통풍성 관절염 : 질병의 형태와 치료

통풍성 관절염 (통풍)은 퓨린 대사 장애로 인한 관절 질환이며 관절 및 관절 주위 조직에 요산 (요산 결정)이 침착되고, 요로 혈증 (혈중 요산 농도가 증가)이 특징입니다. 이 질병은 45 세 이상 1,000 명 중 1 명의 빈도로 발생합니다. 어린이와 청소년의 경우 통풍성 관절염은 실제로 관찰되지 않습니다. 남성은 여성보다 20 배 더 자주 아프다. 전문가들은 여성들 사이의 통풍성 관절염 발병률이 요산 배설에 대한 에스트로겐의 영향과 관련이 있다고 제안합니다. 대부분의 경우, 통풍성 관절염의 발병은 일반적으로 장기간 (수십 년) 무증상 성 고요 산혈증으로 진행됩니다..

원인과 위험 요소

통풍성 관절염의 가장 흔한 원인은 환자의 신체에서 요산의 생성 증가 (10 %) 또는이 화합물의 배출 감소 (90 %)입니다..

일차 과잉 생산은 요산 합성 효소 시스템의 결함과 관련이있다. 이차 과잉 생산은 항 종양 요법, 만성 혈액 투석 및 혈액 질환, 알코올 중독 동안 세포의 부패가 가속화되어 발생합니다..

요산 배설 장애는 신장 질환 (납 신증, 만성 신부전), 알코올 중독, 이뇨제의 장기간 사용 및 / 또는 소량의 아세틸 살리실산과 관련이 있습니다.

통풍성 관절염 발병 위험을 높이는 요소는 다음과 같습니다.

  • 식이 요법의 부정확성 (정어리, 멸치, 지방 고기, 찌꺼기, 고기 추출물, 드라이 와인의 남용);
  • 비만;
  • 당뇨병;
  • 납 중독;
  • 특정 약물 (유 필린, 카페인, 글루코 코르티코이드, 세포 증식 억제제, 이뇨제, 디아제팜, 디펜 히드라 민, L-DOPA, 도파민, 니코틴산, 살리 실 레이트, 비타민 C 및 그룹 B)에 의한 장기 요법;
  • 만성 신부전;
  • 갑상선 기능 저하증;
  • 갑상선 기능 항진증 또는 갑상선 기능 항진증;
  • 고지 단백 혈증;
  • 패 짓병;
  • 건선;
  • 림프 증식 성 질환;
  • 유육종증;
  • 용혈성 빈혈;
  • 혈색소 병증;
  • 다운 증후군.

통풍성 관절염 예방은 악성 신 생물 환자에서 수행해야합니다. 화학 요법의 배경에서, 그들은 요산의 과잉 생산과 함께 종양 세포의 괴사 및 붕해를 겪습니다..

통풍성 관절염 발병의 병리학 적 메커니즘에서 주요 역할은 장기 고요로 혈증에 있으며, 이는 활막 및 요골에 요산 결정의 침착, 즉 미세 토 푸스 (결정의 축적) 형성의 원인이됩니다. 자극 요인 (활액 또는 혈액의 요산 농도 변화, 관절 온도 상승, 관절 손상)의 영향으로 미세 토우가 파괴되고 요산 결정이 관절강에 들어가서 급성 염증 반응이 발생합니다.

통풍성 관절염의 증상

통풍성 관절염의 임상 과정에는 4 단계가 있습니다.

  1. 무증상 고요 산혈증. 통풍성 관절염의 임상 증상이 없으면 혈액 내 요산 수치가 증가합니다..
  2. 급성 통풍성 관절염. 이 단계는 질병의 증상입니다. 환자는 갑자기 관절염을 일으키고 심한 통증이 동반됩니다. 발 관절 중 하나가 가장 자주 영향을받습니다. 모든 경우의 절반에서 첫 번째 metatarsophalangeal joint가 염증 과정에 관여합니다. 대부분의 통풍 발작은 밤에 발생합니다. 홍반 (발적) 및 관절의 피부 온도가 상승하면 통증과 붓기가 빠르게 증가합니다. 관절 주위의 연조직으로 염증이 전이되면 정맥염 또는 봉와직염이 발생할 수 있습니다. 심한 공격으로 체온이 상승 할 수 있습니다. 급성 통풍성 관절염의 공격 기간은 며칠입니다. 완료 후 조인트는 정상적인 모양을 갖습니다..
  3. 간질 기간. 급성 관절염이 끝나는 순간부터 시작되어 다음 급성 발작으로 중단됩니다. 환자의 62 %에서이 질병의 첫해에 두 번째 공격이 발생하고 7 %만이 두 번째 공격을받지 않습니다. 중간기에는 환자가 불만을 제기하지 않습니다. 질병이 진행됨에 따라 반복되는 각 공격이 더 심해지며 간질 기간이 줄어 듭니다..
  4. 만성 통풍성 관절염. 통풍의 마지막 단계를 나타냅니다. 염증은 많은 관절, 즉 다발성 관절염에 영향을 미칩니다. 질병 의이 단계에서 환자는 신장 손상 (삽입 간 신염, 신장 증)이 발생합니다.

진단

통풍성 관절염의 진단 기준은 다음과 같습니다.

  • 활액 내에 요 산염 결정의 존재;
  • 결정질 요 산염을 함유 한 표면.

또한, 환자는 통풍성 관절염의 다음 12 가지 증상 중 6 가지 이상을 가져야합니다.

  • 급성 관절염 발작의 하나 이상의 병력;
  • 관절염의 증상은 24 시간 이내에 최대에 도달합니다.
  • 병변의 단일 관절 성 (한 관절에 염증이 있음);
  • 첫 번째 metatarsophalangeal joint의 일측 병변;
  • 발 관절의 일방적 인 손상;
  • 첫 번째 metatarsophalangeal joint의 붓기와 통증;
  • 영향을받는 관절 위의 피부 충혈;
  • 비대칭 관절 팽창;
  • tophus의 의심;
  • 고요 산혈증;
  • 침식이없는 피질 낭종;
  • 활액의 세균 검사 중 미생물 번식 부족.

진단을 확인하기 위해 다음을 포함한 도구 및 실험실 검사가 수행됩니다.

  • 일반적인 혈액 검사 (급성 발작 중, 백혈구 수식이 왼쪽으로 이동하면서 백혈구 증가증이 증가하고 ESR이 증가 함);
  • 생화학 적 혈액 검사 (90 %의 경우 요산 농도 증가);
  • 활액 분석 (백혈구 함량 10-60 x 10 9 / l, 주로 호중구; 요 산염 침 결정);
  • 방사선 촬영 (연골 하 골 영역의 침식으로 발음).

이 질병은 45 세 이상 1,000 명 중 1 명의 빈도로 발생합니다. 어린이와 청소년의 경우 통풍성 관절염은 실제로 관찰되지 않습니다. 남성은 여성보다 20 배 더 자주 아프다.

통풍성 관절염은 여러 가지 다른 질병으로 감별 진단이 필요합니다.

통풍성 관절염 치료

통풍성 관절염의 급성 발작에서 환자는 신체 활동을 줄이고 영향을받는 관절을 고정시키는 것이 좋습니다. 콜히친 및 비 스테로이드 성 항염증제는 급성 염증을 완화시키기 위해 처방됩니다. 심한 통풍 발작에서 관절 내 글루코 코르티코이드 투여가 지시됩니다. 나열된 방법으로 강렬한 통증 증후군을 멈출 수 없으면 마약 성 진통제를 사용할 수 있습니다.

염증 과정의 활동이 진정 된 후 환자는 혈액에서 요산 농도를 낮추는 약물을 처방받습니다. 혈액의 요 산염 농도의 변화가 통풍 공격의 증가를 유발하기 때문에 급성기에는 사용이 금기입니다..

만성 두부 통풍성 관절염이 발병함에 따라 요로 술약 또는 크 산틴 산화 효소 억제제의 사용이 나타납니다.

통풍성 관절염 다이어트

통풍성 관절염의 급성기 치료 및 재발 악화를 예방하기 위해 환자는 영양 교정이 필요합니다. 의사는 통풍성 관절염에 대해 Pevzner에 따라 6 번 다이어트를 권장합니다. 그 목적은 퓨린의 대사를 정상화하고, 소변의 pH를 알칼리성쪽으로 옮기고, 요산과 그 염의 합성을 감소시키는 것입니다..

옥살산과 퓨린이 풍부한 음식은식이 요법에서 제외됩니다. 식염 섭취를 적당히 제한하십시오. 또한 지방 (주로 불응 성)과 단백질, 그리고 비만과 탄수화물이있는 상태에서는 다소 제한해야합니다. 소변 알칼리화를 촉진하는 식품 (과일, 채소, 유제품)의 함량을 늘리십시오. 심혈관 시스템에 금기 사항이 없으면 이뇨를 자극하고 요산의 배설을 증가시키기 위해 하루 동안 2 리터 이상의 자유 유체를 섭취하는 것이 좋습니다.

통풍성 관절염에 대한 일일 식단의 화학 성분은 다음과 같습니다.

  • 단백질-70-80 g (이들 중 절반은 식물성 단백질로 표시되어야 함);
  • 탄수화물-400g (설탕 80g 이하);
  • 지방-80-90 g (35 % 식물성 기름);
  • 염화나트륨-10g.

일일 식단의 총 칼로리 함량은 2700-2800 kcal이어야합니다. 음식은 하루에 4 번 섭취해야합니다. 식사 사이에 수분을 충분히 섭취하십시오.

다음은식이 요법에서 완전히 제외됩니다.

  • 버섯, 생선 및 육수;
  • 콩과 식물, 시금치 및 밤색으로 만든 요리;
  • 생과자 제품;
  • 통조림 고기와 생선;
  • 짠 생선;
  • 훈제 고기;
  • 소세지;
  • 육류 부산물 (뇌, 간, 신장, 혀);
  • 짠 치즈;
  • 대황, 양배추;
  • 무화과, 라스베리, 크랜베리;
  • 초콜릿;
  • 커피, 코코아;
  • 겨자, 양 고추 냉이;
  • 주류, 특히 드라이 와인.
  • 채식, 유제품 또는 과일 수프;
  • 호밀과 밀 (1 학년과 2 학년 밀가루) 빵;
  • 저지방 품종의 고기, 생선, 가금류 (150 g 주당 3 회);
  • 우유 및 유제품;
  • 계란 (하루에 1 조각 이하);
  • 시리얼;
  • 야채;
  • 로즈힙 국물.

하루 동안 통풍성 관절염에 대한 샘플 메뉴

첫 번째 아침 식사 : 식물성 기름을 곁들인 신선한 야채 샐러드, 사과, 당근, 기장 푸딩, 반숙 계란, 약한 차.

두 번째 아침 식사 : 말린 과일 또는 장미 엉덩이의 달인.

점심 : 수제 국수를 넣은 우유 스프, 식물성 기름에 튀긴 감자 커틀릿, 젤리.

오후 간식 : 배 또는 사과.

석식 : 코티지 치즈 캐서롤, 쌀과 야채를 넣은 피망, 레몬이 든 약한 차.

밤에 : 오트밀 젤리 또는 밀기울의 달인.

통풍성 관절염 다이어트의 목적은 퓨린의 대사를 정상화하고 소변의 pH를 알칼리성쪽으로 옮기고 요산과 그 염의 합성을 감소시키는 것입니다..

잠재적 결과 및 합병증

통풍성 관절염의 주요 합병증은 다음과 같습니다.

  • 요도 신장 병증;
  • 만성 신부전;
  • 이차 감염.

예보

치료를 일찍 시작하면 예후가 유리합니다. 질병의 증상이 완전히 멈 춥니 다. 재발이 일어날 때, 요산 수준 약물 또는 알로퓨리놀의 평생 사용은 요산 수치를 효과적으로 조절하는 것으로 나타납니다. 예후를 악화시키는 요인은 다음과 같습니다.

  • 어린 나이 (최대 30 년)에 질병의 발병;
  • 요로 감염 및 요로 결석증과의 병용;
  • 신장 병증의 진행;
  • 결합 된 신체 병리의 존재 (동맥 고혈압, 당뇨병).

예방

통풍성 관절염 예방은 악성 신 생물 환자에서 수행해야합니다. 화학 요법의 배경에 대해, 그들은 요산의 과잉 생산과 함께 종양 세포의 괴사 및 붕해를 겪습니다..

통풍성 관절염의 악화를 예방하려면 다음을 수행해야합니다.

  • 체중 조절;
  • 물-소금 정권을 관찰하십시오.
  • 식이 식품 (Pevzner에 따른 표 번호 6)을 준수하고;
  • 물리 치료 운동에 참여;
  • 벤조산 나트륨으로 알코올 및 탄산 음료를 포기하다.

통풍성 관절염

질병의 이름 인 통풍은 아마도 모든 사람들에게 알려져 있습니다. 그러나 통풍성 관절염의 첫 증상이 나타나면이를 기억하는 사람은 거의 없습니다. 축제 파티 나 회사 파티에서 풍부한 테이블을 마친 후에 갑자기 다리에 통증이 생길 수 있습니다. 처음 두부가 나타날 때까지 인식되지 않은 채로 남아있을 위험이 있습니다. 통풍의 주요 증상으로 간주되는 것은 일상 생활에서 사지의 관절을 형성하는 노드입니다. 그러나 피하 조직 의이 물개는 질병 발병 후 5-10 년 후에 곧 나타나지 않습니다..

한편, 통풍성 관절염은 노인 20 명 중 1 명을 추월하며 다른 심각한 질병의 선구자가 될 수 있습니다. 이 질병이 무엇인지, 어떻게 싸울 수 있는지 알아 봅시다..

통풍성 관절염에서 관절에 일어나는 것

대사 장애로서 통풍은 신장에 의한 요산의 부적절한 배설과 관련이 있습니다. 이로 인해 부패 산물이 혈액 (특히 혈장)에 축적되어 고요 산혈증을 유발합니다. 그 자체로 고 요산 혈증은 통풍의 시작을 의미하지는 않습니다-지방 음식의 남용이나 신체 과부하로 인해 발생할 수 있습니다. 그러나이 병리학은 신장 사구체에 손상을 일으키고 점차적으로 신장 손상과 결과적으로 통풍성 관절염을 유발합니다. 통풍성 관절염의 증상을 무시하는 것은 불가능합니다. 그들은 더 심각한 합병증에 대해 환자에게 경고합니다. 따라서 혈액의 과도한 요산은 심혈 관계에 부정적인 영향을 미쳐 심장 마비 및 뇌졸중의 위험을 증가시킵니다..

시간이 지남에 따라 monosodium urate는 질병의 발병 후 5-6 년 후에 관절, 신장, 이마, lob 불 및 기타 조직에서 결정화되어 결합 조직의 두꺼움을 유발합니다 (tophus). 두피는 영향을받는 지역에서 시간이 지남에 따라 전체 클러스터에서 자랄 수 있으며, 환자의 삶의 질을 낮추고 약물로 통풍성 관절염 치료가 필요합니다.

통풍 노드의 결과는 종종 동맥 주위 가방과 힘줄의 염증입니다. 그것은 관절에 통증을 유발할뿐만 아니라 점차적으로 이동성의 제한을 초래합니다. 통풍은 인접한 조직의 칼슘 침착으로 인한 관절 표면의 광범위한 침식뿐만 아니라 뼈 조직의 형성 및 파괴를 동반합니다.

이 질병은 또한 신장, 만성 염증 및 신장 산통에 치석 (요산 결석)의 형성으로 이어집니다.

통풍성 관절염에 대한 위험 그룹

통풍은 심한 동반 질환이있는 질병입니다. 즉, 종종 II 형 당뇨병, 동맥 고혈압 및 기타 심혈관 병리, Gierke 병 및 만성 신부전과 같은 다른 만성 질환이 동반됩니다. 통풍성 관절염 치료법을 결정할 때, 치료없이 병리학 데이터를 남길 수 없습니다.
언급 된 요인 외에도 통풍성 관절염의 위험이 증가합니다.

퓨린-요산의 화학 전구체와 함께 음식을 과도하게 소비합니다.

자가 면역 질환의 존재 및 비뇨 생식기계 문제;

충격과 스트레스 (과로로 인한 포함);

요산 생성을 증가시키는 약물 복용;

특히 가공 식품을 적극적으로 섭취하는 고 탄수화물식이;

불충분하거나 불균형 한 영양;

40 세 이후의 남성은 여성보다 약 12 ​​배 더 통풍성 관절염 치료가 필요합니다..

통풍성 관절염의 증상

통풍성 관절염의 증상 및 치료는 통풍이 잠재적인지, 급성인지 또는 만성인지에 따라 달라질 수 있습니다. 잠복기 동안 혈액이나 소변의 생화학 적 분석만이 질병을 밝히는 데 도움이된다면 급성 통풍 발작을 놓칠 수 없습니다. 공격은 불규칙적으로 발생하며, 간격은 몇 주에서 1 년 또는 그 이상입니다. 통풍은 영향을받는 관절 주위의 조직을 움직이고 누를 때 통증이 특징입니다..

이 질병은 일반적으로 사지의 작은 관절에 영향을 미치며 10 건 중 9 건에서 발가락이 가장 먼저 앓습니다..

만성 단계 (통증이 3 개월 이상 지속되는 경우)의 통풍성 관절염의 임상상은 악화와 완화의 존재를 의미합니다. 후반 단계에서 영향을받는 관절과 팔다리의 변형이 관찰됩니다..

그건 그렇고, 관절, 귀 및 인접한 조직의 고형 침전물에도 불구하고 혈액의 요 산염 수준은 낮게 유지 될 수 있습니다..

중요 : 관절염과 골관절염은 영향을받는 부위의 통풍 관절 병변의 국소화에 기여합니다. 이 경우 두 질병의 감별 진단이 특히 중요하며 의사만이 수행 할 수 있습니다..

급성 통풍성 관절염

급성 통풍성 관절염은 무증상 고요 산혈증의 결과로 발생합니다. 동시에 신장 결석 질환이 발생할 수 있습니다. 치료하지 않으면 3-4 년 후 신우 신염, 신장 경화증 및 신부전이 빈번해질 수 있습니다. 이 병리학 적 증상의 증상은 다음과 같습니다.

관절에 심한 통증과 염증이 동반되는 열;

고통의 첫날은 가장 끔찍한 일입니다.

아픈 관절의 피부가 붉어지고 뜨거워집니다.

엄지 발가락 (첫 번째 metatarsophalangeal)의 관절이 부어 오르고 심하게 아프다.

비대칭 관절 팽창.

급성 통풍성 관절염의 증상 및 치료는 촉진, 엑스레이 및 활액 배양에 의해 의사가 처방해야합니다.

통풍성 관절염 치료 방법

실제로 만성 관절염 중 하나이기 때문에 통풍은 다른 관절 질환보다 치료에 훨씬 잘 반응합니다. 완전한 치료가 불가능하지만 약물, 물리 치료 및식이 요법으로 대사 장애를 조절할 수 있습니다..

치료 요법은 개별적으로 결정됩니다. 악화 및 통증 발병 완화, 재발 방지, 만성 질환으로 인한 불편 제거 조치가 포함될 수 있습니다.

환자의 통풍성 관절염에 유전 적 원인이없고 다른 만성 질환과 관련이없는 경우, 치료 과정, 특히 퓨린 함량이 감소 된 식단에 대한 환자의 준수 여부에 전적으로 달려 있습니다..

또한 요산의 수준과 장내 흡수제 섭취량을 정기적으로 모니터링하는 것이 좋습니다. 통풍에 대한 외과 적 치료는 없지만, 토피가 너무 커지면 환자의 편의를 위해 약간의 수술이 수행 될 수 있습니다.

통풍성 관절염에 대한 임상 지침에는 반드시 체중 감소가 포함됩니다.

약물로 통풍성 관절염 치료

통풍성 관절염에 대한 포괄적 인 약물 치료 요법에는 항염증제 (조건에 따라 스테로이드 성 또는 비 스테로이드 성), 요압 억제제, 요 로코 술제 및 요로 분해 제가 포함됩니다. 염증을 제거한 후 치료의 주요 임무는 신장의 배설 기능을 자극하는 것입니다. 이로 인해 환자 신체의 요산 수준이 감소합니다..

통풍 치료의 물리 치료

통풍성 관절염 치료를위한 물리 치료 기술은 주로 통증 증상 완화, 조직의 대사 과정 촉진을 목표로합니다. 가장 좋은 효과는 다음과 같습니다.

홍반 선량에서의 UV 조사;

저 강도 UHF 요법;

언급 된 치료 유형이 환자에게 금기 인 경우, 거머리 치료가 가능합니다..

통풍성 관절염 다이어트

다이어트는 통풍성 관절염 치료법에 관한 토론에서 주도적 인 역할을합니다. 통풍성 관절염의 증상을 잘 관리하려면 최소한의 퓨린 수치로 저탄수화물식이 요법을 따라야합니다. 이러한 화합물은 모든 식품에서 예외없이 발견되지만 주요 공급원을 제외하는 것이 중요합니다.

고기, 생선 및 기타 국물;

토마토, 감자 및 기타 밤산 식물;

콩류 (특히 콩, 완두콩, 렌즈 콩).

육류와 생선의 소비는 가능한 한 줄여야합니다. 통풍 방지 다이어트, 우유 및 발효유 제품의 단백질 공급원으로 계란이 사용됩니다. 초콜릿, 버섯 및 과당 섭취를 최소화하는 것이 좋습니다.

튀긴 것도 금지됩니다. 찐 요리와 조림 또는 비등을 선호합니다. 알코올은 완전히 제거되어야하며, 그것은 소변의 과잉 생산을 유발할뿐만 아니라 약물로 통풍성 관절염 치료 효과를 감소시킵니다. 알코올은 악화의 주요 "도발 자"중 하나임을 기억하십시오.

굶어서는 안됩니다. 체액 섭취량 (하루 2 리터부터)에는 요산 신장 결석 예방을 위해 미네랄 및 정제수, 녹차, 무가당 과일 음료가 포함되어야합니다..

식이 요법은 통풍성 관절염에 대한 환자의 약물 요구를 크게 줄일 수 있습니다.

통풍의 급성기 치료

일반적으로 급성 통풍성 관절염 치료의 증상은 NSAID (예 : Nimesil, Meloxicam, Artradol)로 완화됩니다. 가정 정권이 중요합니다. 상당한 염증 과정에서 의사는 글루코 코르티코 스테로이드의 관절 내 주사를 처방 할 수 있습니다. 그들의 통제되지 않은 사용은 상태의 악화, 내분비 및 소화 시스템의 문제로 가득 차 있습니다..

또한 혈액에서 요산의 최고 수준에서 혈장 분리가 효과적입니다-독성 성분으로 혈장을 제거합니다. 그것은 periarticular 조직의 염증을 제거하는 데 도움이 관절 관절의 심각도를 줄이고 토피의 흡수를 촉진합니다. 체외 혈액 교정 과정은 6-8 개월 간격으로 더 이상 수행되지 않습니다..

악화의 경우, 특히 류마티스학과에서 통풍성 관절염의 입원 환자 치료와 신장 전문의의 관찰이 권장됩니다. "그 자체로 지나갈 것"까지 기다릴 필요가 없습니다 !

다리의 통풍에 대한 증상 및 치료

통풍은 요산 대사 장애와 관련된 만성 재발 성 관절 질환입니다. 관절의 패배는 질병의 가장 두드러진 임상 징후이며 인간의 삶의 질을 현저하게 저하시켜 견딜 수없는 급성 통증을 제공합니다. 그녀는 의사를 만나 치료를 시작하도록 강요합니다. 그러나 질병이 항상 고통으로 시작되는 것은 아닙니다. 통풍으로 다른 장기가 더 일찍 영향을 받아이 질병을 위험하게 만듭니다.

통풍은 다양한 장기 및 조직에 요산 결정의 침착과 관련된 염증을 특징으로하는 전신 질환이다. 이 상태는 환경 요소와 유전학에 의해 유발되는 신체의 물질 농도 (360 μmol / l 이상)-고 요산 혈증으로 증가합니다. 요산은 두부 형태로 표적 기관에 침착됩니다..

고요로 혈증은 비교적 자주 발생하지만 배경에 비해 질병이 항상 발생하는 것은 아니며 중요한 역할은 유전 적 요인에 의해 수행됩니다. 남성은 여성보다 약 7 배 더 자주 아프고 병리의 나이는 40 세입니다..

통풍의 위험 요인 :

  • 유전 적 소인;
  • 알코올 소비;
  • 골수 및 림프 증식 성 질환;
  • 다낭성 신장 질환;
  • 악성 종양;
  • 고 중성 지방 혈증;
  • 퓨린이 풍부한 음식의 과도한 소비;
  • 특정 약물 복용-항암제, 와파린, 티아 지드 및 루프 이뇨제, Levodopa;
  • 굶주림.

통풍은 단일 질환으로 거의 발생하지 않으며, 일반적으로 환자는 당뇨병, 고혈압, 비만, 지방 간염과 같은 배경 상태가 있습니다. 라이프 스타일은 외모에 큰 영향을 미칩니다. 알코올 소비, 과식 또는 기아, 과도한 육류 제품-이 모든 것이 요산 수준에 반영되어 질병의 위험을 증가시킵니다..

통풍은 3 단계의 개발 단계를 거칩니다 :

  1. 1. 요산 염이 축적 된 고요 산혈증-요 산염.
  2. 2. 장기 및 조직의 증착.
  3. 3. 염증 반응.

신체의 요 산염 침착은 연골, 인대 및 힘줄과 같은 일부 기관으로의 혈액 공급 부족으로 촉진됩니다. 이 장소에서 tophuses가 가장 자주 형성되며 통풍의 주된 국소화는 엄지 발가락의 관절입니다..

발생으로 인해 1 차 및 2 차 통풍이 격리됩니다. 2 차는 항상 외부 약물에 의해 유발됩니다 (예 : 특정 약물 복용).

질병의 경과는 경증, 중등도 및 중증입니다. 정도는 매년 발작 횟수, 임상 증상의 심각성 및 삶의 질 저하에 의해 결정됩니다..

흐름에 따라 의사는 3 가지 옵션을 구분합니다.

  • 급성 통풍성 관절염;
  • 간질 통풍 및 재발 성 통풍 관절염;
  • 만성 국소 통풍.

환자를 걱정하는 첫 번째 증상은 영향을받는 관절 부위의 통증입니다. 그녀는 날카 롭고 고통스럽고 수면을 허용하지 않습니다. 관절이 부어 오르고 빨갛게 변합니다. 환자들은 종종 "손가락의 뼈에 염증이 생깁니다"라고 말합니다..

급성 통풍성 관절염. 관절이 부어와 충혈.

통풍 진단은 편광 현미경을 사용하여 관절액에서 요산 결정을 탐지하는 것으로 구성됩니다. 이 방법의 높은 비용과 낮은 가용성으로 인해 전문가들은이 질병에 대한 다른 기준을 도출했습니다. 진단에는 다음과 같은 증상이 포함됩니다.

  • 염증의 심각성은 질병 첫날에 최대입니다.
  • 급성 관절염 발작;
  • 아픈 관절 위의 피부 발적;
  • 일방적 인 관절 증후군, 가장 자주 엄지 발가락;
  • X- 레이는 침식이없는 낭종을 보여줍니다.
  • 생화학 적 혈액 검사에서-고 요산 혈증.

통풍은 또한 관절 외 병변이 특징입니다. 요 산염 결정은 신장, 폐, 간, 눈 및 신경계에 축적됩니다. 가장 흔한 관절 외 병변은 만성 간질 신염입니다. 이 신장 상태는 급성 통풍 발작이 시작되기 오래 전에 발전 할 수 있습니다. 신장염의 장기간 진행 과정은 만성 신장 질환의 발달로 이어집니다.

통풍이 의심되는 경우, 요산 함량과 영향을받는 관절의 엑스레이에 대한 연구가 필요합니다. 물질은 질병의 발병시 수준이 변동하기 때문에 악화 기간과 완화 기간 동안 두 번 결정됩니다. X 선을 사용하면 관절 내 토피의 존재를 확인하여 병변의 중증도를 결정할 수 있습니다.

도보로 Tophus. 결정 형태로 증착 된 요산은 조밀 한 형성을 형성합니다.

남성의 경우 40 년 후에 데뷔하고 엄지 발가락 관절에 영향을 미치는 고전적인 유형에 따라 질병이 진행되면 여성의 클리닉은 다소 다릅니다. 그들은 폐경기 이후에 덜 자주 아프게됩니다..

여성의 관절염의 가장 흔한 국소화는 손의 관절이며, 일부는 동시에 영향을받습니다. 발목과 무릎 관절에 염증이 있습니다. 엄지 발가락의 통풍이 여성에게 나타나면 일반적으로 악성이며 고통스러운 융기를 형성합니다..

치료의 목표는 급성 염증 및 통증 증후군을 신속하게 완화하고 재발 및 만성 통풍의 발생을 예방하는 것입니다..

치료의 최우선 과제는 위험 요소의 수정입니다. 환자는 음주와 흡연을 포기하고 체중을 정상으로 줄이고 영양을 조정해야합니다. 환자는 집에서 이러한 조치를 취해야합니다..

저칼로리 다이어트가 필요합니다. 퓨린이 풍부한 음식은식이 요법에서 제외됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 뚱뚱한 물고기;
  • 심장, 신장 및 간;
  • 통조림 및 훈제 고기;
  • 너무 매운 음식과 짠 음식;
  • 과도한 양의 육류
  • 렌즈 콩, 완두콩 및 기타 콩류.

단식은 공격 도발 자이므로 위험합니다. 마시는 정권-하루 2 리터의 깨끗한 깨끗한 물을 관찰해야합니다. 악화 기간에는 완전한 휴식과 아픈 다리의 높이가있는 누워있는 자세와식이 요법을 엄격히 준수하는 것이 좋습니다. 민간 요법으로 통풍을 치료하는 것은 잘못된 접근법입니다. 그러한 조리법은 질병의 발병 기전의 기본 메커니즘에 영향을 줄 수 없기 때문입니다. 그러나 증상의 심각성을 줄이는 데 도움이됩니다. 이를 위해 카모마일이있는 발 욕조가 사용됩니다 (100g의 꽃은 20g의 소금과 10l의 물과 혼합됩니다). 또한 몇 가지 가공 절차를 거친 삶은 쌀을 사용하는 것이 좋습니다..

이러한 권장 사항을 준수함으로써 환자는 통풍성 관절염의 재발 발생을 크게 줄입니다..

약물 치료로 통풍을 치료하는 것이 가장 효과적인 기술입니다. 정제 요법은 의사의 감독하에 그리고 질병의 단계에 따라 수행되어야합니다.

콜히친 및 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)는 통풍 악화를 위해 선택된 약물로 간주됩니다. 콜히친은 저용량 (하루 2mg까지)으로 처방되며 3 회 복용량으로 나뉩니다. 약물은 6-12 시간 이내에 작용하기 시작합니다. 평균 치료 과정은 공격의 심각성에 달려 있습니다. 일반적으로 치료는 7-10 일 지속됩니다-관절 증후군이 완전히 사라질 때까지. Colchicine에는 조혈 시스템에 영향을 미치는 여러 가지 부작용이 있기 때문에 치료 후 일반적인 혈액 검사를 제어해야합니다. 두 번째 치료 옵션 인 NSAID는 효능이 없지만 독성이 적습니다. Nimesulide 100 mg 정제를 하루에 두 번 사용하는 것이 가장 좋습니다. 치료 과정은 의사가 결정합니다.

치료 효과가없는 경우, 류마티스 병원에서는 심도있는 검사 및 용량 조정을 위해 입원이 필요합니다. 다른 징후로는 감염 및 급성 신부전 징후가 나타납니다. 이 경우 수술이 필요합니다.

interictal 기간에는 항 뇨증 효과가있는 Allopurinol이 치료에 사용됩니다. 악화 중에는 통증 증후군이 증가하고 관절염의 공격이 길어지기 때문에 임명이 허용되지 않습니다. 이 약은 콜히친 또는 NSAID로 완화를 유지하는 데 필요합니다. 약물의 복용량은 류마티스 전문의에 의해 결정되며 점진적으로 증가해야합니다 (최대-하루 최대 800mg).

통풍이있는 환자는 적어도 6 개월에 한 번씩 현지 의사가 정기적으로 검사합니다. 그것은 혈액에서 요산의 결정, 일반 및 생화학 적 혈액 및 소변 검사의 통제를 동반합니다. 병든 관절의 엑스레이와 신장의 초음파는 매년 수행해야합니다..

시기 적절한 진단, 올바른 치료 및 환자의 치료 준수로 통풍에 대한 예후가 유리합니다..

발의 통풍성 관절염을 치료하는 방법?

통풍은 오랫동안 귀족의 질병으로 여겨져온 오랫동안 알려진 질병입니다. 그 특징적인 징후 중 하나는 발의 통풍성 관절염입니다..

요즘 통풍이라고 불리는 것은 관절염이나 소금 침착입니다. 이 질병은 무엇입니까?

그것은 무엇인가?

통풍은 신체의 퓨린 화합물의 대사 장애로 인한 만성 질환입니다. 신장과 관절, 특히 발, 특히 엄지 발가락 관절에 요산 염이 독특한 특징으로 침착됩니다. 그리스어 번역에서 "통풍"이라는 단어는 문자 그대로 "발의 포획"을 의미합니다..

혈액 내 요산 수치가 비판적으로 상승하면 결정 형태로 떨어지기 시작합니다. 관절에서 이것은 피하 형성-두부 형성으로 이어집니다. 마지막 단계에서, 그들은 발의 상처를 통해 침입하고 나옵니다. 코스의 발작 특성이 특징입니다..

이 질환은 주로 40-50 세 남성에게 영향을 미치며, 여성의 경우 남성 호르몬 수치가 상승하면 폐경기 후 60-70 세의 나이에 몇 번 덜 발생합니다..

발에 통풍성 관절염이 발생하는 이유는 무엇입니까??

발의 일차 및 이차 통풍 관절염이 있습니다. 첫 번째 주요 원인 중 퓨린 화합물의 교환에 유전성 이상이 있습니다. 그러한 성향을 가진 사람들이 특정 생활 방식을 이끌면 관절염의 발병을 유발할 수 있습니다..

이러한 요소에는 다음이 포함됩니다.

  1. 퓨린이 풍부한 음식 섭취. 다양한 육류 제품, 소시지, 해산물, 청어, 콩류, 알코올, 버섯, 아스파라거스, 차, 커피, 초콜릿.
  2. 앉아있는 앉아있는 생활 방식.
  3. 부상과로.
  4. 심장 또는 신부전.
  5. 고혈압 약과 같은 특정 약 복용.

이차 통풍성 관절염은 위의 질병의 배경에 대해 정확하게 발생하며 그들에게 특정 약물을 복용합니다..

식별하는 방법?

그러한 관절염의 진행 과정은 다른 많은 것과 유사하기 때문에 초기 단계에서 그러한 관절염을 진단하는 것은 매우 어렵습니다. 가장 신뢰할 수있는 증상이 몇 가지 있습니다.

  • 혈청 요산 수치 증가. 악화와 공격으로 과도한 지표가 관절 부위의 요 산염 염 결정 형태로 배설되기 때문에이 지표가 정상으로 감소하는 것이 특징입니다.
  • 발적, 심한 예리한 통증, 관절 부위의 피부 장력 및 열이있는 엄지 발가락 관절의 관절염의 급성 발작;
  • 두부의 존재;
  • 신체의 모든 관절의 활액 관절액에서 요산 염의 검출.

위의 증상 중 두 가지의 존재는 통풍성 관절염의 발병을 나타낼 가능성이 높습니다. 진단 할 때, 환자는 소변이 있는지 소변과 혈액 검사를 통과해야합니다..

발의 통풍성 관절염은 다른 속도로 진행되며 때로는 2 년이 지나면 공격이 발생할 수 있습니다. 그러나 진행성 질환은 그들 사이의 시간을 크게 단축시키고 다른 기관과 관절의 장애를 유발하며 신체 전체에 통풍 결절이 형성됩니다..

치료

다음과 같은 질병 증상을 제거하는 것을 목표로합니다.

  1. 급성 발작 중지, 통증 완화. 악화의 경우 환자가 매우 심한 통증을 겪고 있기 때문에 병에 걸린 관절에 완전한 휴식을 취하는 것이 좋습니다. 통풍성 관절염의 발병을 막기 위해 항염증제가 사용됩니다 : 콜히친, 디클로페낙, 볼타 렌 등 굶주릴 필요는 없지만식이 요법을 고수하고 물을 많이 섭취해야합니다.
  2. 혈액 요산 수치 감소. 알칼리성 물을 마시는 알칼리성 용액의 도입으로 발생합니다. 알로퓨리놀, 요산 수치 감소, 요산 축적 방지 및 기존 병변 완화와 같은 의약품. 신체의 퓨린 수치를 낮추려면 엄격한식이 요법을 권장합니다.
  3. 만성 다발성 관절염 및 다양한 기관의 기타 수반되는 질병의 치료. 의약 연고, 물리 치료 절차, 체중 감량을 목표로하는식이 요법으로 발의 염증이있는 관절의 국소 치료를 제공합니다.

예방

말할 것도없이, 건강한 생활 방식은 많은 질병의 발병을 예방할 수 있습니다. 그러나 발의 통풍성 관절염의 경우이 질병의 첫 의심에 서식이 요법은 단순히 중요합니다..

당신은 무엇을 할 수 있나요? 야채 국물, 파스타, 계란, 천연 주스, 녹차와 함께 유제품 및 치즈, 식물성 및 동물성 기름, 스프 및 보르시의 사용을 권장합니다. 소량의 살코기와 생선이 허용됩니다. 단편 식사가 권장됩니다.

많은 양의 요산 염이 땀을 흘리기 때문에 목욕탕이나 스팀 룸을 방문하는 것이 좋습니다. 운동과 체중 감량도 도움이 될 것입니다.

발의 통풍성 관절염이 발병하는 동안 통증은 많은 환자들이 자신의 인생에서 가장 심한 것으로 기억합니다. 과도한 맛의 음식으로 인한 단기적인 즐거움을 위해 이러한 불쾌한 순간을 경험할 준비가 되셨습니까? 결정하는 것은 당신에게 달려 있습니다.

관절의 통풍성 관절염 치료

통풍은 고대부터 알려져 왔습니다. 히포크라테스 시대에 다시 묘사되었습니다. 통풍성 관절염은 고귀하고 부유 한 많은 사람들로 여겨졌습니다. 많은 유명하고 뛰어난 사람들이 고통을 겪었습니다. 이런 이유로이 병은 왕의 병이라고 불리며 천재와 관련이 있습니다. 통풍 환자에게는 많은 미식가와 와인 애호가가 있습니다. 과식하는 경향이 있기 때문에 종종 과체중이됩니다. 유전 인자는 질병의 발달에 중요한 역할을합니다. 통풍성 관절염의 적시 탐지는 심각한 합병증의 발병을 예방합니다.

질병 설명

통풍성 관절염은 퓨린 대사 장애가있는 사람들에게서 발생합니다. 퓨린 분해의 최종 생성물은 요산이다. 신장에서 배설됩니다.

몸에서 요산의 과도한 합성과 불충분 한 배설은 혈액에 축적됩니다. 혈액 내 요산 염 (요 산염)의 용해도는 낮습니다. 체온이 낮은 주변 영역에 도달하면 냉각되고 결정화됩니다. 결정은 끝이 약 10 미크론 인 막대기 또는 바늘과 비슷합니다. 첫째, 발과 발가락의 작은 관절의 활액 (관절) 액의 세포 간 공간에 축적됩니다..

결정은 신체에 의해 외부 입자로 인식됩니다. 그들은 면역계 식세포의 세포에 의해 공격받습니다. 그러나 그들은 결정을 산산이 부수 지 않습니다. 면역 제의 사망은 염증 반응을 유발합니다. 환자는 발 관절염이 있습니다. 공동 참여는 통풍의 초기 증상입니다..

질병이 진행됨에 따라 염증은 다른 관절에서 발생합니다. 다리의 관절뿐만 아니라 상지의 관절에도 영향을 미칩니다. 통풍 발작 동안 한 관절에 동시에 염증이 생기거나 여러 관절이 염증을 일으킬 수 있습니다. 심한 경우에는 팔다리의 모든 관절이 때때로 영향을받습니다..

염증은 다른 간격으로 반복됩니다. 공격 간격은 몇 개월 또는 몇 년일 수 있습니다. 이때 통풍은 기분이 좋고 불쾌감을 호소하지 않습니다. 만성 통풍성 관절염의 배경에서 공격이 더 자주 나타나지만 덜 발음됩니다..

사진. 통풍 발

진행된 형태의 질병은 하나 이상의 관절에서 관절염의 지속적인 공격이 특징입니다. 그들은 몇 개월 연속으로 관찰되었습니다. 이 모든 시간에 중등도의 염증 과정이 사라지지 않습니다. 이 상태를 통풍 상태라고합니다..

염증 과정은 관절에 파괴적인 영향을 미칩니다. 관절이 변형되고 뻣뻣 해집니다. 환자는 통풍성 관절염이 발생합니다. 이러한 변화는 장기의 변형으로 이어집니다. 동작 범위가 줄어 듭니다. 사람은 팔다리에 지속적인 통증으로 고통받습니다. 골관절염은 발의 관절에서 가장 흔하게 발생합니다 (사진에서 울퉁불퉁 한 통풍 발).

두부의 출현

염증 과정이 상지로 퍼지면 두부 모양이 동반됩니다. Tophus는 요산 결정이라고합니다. 요도는 관절 연골의 표면, 활막에서, 힘줄과 뼈로 퇴적됩니다. 통풍 융기는 피부, 피부 및 근육에 나타납니다..

토포는 황색을 띠고 통증이없는 결절입니다. 그들은 보통 관절 근처 (일반적으로 팔꿈치 또는 무릎) 근처에 형성되며 암탉의 알 크기에 도달 할 수 있습니다. 근골격계에 국한된 토포는 통풍성 관절염을 유발합니다. 두부에 통증이 생길 수 있습니다. 나중에 누공이 그 자리에 나타나고 여기에서 요산 염을 함유 한 죽이 풀립니다..

동반 질병

요 산염 결정은 요관과 신장 골반에 축적됩니다. 신장염 (염증성 신장 질환)과 신장 결석을 유발합니다. 신장 기능 장애로 인해 요산의 배설이 훨씬 줄어들고 질병이 진행됩니다..

요산이 혈액에 축적되는 대사 장애는 비만과 신체 조직의 인슐린 감수성 상실을 유발합니다. 신장과간에 의해 파괴되지 않는 인슐린은 혈액에 축적되어 조직의 포도당 섭취를 감소시킵니다. 따라서 통풍성 관절염에는 종종 당뇨병이 동반됩니다..

대사 장애는 혈액에 저밀도 지단백질을 축적시킵니다. 그들은 혈관 벽에 죽상 동맥 경화 플라크를 형성합니다. 통풍은 종종 콜레스테롤 수치가 높습니다. 그들은 죽상 동맥 경화증과 동맥 고혈압으로 고통받습니다. 통풍의 진행으로 관상 동맥 기능 부전이 발생합니다..

병리학은 심근 경색의 가능성을 증가시킵니다.

통풍성 관절염 과정에 대한 옵션

코스의 가벼운 형태는 1 년에 1-2 번 이하의 발작이 나타나는 것이 특징입니다. 환자에게 1 ~ 2 개의 관절 만 염증이 있습니다. 악화 후 관절의 기능이 완전히 회복됩니다. 공격 사이에 통풍은 완전히 건강하게 느껴집니다. 그는 신장 기능 장애 및 기타 수반되는 질병을 발견하지 못했습니다. 토 포즈가 완전히 없습니다. 일부 환자의 경우 직경이 1cm를 초과하지 않는 단일 통풍 돌기가 발견됩니다..

중등도의 질병으로 환자는 1 년에 적어도 3 ~ 5 회 공격을받습니다. 무릎 관절의 통풍성 관절염은 중족골 관절의 염증 배경 (큰 발가락의 관절)에 대해 발생합니다. 염증의 초점은 발목 관절에 있습니다. 질병 의이 단계에서 하나 또는 두 개의 관절이 약간 변형됩니다. 여러 개의 작은 지형이 발견되었습니다. 통풍은 신장 결석 질환으로 진단됩니다..

질병이 심하면 환자는 거의 2 개월마다 발작을 경험합니다. 그는 큰 tophuses가 있습니다. 검사 결과 신장 기능 장애 및 기타 수반되는 질병.

질병은 어떻게 나타 납니까

통풍성 관절염의 발작은 밤이나 아침에 갑자기 발생합니다. 질병의 초기 단계에서 염증 과정은 중족골 관절에서 발견됩니다. 때로는 첫 번째 공격 중에 발목의 통풍성 관절염이 발생할 수 있습니다. 드문 경우이지만 처음으로 염증의 초점이 발생합니다.

  • 손가락 관절에;
  • 발 뒤꿈치 힘줄에서;
  • 무릎 관절에;
  • 팔꿈치 관절.

프로세스가 빠르게 진행되고 있습니다. 영향을받는 관절에 심한 파열 통증이 나타납니다. 환자들은 관절염이 자신이 경험 한 것 중 가장 심한 것으로 생각합니다. 관절 부위에서 다리가 부어 오르고 크기가 거의 2 배 증가합니다. 피부는 푸른 자주색, 뜨겁고 매우 민감합니다. 가벼운 조직의 접촉조차도 환자의 고통을 증가시킵니다. 공격하는 동안 체온이 38-39 ° C로 상승 할 수 있습니다 염증으로 인해 환자의 신체 활동이 제한됩니다. 그는 아픈 관절로 다리에 기대지 않습니다. 강렬한 고통 때문에 그를 움직일 수도 없습니다..

통풍성 관절염 증상은 갑자기 사라집니다. 치료 없이도 3-4 일 후에 구호가 이루어집니다. 관절은 그 기능을 완전히 회복시킵니다. 따라서 환자는 부상의 결과를 공격 할 수 있습니다..

후속 플레어 업은 더 오래 지속될 수 있습니다. 만성 통풍성 관절염으로 고통받는 사람은 종종 임박한 공격에 대해 미리 추측합니다. 관절이 악화되기 며칠 전에 불편 함이 발생합니다. 환자는 다음과 같이 느낍니다.

  • 따끔 거림;
  • 약간의 통증;
  • 사지의 무거움.

여성의 경우 통풍성 관절염이 덜 심합니다. 이 질병은 무릎이나 발목에 적당한 통증으로 나타납니다..

통풍의 증상은 종종 임질 증상으로 오인됩니다. 특징적인 부종에 의해서만 무릎 관절의 관절염과 염증을 구별하는 것이 가능합니다.

자극 요인

  1. 스트레스는 공격을 유발할 수 있습니다. 불안 반응 동안 수백만 개의 세포가 파괴되어 많은 양의 요산이 방출됩니다. 모든 형태의 스트레스는 판토텐산 저장고를 고갈시킵니다. 비타민 B5가 부족하면 요산을 요소로 변환하는 과정이 느려집니다..
  2. 과식하고 상당한 양의 알코올을 마신 후에 악화가 발생합니다. 지방이 많은 고기 요리와 와인은 통풍에 특히 위험합니다. 동물성 지방과 알코올이 함유 된 음식은 신장에서 요산의 배설을 느리게하여 혈액에 축적됩니다.
  3. 탈수 또는 이뇨제 복용으로 공격이 발생합니다. 소량의 살리 실 레이트 (아세틸 살리실산)를 사용한 후 혈액 내 요산 농도가 증가합니다. 고용량의 약물은 혈중 요산 수치를 낮춤.
  4. 급성 통풍성 관절염은 종종 전염병 직후에 발생합니다. 연쇄상 구균 감염은 통풍에 위협이됩니다. 편도선염, 편도선염 및 기타 호흡기 질환으로 공격이 유발됩니다. 편도선을 제거한 후 통풍성 관절염의 발작이 멈추는 경우가 있습니다.
  5. 저체온증으로 인해 관절에 염증이 생길 수 있습니다. 때로는 습기 찬 날씨에 발을 적셔서 통풍을 유발할 수 있습니다..
  6. 외상은 관절의 염증 과정을 유발할 수 있습니다. 만성 관절염을 앓고있는 사람은 발 차기 또는 추락 후 발작을 일으 킵니다. 다리가 꼬인 경우 아침에 무릎이 부어 올 수 있습니다..
  7. 자극적 인 요인은 신체 활동 (체중 감량, 장시간 걷기, 달리기) 또는 불편한 신발입니다.

급성 통풍성 관절염 치료

통풍성 관절염 치료는 증상이 나타나면 즉시 시작해야합니다. 통증 증후군은 비 스테로이드 항염증제로 제어됩니다.

그들은 또한 요산의 교환에 영향을 미치는 약물을 처방합니다 :

환자의 상태를 완화시킬 수없는 경우 의사는 코르티코 스테로이드 약물을 처방합니다.

  • 메틸 프레드니솔론;
  • 폴 코르 톨론;
  • 프레드니솔론;
  • 암 베네.

효과적인 복합 약물 Ambene은 글루코 코르티코이드 덱사메타손, 비 스테로이드 성 항염증제 페닐 부타 존 및 나트륨 살리 실 아미드-O-아세테이트뿐만 아니라 시아 노 코발라민 및 리도카인 하이드로 클로라이드를 함유합니다. 약물 성분은 서로 강화되어 덱사메타손의 복용량을 줄일 수 있습니다.

악화 후 30-60 분 이내에 치료를 시작하면 염증과 통증이 몇 시간 내에 사라집니다. 공격 첫 시간에는 대부분의 비 스테로이드 성 항염증제를 매일 복용합니다. 치료가 없으면 염증 과정이 몇 주 동안 진행될 수 있습니다..

염증 과정의 약화 징후가 나타나면 Colchicine의 복용량이 감소하거나 약물이 취소됩니다. 콜히친 치료의 단점은 환자의 내약성이 낮다는 것입니다. 메스꺼움, 구토 및 설사에 대해 불평합니다. 때때로 위장염과 신경 병증이 발생합니다. 질병의 중증도를 앓고있는 환자는 정맥 콜히친을 처방받습니다..

통풍 치료

공격을 중단 한 후 악화를 예방하는 약물로 통풍성 관절염 치료를 계속합니다. 환자는 요로 산술 (요산의 배설 증가)과 요로 제 (요산의 합성 억제)를 처방받습니다..

Uricosurics는 혈액의 높은 수준의 요산과 신부전 진단을 위해 처방되지 않습니다. 다른 경우 환자는 Sulfinpyrazone 또는 Probenecid를 처방받습니다..

통풍 관절염은 통풍성 관절염이있는 모든 환자에게 권장됩니다. 일반적으로 의사는 Allopurinol을 처방합니다. 의약품은 공격을 예방하고, 토피의 발달을 역전시키고 신장 배설 기능을 향상시킬 수 있습니다..

신 병증 및 요로 결석의 발생을 예방하기 위해 통풍은 알칼리성 약물 (Magurlit, Uralit, Blemaren)을 복용합니다. 약물을 복용하는 동안 소변의 pH 수준을 모니터링해야합니다. 환자가 알칼리성 미네랄 워터를 사용하는 것이 유용합니다.

손, 무릎 또는 다른 관절의 골관절염의 징후가있는 경우 외부 사용을 위해 항염증제 (Dolobene, Finalgon, Nimulid gel, Bishofit gel)를 사용하는 것이 좋습니다.

다른 방법으로 통풍성 관절염 치료

민간 요법으로 치료하면 공격 중 환자의 상태를 크게 완화시키는 데 도움이됩니다..

  1. 염증이 발생한 직후에는 관절에 관절에 활성탄과 아마씨를 섞어 사용하는 것이 좋습니다. 검은 활성탄 (40 정)을 커피 분쇄기에서 가루로 분쇄합니다. 1 큰술을 따로 갈아서. 아마 씨앗들. 재료를 혼합하고 따뜻한 끓인 물로 희석하여 흐릿한 농도로 유지합니다. 염증이있는 관절에 번져서 폴리에틸렌으로 덮여 붕대로 고정되어 있습니다. 따뜻한 스카프가 위에 감겨 있습니다. 몇 시간 후 압축이 제거됩니다. 이 치료법은 염증을 성공적으로 제거하고 통증을 줄입니다..
  2. 양배추 잎은 염증이있는 관절에 적용됩니다. 흰 양배추는 항염증제로 유명합니다. 양배추 잎은 가볍게 반죽되고 아픈 관절에 눌려지고 붕대로 고정됩니다. 모직 스카프를 위에 감싸거나 양말을 씌우십시오..
  3. 약을 천연 꿀로 대체 할 수 있습니다. 약간 예열되고 (45 ° C 이하) 공격 중에 아픈 관절에 적용됩니다. 1 큰술을 섞으면 치료 효과가 강해집니다. 1 큰술로. 식탁 용 소금. 조성물을 면직물에 도포하고 염증이있는 관절에 도포한다. 1 시간 후 압축이 제거됩니다. 점토와 와인 식초로 압축 된 꿀로 절차를 대체하는 것이 좋습니다. 3 큰술 붉은 점토는 2 큰술과 혼합됩니다. 와인 식초와 혼합물을 천에 적용하십시오. 관절에 1 시간 동안 적용됩니다..
  4. 목욕은 염증을 멈추고 통증을 줄이는 좋은 방법입니다. 2 ~ 3 리터의 따뜻한 물을 용기에 붓습니다. 요오드 알코올 용액 5 방울 (5 %)과 3 tsp를 첨가하십시오. 식탁 용 소금. 영향을받는 관절을 용액에 5 ~ 10 분 동안 담그십시오. 질병의 증상이 사라질 때까지 절차가 반복됩니다..

통풍성 관절염 다이어트

질병의 증상과 치료는 통풍 의식이 요법에 달려 있습니다. 그가 메뉴에서 특정 음식을 완전히 배제하거나 소비량을 크게 줄이면 공격이 덜 자주 방해됩니다. 어떤 경우에는식이 요법으로 몇 년 동안 발작을 예방할 수 있습니다.

환자는 fal을 포기해야합니다.

  • 신장;
  • 간;
  • 심장;
  • 뇌;
  • 동물의 폐;
  • 거위, 오리, 양고기 및 지방 돼지 고기;
  • 모든 양의 알코올, 맥주 및 저 알코올 음료;
  • 육수;
  • 훈제 고기;
  • 콩과 식물;
  • 시금치;
  • 콜리 플라워;
  • 어린애, 청어.

단백질 섭취 (체중 1kg 당 하루 최대 1g)와 소금 (하루 5g 이하)을 줄여야합니다..

더 자주 먹는 것이 좋습니다.

그들은 신선하거나 아이스크림을 먹거나 말릴 수 있습니다. 이 열매의 설탕에 절인 과일과 주스가 유용합니다. 와일드 로즈의 달인을 준비해야합니다..


활액낭염에 대한 자세한 내용은