어린이의 다리 관절염 : 질병의 유형 및 치료 특징

다리의 관절염은 어린이의 몸에 큰 위험입니다. 치료가 충분하지 않으면 병리학은 종종 만성화되어 어린이에게 심각한 정형 외과 적 합병증을 유발합니다. 발과 다리의 관절염 치료는 아기에게 가장 안전한 치료법을 선택할 수있는 자격을 갖춘 전문가 만 처리해야합니다..

관절 질환의 분류

관절염은 병리학 적 과정에서 모든 뼈 그룹을 포함하여 다리 관절의 염증을 유발합니다. 이전에는 관절염이 나이가 많은 질병으로 여겨졌지만 오늘날에는 모든 연령대의 어린이에서 점점 더 진단되고 있습니다. 불충분하거나시기 적절하지 않은 치료로 병리학은 장애를 유발할 수 있습니다..

관절 병리에는 여러 유형이 있습니다.

  • 류마티스 형태-관절의 압박과 변형이 특징이며 어린 아이들에게서 가장 자주 진단됩니다. 발과 다리의 류마티스 관절염은 장애를 유발할 수 있으므로 어린이의 병리를 적시에 감지하고 발병을 멈추는 것이 중요합니다.
  • 통풍 형태-병리학 적 과정은 엄지 손가락의 이동성을 제한 한 후 다리의 다른 관절이 점차 영향을받습니다. 일부 임상 사례에서 관절 조직에 요산이 과도하게 축적되면 시일이 형성됩니다.
  • 골관절염-파괴적인 과정은 발과 다리의 관절과 인근 뼈에 영향을 미칩니다. 어린이 의이 관절염 형태는 발의 기형을 유발할 수 있으며 수술로만 제거 할 수 있습니다.
  • 반응성 형태-전염병의 배경에서 가장 흔하게 발생하며 다리 관절의 이동성이 완전히 상실됩니다..

질병 치료의 특징

관절염의 증상은 발과 다리의 관절염과 유사합니다. 어린이의 질병을 식별하고 발달 단계를 결정하고 올바른 치료법을 선택하기 위해 의사는 어린 환자에게 많은 실험실 및 진단 절차를 처방합니다. 신체 검사에는 반드시 X 선 검사와 혈액 검사가 포함됩니다.

질병의 원인은 소아 관절염 치료의 전술을 선택하는 결정적인 요소입니다. 대부분의 경우, 치료는 비 스테로이드 성 항염증제의 장기간 섭취를 기준으로합니다. 증상을 없애기 위해 로컬 액션 에이전트가 사용됩니다. 아이가 발과 다리의 관절염에 통증이 있으면 의사는 진통제를 처방합니다. 어떤 경우에는 관절을 완전히 고정해야합니다..

전염병으로 인한 병리학 치료에는 항 바이러스제 및 항균제가 사용됩니다. 관절 연골의 완전한 파괴를 막고 회복 속도를 높이기 위해 연골 보호제 그룹에 속하는 약물이 도움이 될 것입니다. 약물 요법의 효과를 높이기 위해 어린이는 마사지 절차를 처방받습니다..

어린이의 관절염-증상 및 치료

관절의 염증성 질환은 주로 40 세 이상의 사람들에게 영향을 미치지 만 약 3-5 %의 사례가 청소년과 어린이에게서 발생합니다. 병리의 첫 징후는 1 세에서 4 세 사이의 아기에서 발생하므로 정확한 진단을 내리기가 어렵습니다. 어린이의 관절염의 주요 유형, 증상 및 치료, 질병의 결과 및 예방 방법을 고려하십시오..

관절염의 종류

"어린이 관절염"이라는 총체 용어는 여러 유형의 관절 염증을 포함합니다. 기원에 따라 여러 형태의 병리가 구별됩니다.

  • 류마티스는 어린 환자에서 가장 흔한 유형의 질병이며, 이는 어린 시절의 류마티스 증상 중 하나입니다. 염증 과정의 발달은 유전 적 소인에 기인하며, 주요 자극 요인은 박테리아 감염 (편도선염, 성홍열, 중이염 또는 연쇄상 구균으로 인한 다른 병리)입니다.
  • 반응성-주로하지의 관절에 영향을 미칩니다. 대부분 세균성이며 장, 폐 또는 비뇨 생식기 계통의 이전 감염 배경과 비교하여 발생합니다. 일차 병리학은 일반적으로 살모넬라, 이질 또는 대장균, 미코 플라스마, 우레아 플라스마, 클라미디아;
  • 전염성-주로 3 세 미만의 아기에서 진단되며 박테리아, 바이러스 또는 곰팡이 기원이 있습니다. 어린이의 패 혈성 관절염은 병원성 미생물이 혈류를 통해 관절강으로 침투하거나 열린 상처가있는 외부 환경에서 침투하여 발생합니다.
  • 알레르기-신체에 외래 단백질의 도입에 대한 면역 반응의 결과로 나타납니다. 대부분의 경우 염증 과정은 예방 접종, 음식 또는 약물 알레르기의 배경에서 시작됩니다.
  • 청소년 류마티스 관절염은 16 세 미만의 어린이와 청소년에게 영향을 미치는 전신성자가 면역 질환입니다. 통계에 따르면,이 유형의 병리학은 소년보다 소녀에서 거의 2 배 더 자주 발생합니다. 질병의 발병의 정확한 원인과 메커니즘은 여전히 ​​알려져 있지 않습니다..

자극 요인

어린이의 관절염의 다음 원인이 구별됩니다.

  • 유전 적 소인;
  • 연기 된 전염병;
  • 호르몬 장애;
  • 합동 부상 및 외과 적 개입;
  • 약화 된 면역;
  • 빈번한 저체온증;
  • 약물의 장기 사용;
  • 부적절한식이 요법, 비타민 부족;
  • 초과 중량;
  • 불리한 생활 조건 (위생 조건, 아동이 사는 방의 소기후 위반).

질병의 증상

병리학 적 과정의 형태에 관계없이 어린이의 관절염의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 움직이거나 걷거나 운동 할 때 악화되는 통증. 불편 함은 종종 영향을받는 관절의 강성과 긴장감을 동반합니다. 하지의 큰 관절에 염증 과정이 발생하면 보행이 변할 수 있으며 절름발이가 자주 발생합니다. 종종 2 세 이하의 어린이의 관절염은 고정화로 이어집니다.
  • 관절 모양이 바뀝니다. 빠르게 진행되는 병리학은 변형을 일으키고 크기를 증가시킵니다. 종종 피부의 변색, 벗겨짐 또는 가려운 발진뿐만 아니라 영향을받는 부위에 현저한 붓기 또는 붓기가 있습니다.
  • 체온이 37-38 ° C로 증가하고 일반적인 중독 증상 (친밀감, 약점, 졸음, 근육통, 식욕 부진).

어린이의 반응성 관절염은 종종 눈에 손상 (감수성 증가, 결막염, 홍반 염), 심장 (심근염, 리듬 장애) 또는 비뇨 생식기 기관 (발라 노 사염, 점막 염증)과 같은 관절 외 증상을 동반합니다. 때로는 질병의 급성기에 빈혈이 발생하고 근육 낭비, 간 및 비장이 커집니다..

1-2 세 미만의 어린이의 관절 관절염은 질병이 종종 지워진 형태로 진행되기 때문에 진단하기가 어렵고 아기는 자신의 상태를 적절히 평가하고 불편 함을보고 할 수 없다는 것을 기억해야합니다. 아기의 부모에게는 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 식욕 부진으로 인한 체중 감소
  • 자주 울고, 변덕스럽고, 수면 장애;
  • 관절의 촉진에 대한 불안과 울음;
  • 발적, 부기, 영향을받는 조직의 크기가 증가합니다.
  • 야외 게임 거부.

염증이나 의심의 징후가 발견되면 즉시 의사와 상담해야합니다. 치료는 초기 단계에서만 가장 효과적이며, 질병의 증상을 무시하면 불가피하게 심각한 합병증과 심지어 장애를 유발합니다.

진단

질병의 원인은 많은 근본 원인으로 인해 어려움을 겪고 있습니다. 어린이의 관절염에 대한 정확한 진단은 다음 활동으로 구성됩니다.

  • 정보를 수집하기위한 부모 또는 작은 환자와의 대화 (일반 및 가족력, 불만, 동반자);
  • 영향을받는 관절의 육안 검사 및 촉진;
  • 이전의 상해 또는 질병 (대변의 세균 배양, 다양한 병원체에 대한 항체의 혈액 검사)과의 관련성을 밝히고;
  • 염증의 징후를 확인하기위한 CBC 및 소변 검사
  • 관절의 기기 검사 (초음파, MRI, 방사선 촬영);
  • 영향을받는 조직의 펑크 또는 생검, 활액 분석;
  • 필요한 경우 심장의 심전도 또는 초음파.

병리를 식별하고 치료의 후속 약속을 정하는 데 가장 큰 어려움은 나열된 방법 중 어느 것도 100 % 정확도로 진단을 할 수 없다는 것입니다. 소아에서 관절염의 가장 특징적인 징후는 방사선 학적으로 확인 된 관절 기형, 뼈 침식 및 영향을받는 부위의 골다공증입니다..

치료 방법

어린이 관절 관절염의 복잡한 치료는 다음 영역을 기반으로합니다.

  1. 병리학 발달을 일으킨 원인 제거. 대부분의 경우, 치료는 확인 된 병원체의 유형과 환자의 나이에 따라 선택된 항생제를 복용하는 것으로 구성됩니다. 심한 세균성 병변의 경우, 관절 백은 후속 위생으로 열립니다.
  2. 관절 증상의 증상 약물 치료 :
  • 비 스테로이드 성 항염증제 (아세틸 살리실산, 디클로페낙, 인도 메타 신, 나프록센)의 투여 : 통증과 부종을 제거하고 관절 관절의 운동성을 회복시키는 것을 목표로합니다.
  • 류마티스 관절염 또는 NSAID의 열악한 효과로 호르몬 약물 (프레드니솔론, 덱사메타손) 또는 면역 억제제 복용;
  • 중독 증상 제거, 포도당 또는 등장액 투여;
  • 필요한 경우 항염증제 용액을 관절에 직접 주사.
  1. 악화시 관절 이동성 제한 (코르셋 또는 특수 붕대 착용).
  2. 물리 치료 (파라핀 응용, 진흙 치료, UHF, 자기 치료, 운동 요법, 전기 영동, 레이저 노출).
  3. 병리학의 형태, 일반적인 임상 사진 및 환자의 나이에 따라 개발 된 전문가의 감독하에 특별한 체조.
  4. 칼슘이 풍부한 음식 (유제품과 신 우유 음료, 완두콩, 브로콜리, 녹색 채소)을 사용하는 어린이의 청소년 관절염에 대한 식단 준수.

통제되지 않은 의약품의 사용은 엄격히 금지됩니다. 심한 관절염 과정, 염증의 전염성 또는 알레르기 성 또는 1 세 미만의 환자 연령으로 긴급 입원이 필요합니다.

소아에서 관절염의 외과 치료는 연골 조직의 심한 기형 또는 급성 화농성 염증이 발생하는 경우에만 수행됩니다. 첫 번째 경우, 영향을받는 지역의 모양을 복원하기위한 작업이 수행됩니다. 두 번째는 병원성 미생물의 폐기물로부터의 청소입니다. 약 1-2 %에서 공동 교체가 필요하며 약물 치료가 필요합니다.

독창적 인 치료법

최근에, 소아 관절염을 치료하는 비 전통적인 방법이 점점 더 많이 사용되고있다. 전문가 리뷰에 따르면 침술은 가장 안전하고 효과적인 치료법입니다..

집에서 관절의 염증 과정을 제거하기 위해 기존의 일부 기술을 사용할 수도 있습니다. 의사와상의 한 후에 만 ​​모든 행동이 허용된다는 것을 기억해야합니다. 민간 요법으로 어린이의 관절염 치료 방법을 고려하십시오.

  • 따뜻한 물로 소량의 약용 점토 (흰색, 분홍색 또는 파란색)를 두꺼운 사워 크림 일관성으로 희석하고 염증이있는 관절에 바르고 여러 층의 플라스틱 랩으로 고정하십시오. 30-40 분 후 따뜻한 물로 씻으십시오. 치료 과정은 7-10 일입니다. 절차는 예방 목적을 포함하여 3 세 이상의 어린이의 급성 및 만성 관절염에 대해 수행 될 수 있습니다.
  • 목욕이나 사우나에서 환자를 정기적으로 찌고 뜨거운 목욕을하십시오. 이 방법은 고온뿐만 아니라 질병의 급성기에 사용되지 않습니다.
  • 마른 엉겅퀴 허브 한 스푼을 끓는 물 한잔에 부어 20-30 분 동안 그대로 두십시오. 따뜻한 거즈를 따뜻한 여과 액체로 여러 층으로 접어 몸의 영향을받은 부위에 놓고 호일과 모직 천으로 절연시키고 40-60 분 동안 그대로 두십시오. 이 치료는 6 세 이상의 어린이에게 적합합니다..

예측과 결과

많은 염증성 관절 병리는 종종 만성화되어 평생 치료 및 의료 감독이 필요합니다. 그러나, 치료가 정시에 시작되고 적절하게 선택된다면, 반응성, 감염성 및 알레르기 성 관절염 형태는 돌이킬 수없는 결과를 초래하지 않으며 합병증없이 진행됩니다. 질병의 증상을 무시하면 관절 파괴 및 장애로 이어질 수 있습니다..

예방 조치

어린이의 관절염을 예방하려면 다음 권장 사항을 준수해야합니다.

  • 적시에 의사와 상담하십시오.
  • 저체온증을 피하고 날씨에 맞는 옷을 입으십시오.
  • 다이어트에서 지방 음식, 훈제 고기, 탄산 음료, 과자 제거;
  • 운동, 특히 사이클링과 수영;
  • 자세를 모니터링하십시오.
  • 면역 강화.

어린이의 관절염은 대부분 장기간의 복잡한 치료가 필요합니다. 위험한 증상을 무시하면 돌이킬 수없는 결과가 발생할 수 있습니다. 시기 적절한 진단과 치료 만이 재발과 합병증을 피하는 데 도움이됩니다.

어린이의 류마티스 관절염-원인, 첫 징후, 진단 및 치료 방법

어린 아이에게는 운동이 생명입니다. 그러나 가장 작은 것조차 교활한 질병-반응성 또는 류마티스 관절염에 갇혀 있습니다. 이 병리가 천천히 진행되지만 시간이 지남에 따라 성장 지연, 발달 지연 및 완전한 장애와 같은 심각한 문제가 발생할 수 있습니다. 이러한 합병증을 예방하려면 어린이의 관절 염증 증상을 구별하고 시간 내에 진단을 내리며 어린이의 류마티스 관절염이 어떻게 치료되는지 알아야합니다..

어린이의 류마티스 관절염은 무엇입니까

이것은자가 면역 특성을 가진 가장 흔한 비 외상성 질환입니다. 통계에 따르면 16 세 미만의 어린이는 류마티스 관절염으로 고통받는 경우가 더 많으며 대부분 소녀입니다. 이 질병은 관절 손상으로 시작하지만 시간이 지남에 따라 전신이되어 내부 장기에 영향을 미칩니다. 의학 에서이 질병은 청소년 (청소년) 반응성 관절염 (JRA)으로 잘 알려져 있습니다..

발생 원인

끝까지 어린이 면역 관절염이 어린이에게 발생하는 이유는 분명하지 않습니다. 류마티스 자연의 염증은 다 인성 질환으로 간주됩니다. 즉 유전 적 소인과 외부 요인이 발달에 중요한 역할을합니다. 과학자들은 아이가 비슷한 질병으로 고통받는 가까운 친척이 있다면 병에 걸릴 확률이 크게 증가한다는 것을 발견했습니다. 다른 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 바이러스 성 질환의 빈번한 질병-편도선염, ARVI, 인플루엔자, ARI;
  • 박테리아 감염;
  • 부상, 염좌, 팔다리 부상;
  • 사춘기 동안 신체에서 발생하는 호르몬 장애;
  • 외부 요인-태양에 자주 노출, 기후의 급격한 변화, 가난한 생태학;
  • 예방 접종;
  • 저체온증.

조짐

이 질병은 갑자기 시작되거나 수년에 걸쳐 진행되어 점차 건강을 해칠 수 있습니다. 발달 초기 단계에서 어린이의 관절염은 피로감 증가, 신체의 일반적인 중독 및 림프절의 약간의 증가로 나타납니다. 아이는 체중을 잃을 수는 있지만이 표시가 경보 음을 울릴 이유가되지는 않습니다. 질병이 진행됨에 따라 대칭 관절 통증이 나타납니다. 이 병리학은 사지의 강성을 특징으로하며 1 시간 이상 지속됩니다..

질병의 첫 징후

어린이의 류마티스 관절염은 다른 발달 패턴에 따라 진행될 수 있지만 더 자주 관절이 병리학 적 과정에 관여합니다. 그러면 다음 증상이 질병의 첫 징후 일 수 있습니다.

  • 팔다리의 아침 통증. 아이는 침대에서 일어나기가 어렵다고 불평합니다. 아기가 변기에 앉아서 찻잔을 집는 데 문제가있을 수 있습니다.
  • 운동의 강성. 이전에 어린이에게 내재했던 운동 활동 상실. 그들은 움직임을 제한하고, 점프하고 덜 달리려고합니다.
  • 불합리한 절름발이. 아이는 이전에 다 치지 않은 상태에서 한쪽 다리를 절개 할 수 있습니다.

관절 외 증상

아기가 갑자기 열과 오한을 일으킬 수 있습니다. 때로는 어린이의 류마티스 관절염의 초기 단계에 발진이 동반됩니다. 이것들은 관절 위의 가슴, 등, 복부에 분홍색 반점이나 줄무늬가 될 수 있습니다. 세심한 부모는 아이가 냉담하고 식욕이 사라졌으며 야외 게임을 피하고 손길을 피하려고합니다..

특정 증상

어린이의 류마티스 관절염은 매우 위험한 질병입니다. 그것은 연골 조직뿐만 아니라 신체의 다른 기관과 시스템의 작업에도 영향을 줄 수 있습니다. 질병의 심한 과정에서 의사는 증상의 특징적인 세 가지 증상을 구별합니다.

  1. 전방 포도막염 (iridocyclitis)은 눈의 홍채와 섬 모체의 염증성 병변입니다. 포도막염의 급성 과정, 눈꺼풀 부종, 발적 및 눈의 통증에서 눈물이 관찰됩니다. 만성 iridocyclitis는 동공 변형, 홍채 변색 및 시력 감소로 이어집니다.
  2. 백내장은 전방 렌즈의 흐림입니다. 이 과정은 거의 항상 두 눈에 영향을 미칩니다. 백내장은 동공의 융합, 유리체의 불투명성, 사시의 출현으로 복잡합니다..
  3. 각막 영양 장애-iridocyclitis의 식별 후 몇 년 동안 발생합니다. 질병의 심한 과정에서 안구의 자발적 비틀림, 각막의 상층에 소금 침착, 건조 함 및 거칠기의 느낌이 나타납니다..

류마티스 관절염의 발달 단계

아 급성, 급성 및 만성 단계로의 분류 외에도 의사는 질병 경과의 두 단계, 즉 초기 (삼출 단계)와 늦게 (증식 단계)를 구분합니다. 이 분리는 중요한 진단 기준입니다. 첫 단계에서 염증 과정은 독점적으로 관절 내에서 발생합니다. 의사는이 단계가 성공적인 치료에 가장 유리하다고 생각합니다. 어린이 관절염이 증식기에 들어간 경우 퇴행성 변화가 더 퍼져 가장 가까운 연조직과 기관에 영향을 미칩니다.

삼출 단계

그것은 통증과 부종이 나타나는 것이 특징입니다. 종종 염증 과정은 무릎, 발목, 팔꿈치와 같은 큰 관절에서 시작됩니다. 몇 달이 지나면 그 과정이 다른 사지로 부드럽게 흘러 비슷한 증상이 나타납니다. 이 단계에서 환자는 촉진에 고통을 호소하며 다리, 팔을 구부리거나 찻잔을 가져 가기가 어려워집니다. 작은 관절 위의 피부는 연골 손상으로 약간 고혈압이 될 수 있으며 피부 온도가 종종 상승합니다..

염증의 결과로 반사 근육 경련이 발생하고 움직임이 급격히 제한되어 결국 완전한 근육 위축으로 이어집니다. 첫 단계의 기간은 각 환자마다 다릅니다. 주요 관절 손상 으로이 단계는 수년간 지속될 수 있습니다. 관절염이 빠르게 진행되어 발병 후 4-6 개월 후에 두 번째 단계로 흘러갑니다..

증식 단계

일반적인 증상 (약점, 체중 감소, 무관심)과 함께 관절 증후군이 진행되기 시작합니다. 염증 과정은 연골 조직이 두꺼워지고 지속적인 팽창이 나타나며 팔다리의 구성이 변경됩니다. 처음에는 손, 발 및 손목의 작은 관절이 영향을받습니다. 시간이 지남에 따라 섬유 조직 변화가 연조직에서 나타나고 아 탈구 또는 수축으로 관절의 변형이 나타납니다. 장애의 단계는 변형 정도에 의해 결정됩니다.

증상의 형태

류마티스 관절염의 진단 에서이 질병의 두 가지 임상 형태는 관절 및 내장 관절입니다. 첫 번째는 거의 75 %의 경우에서 발생하고 두 번째는 매우 드물게 진단됩니다. 이 경우 관절 모양은 시간이 지남에 따라 내장이 될 수 있지만 그 반대는 아닙니다. 각 유형의 질병에는 고유 한 특징과 특징적인 증상이 있습니다..

관절 형태

질병의 발병은 매우 매끄 럽습니다. 소아의 류마티스 관절염은 하나의 큰 관절의 염증으로 시작됩니다. 그것은 크게 부풀어 오르거나 촉진에 고통 스럽거나 구부리려고합니다. 이 단계에서 아이의 걸음 걸이가 방해를받으며 한쪽 다리, 클럽 풋에서 절뚝 거리는 소리가납니다. 아주 어린 아이들은 독립적 인 운동을 완전히 포기할 수 있습니다..

어린이의 관절 류마티스 관절염은 아침 뻣뻣함을 동반하며, 깨어 난 후 처음 몇 시간 만에 이동성이 제한되고 하루 종일 사라집니다. 관절 모양은 눈 손상, 홍채의 염증으로 발생할 수 있으며, 이는 시력의 현저한 감소 또는 시력의 완전한 상실로 빠르게 이어집니다. 그러나 이러한 합병증은 흔하지 않습니다..

내장 관절

염증 과정이 관절뿐만 아니라 다른 장기에도 영향을 미치는 류마티스 질환의 전신 변형입니다. 심장 리듬, 신장의 기능, 간 및 폐가 방해받습니다. 내장 아동기 관절염에서 연골 손상은 매우 빠르게 진행됩니다. 몇 달 동안 환자는 이미 사지의 지속적인 변형을 일으켜 결국 장애로 이어집니다..

내장 관절 형태는 급성 발병을 특징으로하며, 이는 급격한 온도 상승, 급성 통증, 부기 및 림프절의 현저한 부기를 특징으로한다. 염증은 대칭 적이며 큰 뼈뿐만 아니라 발, 손 및 경추의 작은 관절에도 영향을 미칩니다. 이 질병 발병의 변형으로 알레르기 성 피부 발진이 종종 나타납니다..

진단하는 방법

어린이 불만, 면역 학적 혈구 수, X- 선 및 초음파 (초음파)-류마티스 관절염 진단의 기초입니다. 마지막 연구는 가장 유익한 것으로 간주되며 관절 구멍뿐만 아니라 인접한 기관의 상태를 보여줄 수 있습니다. 이와 관련하여 합병증을 확인하기 위해 의사는 종종 심장, 간, 신장의 초음파를 처방합니다..

임상 증상

먼저, 의사는 류마티스 성 염증에 내재 된 여러 진단 기준에주의를 기울일 것입니다. 환자가이 7 가지 유사점 중 4 가지 이상을 갖는 경우, 염증 과정의 급성 발달을 가정하는 것이 좋습니다. 이 병리의 임상 특징은 다음과 같습니다.

  • 1 시간 이상 지속되는 아침 시간의 관절 강성;
  • 촉진 통증, 연조직 부종, 염증 부위의 피부 온도 증가;
  • 동일한 그룹의 대칭 관절 병변의 존재;
  • 체중 감소, 전반적인 약점;
  • 류마티스 결절의 존재;
  • 활액 내 면역 세포의 확인;
  • 엑스레이에서 뼈 조직의 특성 변화.

실험실 진단

류마티스 전문의는 부모와의 면담, 불만 사항 접수 및 일반적인 육안 검사 외에도 현대적인 도구 진단 방법을 사용합니다. 진단을 명확히하기 위해 다음이 처방됩니다.

  • 일반 및 생화학 적 혈액 검사-염증 과정의 징후를 식별하는 데 도움이됩니다. 질병이있는 경우 검사에서 많은 수의 면역 세포, 가속화 된 ESR, 적혈구 수 감소, 헤모글로빈 감소.
  • 정맥혈 검사-C 반응성 단백질의 양을 결정하는 데 필요.
  • 류마티스 인자 분석-질병의자가 면역 특성을 확인할 수 있습니다. 신체가자가 항체를 생산하기 시작하면 혈액 또는 관절액의 면역 세포 수가 10 U / L 이상이됩니다. 관절액의 실험실 검사에서 백혈구의 함량, 단백질, 포도당 농도에주의를 기울입니다..

엑스레이 검사

이 도구 진단 방법은 오늘날에도 그 관련성을 잃지 않았습니다. 의사는 X 선을 사용하여 질병이 시작된 후 1-3 개월 만에 관절 구조의 변화를 볼 수 있습니다. 소아에서 류마티스 관절염의 가장 초기 증상 중 하나는 뼈 파괴입니다. JRA가 진행됨에 따라 방사선 사진은 다음을 보여줍니다.

  • 뼈의 개별 부분의 파괴;
  • 관절 구멍을 향한 사지의 다른 부분에 침식;
  • 영향을받는 관절 조직의 융합으로 인해 운동의 제한이 발생합니다..

어린이의 반응성 관절염 치료

의사의 주요 임무는 특수 약물의 도움으로 질병의 진행을 늦추는 것입니다. 이 작업이 해결 된 후 수복 요법을 시작합니다. 류마티스 관절염의 급성기에는 가벼운 체조조차 금지되어 있기 때문에 자격을 갖춘 방법론 자의 도움을 받아 특수 패드와 수동적 움직임 만 사용됩니다.

재활 단계에서 치료 마사지, 가벼운 운동이 권장됩니다. 팔, 다리, 척추의 움직임에 대한 위반을 교정하기 위해 스포츠 및 재활 장비에 의존합니다. 관절이 너무 변형되어 약물이 기능을 회복하는 데 도움이되지 않으면 수술이 필요할 수 있습니다. 이 경우, 병든 관절은 보철물로 완전히 대체됩니다..

약물 치료

질병의 진행을 늦추기 위해 의사는 3 개월 이상의 과정에서 복용하는 비 스테로이드 성 소염제를 사용하여 염증 과정에 작용합니다. 그들과 함께 통증을 완화하고 관절의 이동성을 향상 시키며 신체의 보호 장벽을 줄이고 항체의 적극적인 생산을 줄이는 다른 약이 처방됩니다. 약물 치료 과정의 기간은 관절 손상 정도와 환자의 개별 특성에 달려 있습니다..

비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)

이 약물 그룹은 연골 조직의 파괴를 유발하고 통증을 완화하며 염증의 징후를 줄이는 효소의 활성을 억제하는 능력을 가지고 있습니다. 비 스테로이드 성 항염증제는 장기간 치료 나 여러 약물의 조합으로 심각한 부작용을 일으킬 수 있으므로 항상 매우주의해서 처방해야합니다. NSAIDs 그룹에는 다음 약물이 포함됩니다.

글루코 코르티코이드

호르몬 약은 정제 또는 주사 형태로 제공됩니다. 이 약 그룹은 어린이의 류마티스 관절염의 전신 증상이있는 경우 처방됩니다. 그들은 통증 증후군을 완벽하게 완화시키고 관절 부분의 추가 파괴를 방지합니다. 5 세 미만의 환자는 주사 형태로 만 글루코 코르티코이드를 처방받습니다. 주사는 관절강에 직접 이루어집니다. 청소년들은 호르몬 약을 복용 할 수 있습니다. 이 그룹에는 의약품이 포함됩니다.

  • 프레드니솔론;
  • 덱사메타손;
  • 메틸 프레드니솔론;
  • 트리 암시 놀롤.

세포질 학

2 차 또는 기본 요법으로 간주됩니다. 그들은 완화 기간을 연장하고 관절 파괴를 늦추지 만 항 염증 효과는 없습니다. 세포 증식 억제제 복용시 치료 시작 후 2-4 주 후에 개선이 이루어집니다. 이 약물 그룹에는 다음이 포함됩니다.

면역 억제 요법

생물학은 현대 유전 공학의 업적 덕분에 단백질 기반으로 개발 된 약물입니다. 이 약물은 빠르게 작용하고 염증을 거의 즉시 완화하며 통증을 완화시킵니다. 생물학적 약물 그룹에는 의약품이 포함됩니다.

  • TNF 억제제 에타너셉트 (Enbrel);
  • 아나 키라 (Kinneret);
  • 후 미라 (Admiramubab);
  • 액 템라 (Tocilizumab);
  • 리툭시 맙 (Rituxan, Mabthera);
  • 오렌 티아 (Abatacept).

물리 치료 절차

어린이의 류마티스 관절염의 발달을 통제하는 것은 약물의 도움을 통해서만 가능합니다. 이를 위해 물리 치료가 종종 처방되어 염증을 완화시키고 혈액 순환을 개선 할 수 있습니다. 다음 방법이 잘 작동했습니다.

  • Gerasimov에 따른 전기 자극-저주파 전류로 영향을받는 관절 주위의 연조직 자극. 그러한 치료의 최소 과정은 3 가지 절차이며, 그 효과는 2-3 년 동안 지속됩니다.
  • 갈바니 전류.
  • 축음.
  • 자외선 조사.
  • Diathermy-저주파 전류 펄스를 사용하여 조인트 예열.
  • 욕조-라돈, 황화수소, 요오드-브롬, 나 프탈산.

물리 치료는 일반적으로 전통 의학의 사용과 결합됩니다. 젊은 환자에게는 온난화 압박이 처방되고, 청소년은 목욕탕에 가서 찜질을하도록 권장됩니다. 재활 단계에서 아로마 테라피, 수영 및 자율 훈련이 좋은 결과를줍니다. 이 모든 방법은 약물을 대체해서는 안되며 보충해야합니다..

관절의 정상적인 기능 회복

질병의 재발을 막기 위해 병원에서 치료 후 및 완화 기간 동안 의사는 특별한 예방 조치를 준수하는 것이 좋습니다. 의사는 악화를 피하고 사지의 정상적인 기능을 회복하기 위해 다음을 권장합니다.

  • 약간의 저체온증을 두려워하십시오.
  • 거주 지역과 날씨 조건에 관계없이 태양 노출을 제한하십시오.
  • 예방 접종을 거부하십시오.
  • 신체의 면역 방어를 증가시키는 치료제를 사용하지 마십시오.
  • 전염성 및 바이러스 성 질병이 악화되는 동안 붐비는 곳을 방문하지 않도록하십시오.
  • 정기적으로 수영장을 방문하고 성능 복원을 목표로하는 운동을하십시오..

예측 및 가능한 결과

소아의 소아 관절염은 평생 진단을 받아야하며 함께 살아야합니다. 적시에 질병을 진단하고 유능한 치료를 받으면 염증 및 퇴행성 과정에 신체의 다른 기관과 시스템을 관여시키지 않고 안정적인 완화를 달성 할 수 있습니다. 약 4 분의 1의 경우,이 질병은 6 개월 이내에 중단됩니다. 또한 장애는 환자의 25 %에서만 진단됩니다. 진단이 잘못되었거나 질병이 잘못 치료되기 시작하면 다음과 같은 합병증이 발생합니다.

  • 일차 및 이차 아밀로이드증;
  • 근이영양증;
  • 심낭염;
  • 흉막염;
  • 심근염;
  • 간 괴사;
  • 사구체 신염.

반응성 관절염

어린이의 반응성 관절염은 전염성 알레르기 성 관절염이며 신체의 다양한 관절에 염증을 유발하는 병리학이며 화농성 병소가 동반되지 않습니다..

이 질병은 감염, 면역 기능 상실, 호흡기 장애 및 기타 이유로 인한 신체 감염의 결과로 나타나는 매우 흔합니다. 의료 통계에 따르면 남성 어린이의 반응성 관절염 성향이 더 크지 만 여아의 위험은 여전히 ​​높습니다.

이 질병은 생명을 위협하지는 않지만 인생에 심각한 어려움을 가져옵니다. 제 시간에 치료를 시작하는 것이 중요합니다..

그것은 무엇인가?

반응성 관절염 (RA)은 본질적으로 이차적이고 관절 외 감염 후 발생하는 관절의 염증입니다. 이 질병에서 관절강의 미생물은 검출되지 않는다고 이전에 믿어졌습니다. 현대 과학은 RA에서 특별한 연구 방법을 사용하여 활막 또는 유체에서 병원체 항원을 식별하는 것이 가능하다는 것을 입증했습니다.

18 세 미만의 어린이들 중에서 RA는 먼저 100,000 명 중 약 30 명에서 발생합니다.이 질병의 유병률은 아동 인구 100,000 명당 87 건입니다. 어린 시절의 모든 류마티스 질환 중에서 RA의 비율은 40-50 %입니다. 따라서 반응성 관절염 (류마티스 관절염과 혼동하지 마십시오!)은 어린이들에게 상당히 흔한 관절 질환입니다..

개발 이유

비정상적인 면역 반응은 소아의 반응성 관절염의 주요 원인입니다. 병원체 도입에 대한 면역 반응의 결과로 낯선 사람을 파괴하는 항체가 생성됩니다. 때로는 신체가 관절을 감싸는 내층 세포의 수용체와 미생물 세포의 차이를 이해하지 못합니다. 따라서 미생물과 함께 면역은 실수로 자신의 몸의 관절 조직을 파괴합니다. 비정상적인 면역 반응은 관절을 파괴하는 반응성 염증 과정을 유발합니다..

질병을 유발할 수있는 감염 :

  1. 호흡기 감염 및 비 특이성은 비뇨 생식기 또는 장보다 어린이의 반응성 관절염을 유발할 가능성이 높습니다. 경우의 절반에서 호흡기 질환이 발생합니다 : 편도선염, 급성 호흡기 감염, 기관지염, 인두염;
  2. 두 번째로 장 감염의 원인이되는 약물은 Yersinia, Salmonella, Shigella, Campylobacter;
  3. 비뇨 생식기 감염의 원인으로 인한 관절의 염증은 클라미디아, 우레아 플라스마, 임질 구균, 마이코 플라스마와 같은 어린이에게는 가장 흔하지 않습니다..

다양한 출처에 따르면, 병원체와의 연결은 50-60 %의 경우에 정확하게 확립 될 수 있습니다..

미취학 아동은 고관절 관절염이 발생할 가능성이 높습니다. 학생 및 청소년-발목 또는 무릎 관절. 반응성 관절염 어린이의 손과 발의 작은 관절이 드물게 손상됨.

반응성 관절염의 발병은 소인만큼 감염에 크게 의존하지 않습니다. 환자의 85 %는 유전에 부담을 주며 HLA-B27 항원의 운반체입니다. 반응성 관절염 발병 위험이 50 배 높습니다..

증상과 첫 징후

Komarovsky E.O.는 다음 증상이있는 어린이의 반응성 관절염을 설명합니다.

  • 열이 많은 상태에서 온도는 종종 38-39 ° C에 도달합니다.
  • 사구체 신염;
  • 구토가있는 메스꺼움이지만 구토가 항상 나타나는 것은 아닙니다.
  • 현기증이있는 머리 부분의 통증;
  • 흉막염;
  • 빠른 피로, 약점;
  • 질병의 징후는 전염병 후 2-3 주에 나타납니다.
  • 식욕 감퇴 및 체중 감량;
  • 대동맥 기능 부전;
  • 사타구니에서 림프절의 부피가 증가합니다.
  • 심혈 관계 질환.

병리학이 첫 단계에서 발견 될 때 어린이의 반응성 관절염에 가장 효과적인 치료이지만이 기간 동안 특징적인 증상은 거의 없습니다. 질병은 초기 단계에서 완전히 치료할 수 있습니다. 치료하지 않거나 잘못된 코스를 사용하면 만성적 인 형태가 나타납니다..

진단

집에서 관절의 염증이 전염성 질병으로 이어지고 위에서 설명한 특징적인 임상상으로 판단하면 반응성 관절염이 의심 될 수 있습니다. 다음으로, 반응성 관절염의 정확한 진단은 검사 및 도구 연구 후에 만 ​​이루어지기 때문에 스스로 치료를 시작하지 않고 의사에게 아이를 보여 주어야합니다. 반응성 관절염이 의심되는 모든 어린이는 류마티스 전문의에게 의뢰해야합니다.

  1. 기억 상실 복용.
  2. 육안 검사.
  3. 임상 혈액 검사 (백혈구 수 증가, ESR).
  4. 소변 검사 (백혈구도 상승 할 수 있음).
  5. 류마티스 검사 (항 스트립 토신 O (스트렙토 코커스 항체), CRP, 시알 산, 총 단백질, 피브리노겐, 요산, 순환 면역 복합체에 대한 생화학 적 혈액 검사), 류마티스 인자.
  6. 요도, 자궁 경관, 눈 결막의 번짐 (이전 비뇨 생식기 감염의 경우 클라미디아를 분리 할 수 ​​있음).
  7. Disgroup 당 대변 파종 (장 감염 후 병원성 미생물-Salmonella, Shigella, Yersinia 파종 가능).
  8. 장 감염의 병원체에 대한 항체의 검출을위한 혈청 반응.
  9. 혈청 및 활액에서 클라미디아 항원의 검출에 대한 면역 형광 반응.
  10. 면역 분석-혈청 및 관절액의 클라미디아 항체 검출.
  11. 활액의 분석. 다른 유형의 백혈구 수가 증가 할 수 있습니다 (호중구-급성 과정, 단핵구 및 림프구-만성 과정).
  12. HLA-B27 항원 감지-사례의 90 %.
  13. 관절의 X 선. 반응성 관절염의 징후-송과선의 낭종, 관절 주위 골다공증, 골막의 염증, 힘줄 부착 점.
  14. 관절 초음파, MRI-관절 삼출액이 존재하는 엑스레이에서는 보이지 않는 연조직 구조를 시각화 할 수 있습니다..
  15. 관절 경-병원균을 식별하기가 어려울 때 수행됩니다. 의사는 내부에서 관절을 검사하고 현미경 검사를 위해 조직을 취할 수 있습니다.

다음과 같은 경우 의사와 즉시상의해야합니다.

  • 아이는 관절 부위에 발적, 부기, 더운 피부가 있습니다.
  • 그가 관절에 심한 통증을 호소하면;
  • 열이 있다면.

반응성 관절염의 결과

적절한 치료가 없으면 반응성 관절염은 여러 가지 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 우선, 이것은 만성 질환을 앓고있는 사람들에게 적용됩니다. 합병증은 빈번한 악화 및 장기간의 느린 염증 과정과 관련이 있습니다. 대부분 유전 적 소인이있는 환자에서 발생합니다 (항원 HLA-B27)..

반응성 관절염의 가장 흔한 결과는 다음과 같습니다.

  1. 염증 과정의 만성화. 반응성 관절염 환자의 평균 20 %에서 발생합니다. 환자의 삶에 각인을 남기기 때문에이 질병의 가장 흔한 결과로 간주 될 수 있습니다. 사람은 장기간 (1 년 이상) 항염증제를 복용해야하며 이는 성능에 영향을 미칩니다.
  2. 시력 감소. 라이터 증후군의 결과는 다소 드 rare니다. 대부분 질병 자체 (일반적으로 자체적으로 결과없이 사라짐)가 아니라 약물의 부적절한 섭취로 인해 발생합니다. 안과 의사와 상담하지 않으면 만성 질환이 악화 될 수 있습니다. 특히, 우리는 녹내장의 잠재적 형태 또는 백내장의 가속화 된 진행에 대해 이야기하고 있습니다. 이것이 시력 저하의 원인이됩니다..
  3. 관절의 이동성이 제한적입니다. 심한 염증 과정 후에 발생합니다. 관절이 고정 된 경우 근육 약화로 인해 부분적으로 관절 자체의 공동 변화에 기인합니다. 이 합병증은 큰 관절 (무릎, 팔꿈치, 손목)에 영향을 줄 때 가장 두드러집니다. 예를 들어, 발가락 관절과 비슷한 문제로 환자의 생활 수준에 큰 영향을 미치지 않습니다..
  4. 내부 장기의 만성 질환. 위에서 언급했듯이, 드물게 반응성 관절염의 염증 과정은 일부 내부 장기에도 영향을 미칩니다. 환자가 늦게 ​​의사에게 가면, 이것은 일부 장기의 구조적 변화와 기능 장애로 이어질 수 있습니다. 특히, 우리는 흉막 층이 두꺼워지고 신장 여과가 악화되는 것에 대해 이야기하고 있습니다. 가장 심각한 합병증은 아밀로이드증-장기 기능을 심각하게 방해하는 비정상 단백질의 침착입니다.
  5. 만성 관절통. 반응성 관절염을 앓은 후에도 거의 남아 있지 않지만 수년간 환자를 괴롭힐 수 있습니다. 염증 과정이 진정되고 임상 적 회복 후에도 때때로 통증이 남아 있습니다. 이는 관절강의 구조적 변화 (예 : 관절 표면의 뼈 성장 또는 관절액 생성의 이상) 때문입니다. 이러한 장애의 결과로 운동 중에 뼈가 서로 강하게 문지르면 고통스런 감각으로 나타납니다. 이러한 통증은 약물 치료에 잘 반응하지 않으며 때로는 수술이 필요합니다..

치료하는 방법?

집에서 어린이의 반응성 관절염 치료의 주요 목표는 감염을 제거하는 것입니다.

정시에 의사와 상담하고 적시에 치료를 시작하면 결과가 완전히 회복됩니다. 불행히도, 유전 적 소인이있는 일부 아기는 질병에 대처하지 못하고 반응성 관절염은 만성화됩니다. 빈번한 재발로 염증이 척추에 영향을 미쳐 심각한 질병을 일으킬 수 있습니다-척추 관절염.

약물

반응성 관절염 치료에는 다음과 같은 포괄적 인 접근이 필요합니다.

  • 질병의 원인을 퇴치하기 위해 감염의 유형을 고려하여 항생제를 처방합니다.
  • 통증을 없애기 위해 환자는 비 스테로이드 항염증제 (Nurofen, Ibuprofen)를 복용하는 것이 좋습니다.
  • 급성 및 장기간 통증의 경우 Nimesulide 또는 Diclofenac이 사용됩니다.
  • 복잡한 경우에는 호르몬 약이 필요합니다-글루코 코르티코이드.

급성 및 만성 형태의 치료

질병이 길면 면역계를지지하고 강화하기 위해 면역 조절제를 복용하는 것이 좋습니다. 가장 흔한 것은 Taktivin과 Polyoxidonium입니다 (어린이에게 Polyoxidonium을주는 방법을 읽으십시오). 항생제는 만성 형태로는 충분하지 않기 때문에 면역 자극제는 치료와 관련이 있으며 특정 계획에 따라 복용합니다. 그러나 이러한 약물은 척추 관절염 증상이있는 어린이가 복용해서는 안됩니다..

무릎 관절염의 급성 과정에서 어린이는 호르몬 약물로 관절강에 주사됩니다 (자세한 내용은 어린이의 무릎 관절 관절염 치료 기사 참조). 이 방법은 매우 효과적이지만 관절 백의 공동에 박테리아가 있으면 사용할 수 없습니다.

용서

완화 단계에서는 반응성 관절염의 뚜렷한 증상이 없습니다. 때때로 야외 게임, 저체온증 후 불편 함이 약할 수 있습니다. 이들을 제거하기 위해 Kim과 Badger balms와 같이 산만하고 국소 자극을주는 외부 작용 제가 사용됩니다. 완화하는 동안 의사의 주요 노력은 신체 방어를 강화하여 고통스러운 재발을 예방하는 것입니다. 이를 위해 어린이들은 비타민과 미네랄의 균형 잡힌 복합체를 섭취하는 것으로 보입니다 : Vitamishki, Supradin Kids, Multitabs.

관절의 모든 기능의 회복은 물리 치료에 의해 촉진됩니다. 사용 된 자기 요법, 디메틸 설폭 사이드를 사용한 전기 영동, 파라핀 및 오조 케 라이트를 사용한 적용, 진흙 요법, 스파 처리. 근육을 강화하고 영양소가있는 조직의 혈액 공급을 향상시키기 위해서는 매일 체육과 체조가 필요합니다. 신선한 공기, 수영, 수중 에어로빅을 걷는 것도 유용합니다..

예방

어린 시절부터 아이는 건강한 생활 습관과 개인 위생에 가르쳐야합니다. 예방 조치로 부모는 다음 권장 사항을 따르는 것이 좋습니다.

  1. 성인 가족 구성원의 감염 및 만성 질환을 적시에 치료.
  2. 임신을 계획 할 때 여성은 클라미디아를 검사해야하며 감염이 발견되면 적절한 치료를 받아야 어린이의 자궁 내 감염을 예방할 수 있습니다.
  3. 적시에 애완 동물을 치료하고 예방 접종.
  4. 어린이에게 개인 위생을 관찰하도록 가르치기 위해 (정시에 손을 씻고, 더러운 장난감을 입에 넣지 말고, 다른 사람의 물건을 사용하지 마십시오.).
  5. 아기를 부드럽게하고 면역력을 높이고 적절하고 영양가있는 음식을 제공하고 일상 생활을 관찰하십시오..
  6. 청소년기의 성적인 위생 문제 설명.

자녀에게 건강하고 충실한 생활 양식을 제공하는 것은 각 부모의 책임이며, 질병이있을 때뿐만 아니라 평생 동안 예방 조치를 따라야합니다..

예보

반응성 관절염이있는 어린이의 경우 대부분의 경우 예후가 유리합니다. 왜냐하면 어린이의 신체가 빨리 회복되기 때문입니다. 주요 조건은 치료의 적시입니다. 그렇지 않으면 만성 형태의 발병, 재발, 다른 기관의 손상, 류마티스 관절염의 발병 및 실명까지 가능합니다..

어린이의 관절염의 원인

어린이의 관절염은 무엇입니까

원인이 다른 어린이의 관절염으로 특징 지어지는 질병은 관절의 병리학 적 과정으로 발생과 임상상이 다릅니다. 관절염의 합병증으로 인해 많은 수의 어린이가 어린 시절부터 장애인이되고 통계에 따르면 천분의 1의 어린이가 병에 걸리기 때문에 그들과 싸울 필요가 있습니다. 관절염이 제 시간에 진단되고 치료되지 않으면 관절의 심한 변형과 ​​완전한 부동, 모든 주요 내부 장기의 기능 장애가 가능합니다. 놀라운 통계는 다음과 같습니다. 류마티스 청소년 관절염이있는 어린이와 청소년의 25 %가 장애가됩니다.

어린이의 관절염 분류

가장 흔한 형태의 관절염은 다음과 같습니다.

  • 류마티스 성, 전염성, 반응성;
  • 청소년 류마티스;
  • 청소년 강직성 척추염.

류마티스 성 관절염 및 류마티스 심장 질환은 협심증, 인두염 및 기타 질병으로 신체에 연쇄상 구균 감염이 존재하는 유년기 류마티스 증상입니다..

반응성 감염성 관절염은 감염으로 인한 염증성 관절 질환 그룹입니다. 이것은 비뇨 생식기 및 엔터 콜로 틱 후 유형의 질병입니다. 그들은 본질적으로 박테리아, 바이러스 성, 곰팡이이며 부상과 타박상 후에 시작됩니다..

소아의 관절염은 관절의 모든 요소의 염증성 병변으로 발생하는 병인 학적으로 이질적인 류마티스 질환 그룹입니다.

원인이 확립되지 않은 청소년 류마티스 관절염은 16 세 미만의 어린이에게 관절 손상을 일으 킵니다. 때때로 염증에 내부 장기가 관여하는 질병 진행.

어린이의 류마티스 관절염은 단일 관절염, 올리고 관절염 또는 다발성 관절염과 같은 개별 관절에 다양한 손상을 줄 수 있습니다. 또는 심혈관, 호흡기, 망상 내피 시스템에 손상을 입히고 포도막염 및 혈관염을 유발하는 관절-내장 형태가 있습니다..

청소년 강직성 척추염 (강직성 척추염)은 척추에서 진행성 염증 과정을 유발합니다. 10-25 %의 경우이 질병은 어린 시절에 시작됩니다..

때때로 관절염은 2 세의 어린이에게 발생하며 소아과 의사와 소아 관절염 전문의와의 상담이 필요합니다. 관절염은 3 세 어린이에게도 가능하며,이 경우 원인과 치료는 철저한 건강 검진 후에 결정되어야합니다..

소아에서 관절염이 발생하는 방식

청소년 류마티스 관절염의 원인은 완전히 이해되지 않았습니다. 어린이 에게이 형태의 질병이 나타나는 것은 유전 적 소인으로 인해 발생할 수 있으며 그의 체계적인 감기 감염, 심리학, 외상 및 심지어 단백질 성질의 산물을 유발합니다. 면역 체계의 실패로 인해 일부 어린이와 청소년은 만성 진행성 관절 질환-청소년 류마티스 관절염이 발생합니다..

청소년 강직성 척추염-유전 적 경향 또는 장내 세균 감염으로 발생하는 질병.

청소년 류마티스 관절염의 원인은 확실하지 않습니다.

의사는 사후 영양 학적 반응성 형태의 관절염을 살모넬라 또는 이질로 인해 어린이가 겪은 장 염증과 연관시킵니다. 비뇨 생식기 반응성 종은 클라미디아 또는 우레아 플라스마 증을 유발합니다.

어린이의 관절염 증상

소아에서 관절염의 가장 두드러진 징후 : 관절 공간의 좁힘, 관절의 혈관 증, 칼슘 침출 (골다공증), 뼈 침식, 관절의 삼출.

청소년 류마티스 관절염

이 유형의 관절염에는 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 대칭 또는 단일 관절에 영향을 주어 이동성, 발적, 부기 및 예리한 통증의 전신 장애를 유발합니다. 급성 형태는 체온을 39도 이상 상승시킬 수 있습니다.
  • 가장 자주 무릎과 발목 관절에 염증이 생기고, 사지의 작은 관절에 더 적은 빈도로 염증이 생깁니다. 이는 종종 4-6 세의 나이에 발생합니다.
  • 2 세 미만의 어린이 에서이 관절염은 독립적 인 운동을 완전히 중단시킬 수 있습니다.
  • 어린이의 관절 모양은 몸 전체의 피부 발진, 림프절 확대, 비장 및 간장의 크기 증가로 나타납니다.
  • 관절염의 관절-내장 형태의 진단은 장기간의 고열 (체온 39도 이상)과 같은 증상으로 확인되며 간, 림프절 병증, 흉막염의 증가가 있습니다.
  • 심장 근육이 영향을 받아 심근염과 심낭염, 혈액 방울의 헤모글로빈 함량을 유발할 수 있음.
류마티스 관절염은 어린이의 류마티스 증상 중 하나입니다.

청소년 강직성 척추염

그것의 주요 증상은 관절 손상이 비대칭 형태로 나타납니다. 특히 다리의 하나 이상의 관절이 영향을받을 때..

다른 증상들 :

  • 관절 증후군, 관절 외 관절염 증상이 관찰됩니다.
  • 무릎 관절, 중족골 관절, 엄지 발가락 관절이 더 자주 영향을받습니다.
  • 덜 자주-엉덩이와 발목, 상지의 관절; 흉골 쇄골, 갈비뼈 및 음모 관절;
  • enthesopathies, achillobursitis, 척추 강성, sacroiliitis의 발달은 특징적입니다.
  • 명백한 심장 및 신장 병변 : 대동맥 기능 부전, 신장 병증, 신장 아밀로이드증.

불행히도 추간 관절의 골 병증과 고관절 손상은 종종 어린이와 청소년의 장애 원인입니다..

어린이의 반응성 관절염

어린이의 반응성 질환은 장 또는 비뇨 생식기 감염 후 1-3 주 후에 신체의 장애로 인해 발생합니다..

어린이의 반응성 관절염-관절의 무균 염증성 질환 그룹

관절 증상 및 증상 :

  • 움직일 때 관절의 통증이 증가하고 팽창합니다.
  • 관절 부위의 피부가 붉어 지거나 파랗게 변합니다.
  • 건염, 엔도 파병, 활액낭염의 발생 가능성.

반응성 관절염의 관절 손상과 함께 다음과 같은 병리학 적 증상이 나타납니다.

  • 눈 손상;
  • 피부의 염증 및 가려움증;
  • 입과 생식기의 점막의 염증;
  • 심장 병리 : 대 동맥염, 심낭염, 심근염 등.

소아 에서이 형태의 질병의 흔한 증상은 고열, 빈혈, 림프절의 염증 및 근육 위축을 포함합니다. 다행히 현대 소아과 및 수술은 어린이의 건강에 심각한 영향을 미치지 않으면 서 어린이의 반응성 관절염을 완전히 치료할 수 있습니다. 그러나 관절의 만성 염증 과정으로 바뀌는 장기간의 과정으로 사구체 신염 및 다발성 신경염과 같은 심각한 합병증이 발생할 수 있으며 이는 어린이의 미래 발달과 건강에 영향을 미칩니다..

감염성 관절염

질병의 박테리아 및 바이러스 병인학으로 어린이의 증상이 급격히 발생하지만 질병의 지속 시간이 짧고 예후가 좋습니다. 아동기 관절염의 바이러스 형태는 1-2 주 동안 지속되며 운동 기능에 큰 영향을주지 않으면 서 완전히 치유되기 쉽습니다..

감염성 관절염-박테리아, 바이러스, 기생충 또는 곰팡이 병인의 관절의 염증성 질환

다음과 같은 증상이 관찰됩니다.

  • 열병 상태, 심한 두통;
  • 병든 관절의 크기 증가;
  • 관절 위의 피부 발적 및 온도 상승;
  • 움직이거나 휴식을 취할 때 관절의 날카로운 통증.

결핵성 관절염은 하나의 큰 관절에 손상을 입히는 단일 관절염의 형태로 더 자주 발생합니다. 이 경우 관절 위의 피부가 창백 해지고 누공이 가능하며 열이 나고 중독 증상이 나타납니다..

감별 진단

어린이의 관절염은 관절과 의사, 외과 의사 및 소아과 의사뿐만 아니라 진단합니다. 필요한 경우 다른 전문가들도 상담에 참여합니다.

  • 소아 류마티스 전문의;
  • 소아 ENT, 면역 학자;
  • 어린이 피부과 의사;
  • 소아 신장병 전문의;
  • 소아 정맥 병 전문의;
  • 소아 심장 전문의 등.

의사는 기억 상실증을 수집하고 부모와 면담 할 때 세균 및 바이러스 감염, 류머티즘, 유전 적 소인과이 질병의 관련성을 밝히고 관절 부종의 알레르기 성향을 식별합니다..

어린이 관절염의 도구 진단의 기초는 관절의 초음파, 방사선 촬영입니다.

하드웨어 진단 : 관절의 초음파, 관절 및 척추의 CT 또는 MRI 및 방사선 촬영이 처방됩니다. 심장 검사의 경우 ECG, EchoCG에 대한 추천이 제공됩니다..

질병의 원인을 확인하기 위해 다음과 같은 테스트가 수행됩니다.

  • ASL-O, 류마티스 인자, CRP, 항핵 항체, IgG, IgM, IgA의 측정;
  • PCR 및 ELISA에 의한 클라미디아, 마이코 플라스마 증 또는 우레아 플라스마 증에 대한 분석;
  • 박테리아 조성 및 식물 군에 대한 대변 및 소변 분석;
  • 면역 원성 연구를 수행하는 것도 바람직하다.

진단에서 중요한 역할은 관절 천자, 활액 검사, 활막의 생검으로 수행됩니다..

중대한:

이 절차는 아픈 어린이에게는 고통스럽고 심리적으로 매우 외상 적이므로, 이러한 진단은 고품질 마취를 사용하는 자격을 갖춘 전문가 만 수행해야합니다..

결핵 기원의 관절 염증은 아동의 기억 상실, 만투 반응, 흉부 엑스레이를 기준으로 진단됩니다..

어린이의 급성 관절염 치료

청소년 류마티스 및 강직성 척추 관절염의 급성 형태의 치료에서 전신 약물 치료 과정은 주치의의 처방에 따라 엄격히 수행됩니다. 심한 형태의 질병에서 아이는 병원에 입원합니다. 민간 요법으로 집에서 치료를 받고 코마 로브 스키 박사의 책에 따르면이 경우에는 용납 할 수 없습니다. 완화가 발생하면 물리 치료, 동종 요법, 물리 치료 운동, 특수 마사지가 처방됩니다..

어린이의 청소년 류마티스 관절염과 강직성 척추 관절염의 복잡한 치료는 약물 치료 과정을 수반합니다.

전염성 관절염 치료

복합 약물 요법에서는 항생제, NSAID, 글루코 코르티코이드 호르몬 및 면역 조절 약물이 사용됩니다. 결핵성 관절염의 치료는 항결핵제를 사용하여 소아과 의사의 참여로 수행됩니다..

급성 관절염 치료

질병이 급성기에 진행되면 통증 완화제, NSAID, 면역 억제제, 글루코 코르티코이드 (메틸 프레드니솔론으로 펄스 요법 포함)가 처방됩니다. 악화의 국소 치료에는 관절에 약물을 직접 도입, 병든 관절의 일시적 고정, 코르셋 및지지 붕대가 포함됩니다..

부모를위한 추천

어린이 감염성 관절염은 병인 학적으로 바이러스 감염과 관련이 있습니다. 그들은 이전의 감기, 독감, SARS, 예방 접종, 연쇄상 구균 병인의 만성 감염, 피부 질환, 결핵 및 자궁 내 성병 감염으로 인해 발생할 수 있습니다. 이것은 아기의 생애 첫해와 둘째 해에 특히 위험합니다. 관절염은 종종 저체온증을 앓고 면역력이 저하 된 아기에서 발생하며 비위생적 조건에서 춥고 습한 가정에 있습니다. 어린이의 완화 상태에있는 모든 유형의 질병에 대해, 수영, 치료 목욕 및 스파 치료는 질병이 치료 된 후 3-4 개월 안에 유용합니다..

요양소 치료 비용은 다르지만 근본적으로 다릅니다. 예를 들어, Kislovodsk의 요양소에서 8 세의 자녀가있는 성인의 14 일 여행은 약 44,000 루블입니다. 여기에는 여행, 1 일 3 식 및 이코노미 클래스 더 블룸의 숙박 시설이 포함됩니다.


활액낭염에 대한 자세한 내용은