근육, 회음부 및 생식기의 신경 분포입니다..

그들의 피해는 다음과 같습니다.

  • 회음부 영역의 감도 감소;
  • 이 부위의 감각 이상 현상 (크롤링 느낌);
  • 사지 근육 위축;
  • 다리의 통증;
  • 절름발이;
  • 하지의 근육 마비.

척추 측만증 진단 ↑

척추 전만 진단의 첫 단계는 생명과 질병의 병력을 평가하는 것입니다.

객관적인 조사 결과는 다음과 같습니다.

  • L5 척추체의 함몰 부 (전방 버전의 경우) 또는 돌출부 (후부 버전의 경우)의 존재;
  • 침몰 증상은 정상 위치 위의 움직임을 나타냅니다.
  • 척추를 곧게 펴는 근육의 반사 긴장;
  • 천골의 수평 위치;
  • 병적 인 전만증의 정의 이상의 위의 후만증 형성의 결과로 발생하는 터너의 증상;
  • 요추의 단축;
  • 몸통의 약간의 침강의 결과로 가슴과 복부 앞으로 부풀어 오른 척추의 손상 부위에 피부가 형성됩니다.
  • "타이트 로프 워커"의 보행 : 무릎과 엉덩이 관절이 약간 구부러지고 발은 약간 교차합니다..

병리학을 공부하는 도구 적 방법을 사용하면 질병, 그 정도 및 발달 단계를 정확하게 결정할 수 있습니다.

spondylolsthesis의 경우 X 선 검사가 주요 역할을합니다..

질병의 정확한 진단을위한 전제 조건은 환자를 배치하고 표준 및 경사 투영에서 연구를 수행하는 것입니다.

방사선 사진은 다음을 결정합니다.

  • 직접 투영에서 증상 "gendarme 's cap"이 드러납니다-천골로 옮겨진 척추의 돌출과 높이의 감소;
  • 추간 갭의 감소;
  • 척추 통증의 존재 하에서 척추와 아치 사이의 간격이 결정됩니다.
  • "참새의 꼬리"증상은 기본 척추와 유사한 과정에서 위에있는 척추의 가시 돌기 층이 층을 이룬 결과로 측면 투영에서 발생합니다..

덜 일반적이지만 더 효과적이지 않은 컴퓨터 단층 촬영입니다.

그것은 병리학 적 과정에서 주변 조직의 관여를 결정하기 위해 척추 병변의 정도를 객관적으로 평가할 수 있습니다.

초음파는 트랜스 듀서를 정면 또는 측면 프로젝션에 배치하여 척추 전만증을 확인할 수도 있습니다..

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치료 방법 ↑

질병의 지속 시간과 질병의 조기 진단에 따라 적절한 치료가 처방됩니다..

spondylolisthesis의 치료의 초기 단계는 보수적 인 방법입니다..

그들은 1 s 이하의 spondylolisthesis를 가진 사람들에게 효과적이며, 긍정적 인 결과는 대부분 관찰됩니다.

보수적 인 방법은 다음과 같습니다.

  • 환자는 체중을 착용해서는 안됩니다.
  • 앞으로 굽힘 제한;
  • 서서 걷는 시간을 줄여야합니다.
  • 다리가 무릎과 엉덩이 관절에 구부러진 딱딱한 표면에 놓이는 것이 필수적입니다.
  • 코르셋과 붕대 사용을 권장합니다. 그러나 등과 언론의 근육이 약해지기 때문에 장기간 사용하는 것은 금기입니다.
  • 1 도의 척추 전립선이있는 어린이는 석고 코르셋에 배치되어 가슴, 골반, 무릎 관절의하지를 캡처하고 사용 기간은 10-12 주입니다.
  • 운동 요법. 운동은 엄격하게 개별적으로 선택되며 신체의 저하와 정적 하중을 포함해서는 안됩니다.
  • 수영은 척추를로드하지 않고 허리와 복부의 근육 장치를 강화시킵니다..

물리 치료는 척추 전만증의 증상을 억제하는 데 효과적입니다..

이 질병으로 다음이 처방됩니다.

  • 정 역학적 전류;
  • 노보 카인의 전기 영동;
  • 초음파;
  • 파라핀 적용;
  • 진흙 요법;
  • 등과 복부의 마사지;
  • 수동 요법.

약물 요법은 통증을 완화하고 영향을받는 부위의 근육의 기능적 활동을 회복하며 신경을 따라 신경 자극의 전도를 개선하며 신경 섬유에 대한 추가 손상을 예방하기 위해 처방됩니다.

이를 위해 다음과 같은 의약 물질과 조작이 처방됩니다.

  • 진통제. 먼저 처방합니다. 파라세타몰이 가장 많이 사용되지만 복용량은 하루 4g을 초과해서는 안됩니다. 통증 증상이 나타날 때 케타 롤락 1 정 또는 1 앰풀을 사용할 수도 있습니다.
  • 비 스테로이드 성 항염증제. 파라세타몰과 케타로 락의 영향이없는 경우 처방해야합니다. 이러한 약물은 선택적 및 비 선택적 시클로 옥 시게나 제 억제제로 나뉩니다. 비 선택적인 것에는 아스피린, 이부프로펜, 디클로페낙, 나프록센, 수르 감, 케토 프로 펜, 인도 메타 신이 포함됩니다. 이 모든 약물은 통증과 염증을 줄이고 건강한 장기와 조직에 작용합니다. 선택적 비 스테로이드 성 항염증제는 염증 부위에 작용합니다. 이들은 멜 록시 캄, 니 메술 리드,로 페콕 시브, 셀레 콕 시브,에 토리 콕 시브;
  • 연고, 젤, 크림 형태의 국소 치료법이지만 효과는 높지 않습니다.
  • 마약. 그들은 사용 된 수단으로 치료에 반응하지 않는 심한 통증을 완화시키기 위해 처방됩니다. 이 치료 방법은 골반 장기의 압박과 골반의 신경 신경 섬유의 손상으로 급성 척추 전만증의 경우에 의지합니다. 마약 약물 치료는 약물 중독이 발생하지 않도록 단기적이어야합니다..
  • 늑간 신경 차단. 이 절차는 외과 의사가 수행하여 늑간 신경 혈관 다발 부위에 마취제를 주입합니다. 노보 카인의 0.5 % 용액이 사용되며 알코올과 물로 희석됩니다. 늑간 공간에 주입되어이 신경을 따라 충동의 전도를 차단합니다. 그러나 오늘날 의사들은 더 오래 지속되는 새로운 마취제를 사용합니다.
  • 경막 외 공간으로 약물의 도입. 국소 마취제가 경막 외 공간으로 침투하면 기저부로 퍼져 cauda equina의 영역에 도달합니다. 손상은 회음부에서 통증과 감각 이상을 유발합니다.
  • 신경 조직의 구조를 회복시키는 데 도움이되는 비타민의 도입. B 비타민은 신경 보호입니다..
  • 이뇨제. 때로는 부상 부위의 염증과 대규모 부종을 완화하는 데 사용됩니다. 칼륨 절약 약을 사용하는 것이 가장 좋습니다.

12-18 개월의 치료 후 보존 치료가 효과가없는 사람들을 위해 외과 치료를 처방해야합니다.

보수 요법은 lll 및 lV 등급의 환자 중 단 10 %에서만 긍정적 인 결과를 가져옵니다.

수술의 적응증은 통증 증가, 신경 증후군의 진행 및 척추의 변위입니다..

이 작업은 금속 구조를 사용하여 척추의 손상된 부위를 재배치하고 고정하는 것을 목표로합니다..

외상 성 척추 전만 증은 긴급한 감소 및 고정이 필요합니다.

이 경우 감소는 동시에 또는 점차적으로 수행 할 수 있습니다.

수술 후 환자는 다음 규칙을 준수해야합니다.

  • 최소 2 개월 동안 특수 침대에서 숙박하십시오.
  • 물리 치료 운동의 일일 수행-운동은 개별적으로 선택해야합니다.
  • 퇴원에는 석고 코르셋이 부과되며, 착용 기간은 1 년입니다.
  • 회 반죽 코르셋을 제거한 후에는 단단한 착탈식 부목 가죽 코르셋으로 전환해야합니다. 착용시기는 신체 활동의 성격, 환자 신체의 개별 특성에 달려 있습니다..

결론 ↑

Spondylolisthesis는 제대로 치료하지 않으면 환자의 장애로 이어지는 심각한 질병입니다.

사람은 정상적으로 생활하고 일할 기회를 잃기 때문에 출생부터 질병의 진행을 막기 위해 검사와 예방 검사를 수행해야합니다..


활액낭염에 대한 자세한 내용은