발 관절염 : 발달의 원인과 메커니즘, 증상, 진단 및 치료 방법

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일반 정보

발의 관절염 (골관절염, 골관절염)은 관절 연골의 퇴행성 영양 장애, 연골 주위 염증, 혈액 미세 순환 장애 및 신진 대사와 관련된 만성 질환입니다. 발 부위에는 걷거나 쉴 때 날카 롭고 예기치 않은 통증이 있으며 손가락 모양이 왜곡되고 하중이 증가하는 부위에 통증이 심한 굳은 살이 생깁니다. 모든 움직임이 고통스럽고 특징적인 보행이 나타나고 환자가 영향을받는 관절에 서려고하지 않고 하중이 발의 바깥 쪽 가장자리로 이동합니다. 환자는 빨리 피곤해지며 그의 활동과 작업 능력이 크게 감소하며 발 관절의 관절염은 장애로 이어질 수 있습니다. 엄지 발가락 관절이 가장 일반적으로 영향을받습니다..

발 관절의 만성 파괴는 40-50 년 동안 여성에서 더 자주 발생합니다. 나이가 들면 발의 관절염을 변형시키기 위해 치료가 필요할 가능성이 높아집니다. 55 세 이상의 남성과 여성의 최대 85 %가 1 차 또는 2 차 관절염으로 고통 받고 있습니다. 또한이 질병은 종종 점프, 체조, 레슬링, 복싱 및 기타 활동적인 스포츠에 관련된 젊은이들에게서 발견됩니다..

개발 이유

관절의 퇴행성 변화가 시작되는 데는 많은 요인이 있으며, 대부분 현대 생활 리듬이나 장기의 혈액 공급 위반으로 인한 것입니다..

관절염의 주요 원인 :
1. 발의 특수 구조-기형 관절, 넓은 발, 평발, 한 다리의 단축, 다리의 불규칙한 모양.
발가락의 변형, 엄지 발가락의 곡률, 망치 발가락의 모양.
3. 여러 시간 동안 서서 무거운 짐, 큰 체중 등을 운반하는 가동식 조인트의 장기적인 중대형 과부하..
4. 연골 및 관절낭의 관절, 타박상, 염좌, 균열, 스포츠 중 우발적 인 미세 외상. 스포츠 부상을 무시하면 발가락 관절염이 발생합니다..
5. 규칙적인 저체온증과 발의 얼기.
6. 대사 장애, 만성 염증, 내분비 질환의 존재.
7. 퇴행성 변화, 발목 관절염, 다발성 관절염 등.

만성 질환의 발병을 유발하는 위험 요소

2. 단단하고 압축 된 압축 슈즈와 하이힐을 착용하십시오. 시간이 지남에 따라 엄지 손가락이 변형되고 안쪽으로 빗나가고 두껍게됩니다..
3. 잘못된 생활 습관, 건강에 해로운 음식.
4. 근육이 약해지기 시작하고 관절이 느슨하게 유지 될 때 갑자기 스포츠를 거부.
5. 키가 큰 성장은 지지점, 무릎 관절의 관절염, 고관절, 발이 종종 발생합니다..
6. 춤, 발레, 복싱 등의 전문 수업.

관절 연골이 손상을 입지 않고 스트레스를받지 않았을 때 일차 관절염은 명백한 이유없이 시작될 수 있습니다. 이 경우 질병은 다양한 관절에 영향을 미칩니다. 이차 관절염은 전이 된 혈관 병변, 타박상, 골괴사 및 기타 요인 후에 발생합니다. 이 경우 1-2 개의 관절 만 변형됩니다..

발의 해부학 적 구조

발은 신체를지지하고 스프링 및 균형 기능을 수행하는하지의 먼 부분입니다. 근골격계의 말초 부분은 뼈 구조, 관절, 근육, 인대, 힘줄, 혈관 및 신경으로 구성된 복잡한 구조를 가지고 있습니다. 발바닥과 등면은 발로 구별되며 그 기초는 중족골, 타르 수스의 뼈와 손가락입니다. 발 모양은 항상 볼록합니다.

관절의 상태와 관련하여, 발바닥은 횡 방향 및 종 방향지지 구조를 갖는 매우 중요합니다. 이러한 구조의 기능이 약화되면서 평발이 발달하여 성인과 어린이에게 가능합니다. 발의 뼈 골격은 26 개의 뼈로 구성됩니다. 신체의 중심에 가까운 것은 타르 수스이며, 발의이 부분은 7 개의 뼈로 구성됩니다-활석, 주상골, 종골, 입방체 등. 타르 수스의 뼈는 5 개의 관형 뼈로 구성된 중족골의 뼈에 연결됩니다. 차례로, 중족골 뼈가 14 개의 관형 짧은 지골로 구성된 발가락에 연결됩니다. 뼈의 끝은 조밀 한 결합 조직 또는 연골로 덮여 있습니다. 연골 조직 덕분에 뼈가 부드럽게 움직이며 표면이 매끄 럽습니다..

발 뒤꿈치와 5 개의 중족골은 발의 주요 하중을 ​​전달합니다. 발의 뼈는 힘줄로 서로 연결되어 있습니다-이들은 콜라겐 섬유의 인대이며 강력하고 탄력적입니다. 발의 뼈를 연결하는 인대는 관절 유체가있는 관절 캡슐 또는 주머니를 형성합니다. 발 근육은 운동의 복잡성과 부드러움을 담당합니다. 경골 신경의 발 근육의 감도와 움직임을 제공합니다. 혈액 공급은 경골 동맥에 의해 수행되며 정맥 유출은 표면 정맥을 통해 발생합니다..

개발 메커니즘

우선, 뼈를 보호하는 관절 연골이 영향을받습니다.이 질병이 발의 관절염 변형이라고도 우연이 아닙니다. 연골은 탄력을 잃고 붕괴되기 시작하며 충격의 영향을받지 않습니다. 압력으로 인해 뼈 표면에 큰 기계적 하중이 발생하고 힘줄과 인대가 손상됩니다. 과부하 영역은 혈액 미세 순환의 중단, 뼈-연골 성장 또는 골육종의 형성으로 이어집니다. 관절 표면이 변하고 운동 범위가 제한되어 있으며 인접한 근육 위축입니다. 또한, 심낭 조직의 섬유 경화증 변화가 관찰되고 캡슐이 두껍게되며 낭종이 형성됩니다. 관절의 관절염과 마찬가지로 관절염의 첫 징후는 눈에 띄지 않을 수 있습니다..

이 질병은 발가락이 변형되고 잘못된 위치에 고정되어 있기 때문에 악화됩니다. 그러한 편차를 치료하는 것은 매우 어렵습니다. 일반적으로 엄지 발가락의 모양과 위치가 먼저 바뀌고, 그 압력에 따라 두 번째와 세 번째 발가락이 변형됩니다. 관절 주위 조직과 관절이 파괴되고 다시 태어날 때 발 관절염이 발생한다는 사실로 인해 질병이 복잡해질 수 있습니다. 또 다른 가능한 합병증은 활액낭염 또는 관절 주위 부르사의 염증으로 관절에 염증이 생기고 부어 오르고 아프게됩니다..

조짐

환자의 임상 증상은 다를 수 있습니다. 염증의 심각성과 파괴적인 과정은 장기간 서있는 작업 중 약간의 통증에서 손가락의 보행 및 변형의 변화에 ​​이르기까지 질병의 발달 단계에 따라 다릅니다. 많은 사람들이 발의 관절염을 결정하는 방법, 관절염이 아닌 증상을 나타내는 방법에 관심이 있습니다..

발 관절염의 주요 증상 :
1. 관절이 움직일 때 관절 표면이 고르지 않아 특징적인 거친 크런치가 나타납니다..
2. 육체 운동으로 통증이 생겨 휴식을 취할 수 있습니다. 일반적으로 통증은 둔하고 간헐적이며 춥고 습한 날씨뿐만 아니라 영향을받는 관절이 물과 접촉 할 때 악화됩니다. 완전한 부동성은 드물고, 강성이 있으며, 고관절의 류마티스 관절염이 발생할 때.
3. 깨어 난 후 아침에 환자는 움직임의 강성을 느낍니다. 낮에는 관절 이동성의 제한이 있으며 근육 긴장 이이 부위에 나타납니다.

4. 관절의 점진적 변형, 관절염이 발생하면 어떤 징후가 될 수 있습니까? 그러나 동시에 연조직의 증식이 아니라 뼈의 성장으로 인해 발생합니다.
5. 걸음 걸이뿐만 아니라 신체 위치를 위반하여 사람이 아픈 관절을 완화하려고합니다..
6. 영향을받는 관절 위의 영역에서 피부의 붓기, 주기적 붓기 및 발적.
7. 체온의 상승은 모든 관절 병변에 전형적입니다. 고관절, 무릎 관절 또는 발의 관절염.
8. 피로 증가, 성능 저하, 특정 굳은 살의 모양.
9. 질병의 후기 단계에서 관절의 기능이 손상되거나 두꺼워 지거나 뼈가 자라거나 Heberden의 결절이 생겨 나중에 돌파 할 수 있습니다..

임상 증상의 심각성에 따라 질병의 여러 단계가 구별됩니다.
1. 관절 운동의 초기 단계, 환자가 육체 운동 중 발에 약간의 통증과 피로가있는 경우.
2. 발의 두 번째 정도의 관절염, 통증이 더 중요하며 관절의 움직임이 제한됩니다. 첫 번째 중족골 뼈의 머리에도 두껍고 성장이 있습니다. 발 관절의 관절염을시기 적절하게 치료하지 않으면 영향을받는 장기에 대한 증가 된 하중이 계속되고 퇴행성 과정이 강화되고 안정된 통증 증후군이 형성됩니다.
3. 발 손상의 세 번째 정도, 환자는 상당한 뼈 기형을 가지고 있으며, 그들의 움직임은 제한되거나 실제로 불가능합니다..

진단

숙련 된 전문가는 환자를 검사 할 때 발의 기형, 첫 발가락의 특징적인 변화가 있는지 확인하고 제한된 움직임과 질병의 다른 징후를 식별 할 수 있습니다. 처음에 의사는 다른 질병의 존재를 배제하고 통증의 원인은 발 뒤꿈치 박차, 통풍, 2 도의 평발 및 기타 질병 일 수 있습니다. 또한 실험실 혈액 검사가 수행됩니다..
발의 변형 관절염을 인식하는 데 도움이되는 주요 방법은 X 선입니다. 사진은 연골 조직의 변화가 있음을 보여주고 관절 공간이 좁아집니다. 관절 경 검사는 질병의 존재를 확인하는 데 도움이되어 관절의 내부 상태를 평가할 수 있습니다. 관절염이 진단되면 질병의 단계에 따라 치료가 선택됩니다..

발의 변형성 관절염 치료

발 관절염으로 진단되면 치료가 포괄적이어야합니다. 환자 관리의 주요 원칙은 관절 부위의 통증을 줄이고 운동 기능을 회복시키는 것입니다..

발 관절염 치료의 주요 방법 :
1. 물리 재활의 방법-잘 선택된 물리 요법, 물리 요법 (자기 요법, 음운 법, 전기 영동, UV- 주파수 요법, 레이저), 운동 요법, 수동 요법, 마사지 및 관절 운동성을 회복시키는 다른 방법. 무릎 관절염이 관찰되면 동일한 회복 방법이 사용되며, 치료는 신체 재활 방법으로 시작됩니다.
2. 보수 치료 방법-관절의 염증과 통증을 완화시키는 비 스테로이드 항염증제 환자의 임명. 주요 약물은 piroxicam, indomethacin, ortofen, ibuprofen 등입니다. 스테로이드 약물은 연골 조직의 신진 대사를 향상시키기 위해 고통스러운 관절에 주입됩니다. 관절염이 진단되면 치료에는 NSAID도 포함됩니다. 발 뒤꿈치 박차가 발생하면 통증은 비 스테로이드 성 항염증제로 치료됩니다.
3. 다른 치료 방법으로 긍정적 인 결과를 얻지 못하는 경우 외과 적 중재.

전통적인 치료 방법

저자 : Pashkov M.K. 콘텐츠 프로젝트 코디네이터.

집에서 발 관절염의 원인, 증상 및 방법

근골격계 의이 부분은 많은 뼈로 구성되어 있기 때문에 발의 관절염은 다각적 일 수 있습니다. 이 경우, 국소화의 병리학 적 과정에 대해 동일한 증상이 확립되며 강도와 성질은 질병의 단계에 따라 결정됩니다. 질병의 성공적인 치료를 위해 의약품, 치료 체조, 마사지, 민간 요법 및식이 요법을 포함한 일련의 조치가 사용됩니다..

발은 많은 수의 작은 관절로 구성됩니다. 따라서 병리학 적 퇴행 과정은 모든 영역에 영향을 줄 수 있습니다. 다음과 같은 형태의 발 관절염이 있습니다.

  • subtalar joint의 패배;
  • 중족골 관절의 패배 (외반 모지가 발 관절염의 가장 흔한 합병증 중 하나입니다);
  • 종골-입방체 관절의 관절염;
  • 발가락 손상;
  • 중족골 관절의 관절염;
  • 다발성 관절염-동시에 여러 관절의 손상.

발 관절염의 원인에 따라 다음과 같이 분류됩니다.

  1. 1. 기본. 골관절염은 발 자체의 염증성 질환 또는 부상의 배경에 대해 발생합니다..
  2. 2. 이차. 골관절염은 발의 작고 큰 관절의 패배와 관련이없는 이유로 유발됩니다. 이 질병은 호르몬 불균형 또는 기타 요인으로 인해 발생합니다.

발 관절염의 발병 원인 :

  1. 1. 발의 비정상적이거나 구체적인 구조 (구부러진 발가락, 너무 넓은 발, 편평한 발).
  2. 2. 다른 다리 길이.
  3. 3. 발의 신체 활동 증가.
  4. 4. 빈번한 저체온증.
  5. 5. 부상, 골절, 타박상, 근육 및 인대 손상.
  6. 6. 유전 적 소인.
  7. 7. 연골 조직의 기계적 마모 (고령자).
  8. 8. 꽉 또는 큰 신발을 신고 굽 높은 신발.
  9. 9. 알레르기 반응.
  10. 10.자가 면역 질환.
  11. 11. 호르몬 장애.
  12. 12. 다리 관절의 만성 감염.
  13. 13. 고관절의 선천성 탈구 또는 이형성증.

관절염을 완전히 치료할 수는 없지만 추가 발달을 예방할 수 있으며 환자의 상태를 크게 개선 할 수 있습니다.

발 관절염의 증상은 관절염의 증상과 유사 할 수 있습니다. 병리의 주요 징후 :

  • 스트레스를받는 사지의 통증, 휴식시 사라짐;
  • 습하고 추운 날씨에 불편 함;
  • 발의 영향을받는 관절을 움직일 때 특징적인 위기;
  • 발의 강성 및 제한된 움직임;
  • 걷는 동안 불편의 강도를 줄이기 위해 환자의 보행과 자세의 변화;
  • 관절의 점진적 변형;
  • 체온 증가 (질병 악화 기간 동안).

관절염 변형의 점진적인 진행으로 다리의 관절이 두꺼워지고 뼈 성장이 나타납니다 (소위 Heberden의 결절).

질병의 경과는 3 단계로 발생합니다.

  1. 1. 관절염의 첫 번째 단계에서 운동 후 다리에 통증이 있습니다..
  2. 2. 두 번째로, 환자의 나머지 부분에서도 움직임의 강성과 통증이 관찰됩니다..
  3. 3. 질병의 세 번째 단계는 관절이 변형되어 심각한 제한이있을 경우 해부학 적 변화로 인해 영향을받는 관절의 움직임이 손상됩니다. 이 단계에서 환자의 보행이 변합니다. 발의 바깥 쪽을 밟아 고통스러운 굳은 살이 생깁니다..

발 관절의 첫 단계에서, 영향을받는 관절의 염증 과정을 제거하고 통증을 완화하며 관절의 운동성을 회복시키는 방법과 수단이 사용됩니다. 이를 위해 약물, 치료 운동, 마사지 및 민간 요법이 사용됩니다. 또한 관절의 추가 변형을 방지하기 위해 환자는 정형 외과 신발 또는 정형 외과 깔창이있는 다른 신발을 사용해야합니다. 굽 ​​높이는 3-4cm를 초과해서는 안됩니다.

정형 외과 용 깔창을 사용하면 발에 하중을 제대로 분산시킬 수 있습니다

발달의 후기 단계에서, 질병은 진통제, 약물 (코르티코 스테로이드)을 영향을받는 관절로 국소 투여해야합니다. 집에서 후자는 실현 가능하지 않습니다-의사 만 관절강에 주사해야합니다.

발의 관절염 약용 치료는 비 스테로이드 항염증제를 사용하여 수행됩니다. 여기에는 이부프로펜, 파라세타몰, 디클로페낙, 니 메술 리드 등이 포함됩니다.이 그룹의 약물은 외부 또는 경구로 사용됩니다. 첫 번째 방법은 구두로 복용 할 때 위장관의 점막 상태에 부정적인 영향을 미치기 때문에 더 바람직합니다..

통증을 완화하기 위해 Menovazin, Diclosan, Apizartron과 같은 온난화 연고가 권장됩니다. 전신 진통제의 통제되지 않은 섭취는 환자가 영향을받는 관절의 여분을 중단하여 관절염의 진행을 유발할 수 있기 때문에 외부 약제를 사용하는 것이 바람직합니다.

연골 파괴 과정을 멈추고 관절을 강화하기 위해 연골 보호 제가 사용됩니다. Chondroxide, Structum, Alflutop, Teraflex와 같은 약물을 할당하십시오. 그러나 그러한 자금은 효과가 지연되기 때문에 적어도 4 개월 동안 상당히 오래 사용해야합니다..

종종 환자는 미네랄과 비타민 복합체 (Bishofit, Vitrum, Oligovit 등)를 처방받습니다. 면역력을 높이고 신진 대사 과정을 정상화하며 연골 조직의 회복을 자극해야합니다..

전통적인 치료법은 일반적으로 영향을받는 지역의 예열을 기반으로합니다. 혈액 순환을 개선하고 통증과 염증을 줄입니다..

압축에 대한 다음과 같은 인기있는 요리법이 구별됩니다.

  1. 1. 습지 친퀘 포일의 팅크. 100g의 원료를 취하고 800ml의 보드카를 부어 어두운 곳에서 용기를 꺼냅니다. 생성물을 3 주 동안 유지 한 후, 액체를 여과하고 압축에 사용한다. 이렇게하려면 1 : 1의 비율로 물로 희석 된 보드카 팅크에서 거즈를 적시고 병에 걸린 사지에 바르고 셀로판과 따뜻한 스카프로 감싸십시오. 절차는 취침 전에 수행되며 붕대는 아침에만 제거됩니다..
  2. 2. 오트밀 국물. 3 큰 스푼의 원료에 끓는 물 2 잔이 채워지고 난로에서 10 분 동안 요리됩니다. 압축은 1 시간 동안 따뜻하게 적용됩니다.
  3. 3. 꿀과 미라의 혼합물. 천연 직물에 꿀 100g과 미라 0.5g을 바르고 아픈 관절을 감싸고 비닐 봉지로 덮습니다. 붕대는 8 시간 이내에 제거되지 않습니다. 치료는 10 일 동안 수행됩니다..
  4. 우엉. 식물의 잎은 구겨지고 삼중 쾰른으로 처리 된 후 아픈 발에 바르고 셀로판으로 감싸고 따뜻한 스카프로 싸서 놓습니다. 다음날 아침 붕대가 제거됩니다. 다음 날 우엉은 꿀과, 세 번째는 마늘 죽과, 네 번째는 비슈 네프 스키 연고와 결합됩니다..
  5. 5. 알로에 잎. 그들은 원료를 가져 와서 씻고 고기 분쇄기로 분쇄합니다. 주스 50g을 얻은 다음 꿀 100g과 보드카 150ml를 첨가하십시오. 어두운 곳에서 일주일 동안 주입하기 위해 구성 요소가 완전히 혼합되어 제거됩니다. 그 후, 조성물은 압축에 사용됩니다.
  6. 6. 자작 나무 잎. 신선한 자작 나무 잎에 끓는 물을 부어 흐릿한 상태로 반죽하고 여분의 물을 부어 넣습니다. 결과로 얻은 죽을 발에 바르고 붕대로 감습니다. 반 시간 후에 붕대가 제거됩니다. 절차는 9 일 동안 반복됩니다..
  7. 7. 겨자, 소금, 꿀, 소다를 말리십시오. 구성 요소는 동일한 비율로 취하여 혼합되고 영향을받는 발에 적용되며 호일로 싸여 격리됩니다. 붕대는 밤새 제거되지 않습니다. 치료 과정은 1 주일입니다.

아픈 관절을 문지르는 데 다음과 같은 요리법이 권장됩니다.

  1. 유칼립투스의 팅크. 원료 100g을 갈아서 보드카 500ml를 부어 넣으십시오. 용액을 어두운 곳으로 옮기고 일주일 동안 주입하여 주기적으로 용기를 흔들어줍니다. 결과 팅크는 취침 전에 아픈 발에 문지릅니다..
  2. 2. 멀린 주입. 식물 꽃 (50 g), 보드카 200 ml를 부어 10 일 동안 주입하십시오. 팅크는 영향을받는 관절을 문지르는 데 사용됩니다.
  3. 3. 마늘 주입. 반 티스푼의 양의 갈릭 마늘을 올리브 오일 1 큰술과 끓는 물 한잔과 섞습니다. 결과 제품은 하루에 2 번 사용할 수 있습니다..

염증을 완화하고 통증 증후군을 완화하려면 발 목욕을 권장합니다. 이렇게하려면 다양한 허브 (카모마일, 타임, 오레가노, 주니퍼 및 기타)를 가져 와서 달인을 준비하고 분지에 부어 15-20 분 동안 발을 담그십시오. 발 목욕 또는 문지르 기 후에는 따뜻한 천으로 발을 감싸는 것이 좋습니다..

마사지를 받으려면 환자가 등을 대거나 누워 있어야합니다. 환자는 영향을받은 다리를 펴고 발 뒤꿈치가 매달려 있고 발이 이완 된 상태가되도록 롤러를 아킬레스 건 아래에 놓아야합니다..

마사지는 발목 앞면의 동심 스트로크로 시작한 후 문지름 (직선 및 원형)으로 진행됩니다. 먼저, 한 손으로 두 손으로 무게를 측정하고 손바닥 바닥으로 부드럽게 문지릅니다. 모든 행동은 4-6 번 반복됩니다. 절차가 끝나면 동심원으로 발목을 마사지하십시오..

발목 관절의 뒷면에서도 마사지가 이루어집니다. 바깥 발목의 아래쪽 가장자리에서 위 근육까지 마사지하십시오. 다음으로, 발을 문지르는 것이 수행됩니다..

발 관절을위한 체조는 근육을 이완시키는 데 도움이되므로 치료보다 중요하지 않습니다. 그러나 격렬한 운동은 통증을 증가시킬 수 있으므로 모든 운동은 적당해야합니다..

매일 10 분 동안 체조를 교정해야하며 결과가 눈에 띄게 나타납니다. 다리가 너무 피곤해 보행이 쉬워 질 것입니다. 그러나 손상된 관절을 과도하게 사용할 수 없으므로 수업 첫 주에는 2 일간의 훈련으로 시작합니다. 그런 다음 매주 1 씩 증가합니다..

발 관절의 상태를 개선하기 위해 다음 운동 세트를 사용할 수 있습니다.

  1. 1. 발로 병을 굴립니다. 둥근 물체와의 접촉은 중앙, 외부 및 내부 가장자리의 다른 부분에서 수행됩니다. 각 지역마다 30 초 소요.
  2. 2. 그 후 발끝을 1 분간 걷습니다..
  3. 3. 발로 병을 다시 굴립니다. 이 단계에서는 발의 바깥 쪽과 안쪽 가장자리 만 사용됩니다..
  4. 4. 발 전체에 기대어 걸어서 1 분.
  5. 5. 발 전체에 기대어 발가락을 집고 1 분 동안 걷습니다..
  6. 6. 발 뒤꿈치를 30 초 동안 걸고 발가락을 위로 당깁니다..
  7. 7. 발가락을 꼬집고 발 뒤꿈치에서 30 초 동안 다시 걷습니다..
  8. 8. 발 전체를 기대면서 똑바로 세우고 발을 바닥에서 들어 올리지 않고 1 분 동안 쪼그리고 앉습니다..
  9. 9. 발의 바깥 쪽 가장자리에 서서 30 초 동안 얕은 스쿼트를 한 후, 발의 안쪽 가장자리에 기대어 30 분 동안 쪼그리고 앉습니다..
  10. 10. 발 뒤꿈치를 다시 30 초간 걷습니다..
  11. 11. 발끝에서 일어나 1 분 동안 튀어 오릅니다..

발 관절의 상태를 막기 위해 다른 운동 세트를 사용할 수 있습니다 (시작 위치는 의자에 앉아 있지만 처음 4 개의 운동은 뒤쪽에 누워서 수행 할 수 있음).

  1. 1. 무릎 관절에서 구부러진 다리를 들어 올린 다음 똑바로 세웁니다. 발가락을 펴고 발을 바닥으로 내립니다. 왼쪽 다리와 오른쪽 다리에 대해 운동이 번갈아 가며 손가락을 당겨서 반복합니다..
  2. 2. 비슷한 운동이지만 양쪽 다리에 대해 동시에 수행.
  3. 3. 두 번째 운동과 유사하지만 다리를 스트레칭 할 때 발의 등쪽과 발바닥 굽힘이 번갈아 수행됩니다. 발바닥의 움직임으로, 때때로 긴장된 종아리는 때때로 종아리 근육의 경련에 의해 유발되기 때문에.
  4. 4. 두 번째와 유사하지만 임의의 궤적 (그림 8, 원형 등)을 따라 발목 관절의 움직임이 실행되는 운동. 다리를 피해야합니다. 이는 다리와 발의 혈류를 크게 손상 시키므로 운동을 용이하게하는 데 사용될 수 있습니다..
  5. 5. 발을 바닥에 놓고 발가락을 번갈아 가며 올리거나 내립니다..
  6. 6. 발 뒤꿈치의 교대 / 동시 상승과 하강을 수행하십시오.
  7. 7. 비슷한 시작 위치. 동시에, 발의 안쪽 가장자리는 밑창이 서로 마주 보도록 상승한 후, 발의 바깥 쪽 가장자리가 상승 및 하강합니다. 두 번째 동작을 수행하려면 다리가 넓게 퍼집니다..
  8. 8. 5-6 초 동안 위치 고정으로 손가락을 펼칩니다..
  9. 9. 발 밑에 고무공을 놓고 발가락으로 꽉 쥐십시오..
  10. 10. 바닥에 작은 물체를 흩어 놓고 (연필, 천 조각 등) 발가락으로 상자에 모으십시오..
  11. 11. 종이를 그들 앞에 놓고 발가락으로 공에 모은 다음 같은 방법으로 다시 부드럽게.

마지막 운동 (9-11)은 평평한 발을 예방하여 혈류를 개선하고 발과 다리의 근육을 강화하는 데 효과적입니다. 이것은하지의 근육이 약해져서 관절염이 빠르게 진행되는 당뇨병 환자에게 특히 중요합니다..

발 관절염을 치료할 때 영양에주의를 기울여야합니다. 영향을받는 관절의 대사 과정을 개선하고 관절 연골의 복원을 보장하려면 다음 제품이 권장됩니다.

  1. 1. 뚱뚱한 물고기 (대구, 송어, 정어리, 고등어, 연어, 청어). 그들은 뼈, 연골 조직에 필수적인 칼슘, 인, 비타민 A, E, D 및 불포화 지방산이 풍부합니다..
  2. 2. 견과류, 식물성 기름. 그들은 비타민 E와 불포화 지방을 포함합니다.
  3. 3. 생강, 심황. 이 향신료는 지방을 태우는 데 도움이됩니다. 그들은 샐러드, 시리얼 및 수프에 추가 할 수 있습니다.
  4. 4. 콩, 완두콩, 렌즈 콩. 그들은 많은 양의 칼슘을 함유하고 있습니다..
  5. 5. 우유 및 유제품, 계란, 육류 (저지방 품종). 그들은 새로운 조직을 만드는 주요 재료로 작용하는 단백질의 주요 공급원 중 하나입니다..
  6. 6. 과일 및 야채 (양배추, 복숭아, 양파, 오렌지). 그들은 항 염증 효과가 있으며 엘라스틴 및 콜라겐 섬유 생산에 중요한 요소 인 다량의 비타민 C를 함유하고 있습니다.
  7. 7. 젤라틴베이스 (뼈 국물, 젤리 고기)가 들어간 요리. 콜라겐이 풍부하여 뼈와 관절의 유연성을 높여줍니다..

과일 주스의 장점은 별도로 기록해야합니다. 매일 신선한 오렌지 1 잔을 섭취하면 관절염 발병 위험을 15-16 % 줄일 수 있습니다. 석류 주스는 유익한 특성을 가지고 있습니다 : 항 염증 효과가 있으며 효소를 차단하여 과잉으로 연골을 악화시킵니다. 따라서 발의 관절염 으로이 과일의 음료는 매일 3-5 큰 스푼 이상 섭취해야합니다. 파인애플 주스는 또한 유익하며, 이는 브로 멜라 인 덕분에 항 염증 특성을 가지고 있습니다..

발 관절염

발의 관절염은 발 관절의 연골 조직에서 시작되는 퇴행성 영양 장애 과정으로 점차 관절의 변형과 파괴로 이어집니다. 대부분의 경우 병리학 적 과정은 엄지 발가락 관절에 영향을 미치지 만 발 뒤꿈치와 다른 부분에서도 발생할 수 있습니다. 남성과 여성 모두 발 관절염으로 고통 받지만 후자는 발에 더 취약합니다. 이 질병의 발병 위험은 나이가 들면서 증가하며, 55 세 이상의 사람들의 약 85 %가 발 관절염으로 고통 받고 있습니다. 이 질병은 다른 연령대에서 주로 활동적인 스포츠에 관련된 사람들에서 발생합니다..

발은 다리의 아래쪽입니다. 앞발은 중족골과 발가락에 의해 형성되며 뒷발은 타르 수스의 뼈로 구성됩니다. 발의 주요 기능은 신체를지지하고 공간에서 신체를 움직일 수있는 능력을 제공하는 것입니다. 발의 뼈 골격은 26 개의 뼈로 구성됩니다. 발에는 3 개의 뼈지지 점이 있으며, 그 중 2 개는 앞쪽 영역에, 1 개는 뒤쪽에 있습니다. 발 뒤꿈치 뼈와 중족골 뼈가 주요 하중을 ​​견뎌냅니다. 설명 된 해부학 적 구조 외에도 발은 복잡한 근육, 인대, 힘줄, 신경 및 혈관 시스템을 가지고 있습니다..

관절 연골의 병리학 적 과정이 발달함에 따라 후자는 탄력을 잃고 건조하고 점차적으로 붕괴되며 쿠션 기능이 감소합니다. 결과적으로 뼈 표면의 하중이 증가하여 혈액 미세 순환을 위반하여 뼈 조직 표면의 병리학 적 성장 (골다공증)이 나타납니다. 섬유 낭성 변화는 관절 캡슐과 활막에서 발생하며 발의 힘줄과 인대에도 영향을 미칩니다. 인대 장치의 섬유 성 변화로 인해 기능이 부분적으로 상실되어 결과적으로 관절 아 탈구가 자주 발생합니다. 관절 변형, 움직임 장애로 인해 근근의 변화가 생깁니다..

원인과 위험 요소

발의 1 차 관절염은 근육 병리 시스템의 다른 병리학 적 과정의 배경 또는 관절에서 직접 (예 : 염증 과정의 배경) 이전 병리없이 진행됩니다..

위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 유전 적 소인;
  • 대사 장애, 내분비 질환;
  • 관절의 염증 병력;
  • 빈혈 및 조직 혈액 공급이 악화되는 다른 질병;
  • rachiocampsis;
  • 팔다리 형성의 결함 (평발, 한쪽 다리의 단축, 다리의 불규칙한 모양, 넓은 발, 손가락의 변형);
  • 발 부상;
  • 근육 약화;
  • 서있는 자세로 장기간 체류하고 과도한 신체 활동과 관련된 전문 활동;
  • 일부 유형의 신체 활동 (복싱, 레슬링, 춤, 발레, 체조 등)의 집중 수업-발 관절의 잦은 미세 외상 위험이 높은 수업);
  • 불충분 한 신체 활동;
  • 열악한 영양;
  • 초과 중량;
  • 높은 성장;
  • 고령;
  • 불편한 신발뿐만 아니라 굽이 높은 신발을 신는 것;
  • 하지의 규칙적인 저체온증.

발 관절염은 종종하지, 특히 발 관절의 하중이 증가하여 임신 중에 발생합니다. 어린이의 경우 다리에 가해지는 하중이 증가하기 때문에 걷기 시작하는 동안 질병이 발생할 수 있습니다. 청소년의 경우 관절염 발병의 주요 원인은 발 축의 X 자형 곡률 (외반 모지).

질병의 형태

발의 관절염은 일차 및 양측뿐만 아니라 일차 (특발성) 및 이차 일 수 있습니다.

발의 관절염은 발가락의 변형을 초래하며, 무시한 상태에서는 발 고정의 원인이되고 환자의 장애가됩니다..

질병 단계

발 관절염의 임상 사진에는 세 가지 단계가 있습니다.

  1. 관절의 변형은 겉으로 눈에 띄지 않으며 관절염의 첫 징후는 roentgenogram에서 발견되며 질병은 신체 활동 중 영향을받는 관절에 약간의 통증으로 나타납니다.
  2. 관절염의 X 선 징후가 더욱 두드러집니다 : 뼈 경화, 골다공증의 존재, 관절 공간의 감소; 관절의 움직임은 제한적이며 통증은 운동 중뿐만 아니라 휴식 중, 특히 날씨가 변할 때 발생합니다..
  3. 발의 현저한 기형이 있고, 관절의 움직임이 상당히 제한적이거나 불가능하며, 심한 통증 증후군.

발 관절염의 증상

병리학 적 과정은 만성적이며 천천히 진행됩니다. 임상 상태는 질병의 단계에 달려 있습니다.

관절염의 첫 단계에서 환자는 주기적으로 앞발 통증을 경험합니다. 일반적으로 아랫 부분에 심한 하중이 가해지면 통증이 나타나고 휴식 후에는 사라집니다..

질병의 두 번째 단계에서 통증은 더 두드러지며 육체 운동뿐만 아니라 자발적으로 (특히 날씨가 바뀔 때) 발생하며 영구적 일 수도 있습니다. 발의 제한된 이동성.

3도 발 관절염으로 환자는 영향을받는 관절의 뚜렷한 변형이 있으며 통증은 일정하고 (밤 포함) 발의 움직임은 거의 불가능합니다..

후기 단계에서 발 관절염의 특징적인 증상 중 하나는 걸음 걸이의 변화입니다. 보행 할 때 환자가 발의 바깥 쪽 가장자리에 기대어 약간의 절름발이가있어 병적 인 과정이 진행됨에 따라 악화됩니다. 절름발이의 발병은 영향을받는 사지에서 고통스러운 감각의 결과로 발생하며 환자는 건강한 다리로 체중을 옮기려고합니다. 다리의 피로가 증가하고 작업 능력이 떨어집니다. 발을 움직이는 동안 관절 표면에 요철이 생겨 크런치가 들립니다. 병리학 적 과정이 진행됨에 따라 영향을받는하지의 손가락 모양이 왜곡되고 하중이 증가하는 곳에서 고통스러운 굳은 살이 형성됩니다. 환자의 발끝이 패배하면 리듬 기계적 통증 감각이 나타납니다. 대부분의 경우, 발의 관절염으로하지의 엄지 발가락 관절이 영향을 받고 압력을 받으면 두 번째와 세 번째 발가락이 변형됩니다. 병리학 적 과정이 발 뒤꿈치 부위에 국한되면 걷는 동안 위기가 나타납니다. 일반적으로 발 관절염으로 발의 여러 부분이 병리학 적 과정에 관여합니다..

발 관절염의 통증은 영향을받은 사지가 시원한 물과 접촉 할 때 춥고 습한 날씨에 증가합니다. 깨어 난 후의 아침과 휴식 기간 후의 낮에는 소위 아침 강성의 증상이라고 불리는 운동의 강성이 나타납니다. 강성과 통증은 15-30 분 안에 사라집니다. 신체 활동으로 영향을받는 관절 부위에서 과도한 근육 긴장이 관찰됩니다..

염증이 합쳐지면, 감염된 관절 근처의 피부가 고혈압이되고, 영향을받는 부위가 부어 오릅니다. 어떤 경우에는 체온이 아열대 수치로 상승 할 수 있습니다.

진단

발 관절염의 진단에는 기억 상실 수집, 영향받은 사지 검사, 실험실 테스트 및 도구 검사 방법에서 얻은 데이터 분석이 포함됩니다..

발의 관절염 발병 위험은 나이가 들면서 증가하며, 55 세 이상의 사람들의 약 85 %가 발의 관절염으로 고통받습니다..

진단을 확인하고 질병의 단계를 결정하기 위해 X 선 검사가 사용됩니다. 방사선 촬영을 통해 관절의 연골과 뼈 조직의 변화를 감지 할 수 있습니다 (관절 공간 감소, 관절 표면의 불균일 등). 어떤 경우에는 관절 경 검사에 의지합니다-이 방법을 사용하면 내부 관절 표면을 자세하게 시각화하고 생검을 수행 할 수 있습니다.

필요한 경우보다 자세한 연구가 수행됩니다.

  • 컴퓨터 단층 촬영 (관절 손상을 감지하고 발의 구조를 시각화 할 수 있습니다);
  • 자기 공명 영상 (사지의 손가락의 작은 관절뿐만 아니라 중족골 관절의 변화를 감지하고 손상 정도를 결정할 수 있습니다);
  • 뼈 신티 그래피 (뼈 조직에 표시된 원자의 축적 정도에 의해 뼈의 상태를 평가할 수 있습니다);
  • 관절 천자 다음 관절 내 유체의 실험실 검사.

환자의 혈액에 대한 일반적인 생화학 분석 결과는 내분비 및 대사 장애의 존재를 나타낼 수 있으며, 이는 발 관절염의 원인을 결정하는 데 중요합니다.

감별 진단은 관절염, 통풍, 발 뒤꿈치 박차, 평발로 수행됩니다..

발 관절염 치료

발 관절염의 치료는 병리학 적 과정의 진행에 기여하는 부정적인 요인을 제거하는 것으로 시작됩니다. 영향을받는 지역의 하중을 줄여야합니다 (필요한 경우 적절한 신발 선택, 체중 감량 조치).

치료는 외래 환자를 대상으로 수행되며 심한 경우에만 병원의 전문 부서에서 입원이 필요할 수 있습니다.

발의 관절염에 대한 약물 요법은 주로 국소 적입니다-약물은 항 염증 및 진통 효과가있는 연고, 크림 또는 젤 형태로 처방됩니다. 심한 통증 증후군으로 비 스테로이드 성 소염제가 짧은 과정을 위해 처방됩니다. 이것이 충분하지 않은 경우 (특히 중증 이차성 활막염이있는 경우) 코르티코 스테로이드 호르몬 약물의 관절 내 투여에 의지합니다.

때로는 질병의 초기 단계에서 연골의 추가 파괴와 관절의 변형을 방지하기 위해 연골 보호제 그룹의 약물이 처방되지만 치료 효과가 확인되지 않았기 때문에 대부분의 전문가는이 부적절한 것으로 간주합니다.

발 관절염에 대한 물리 치료법, 약물의 음파 및 전기 영동, 초고주파 요법, 자기 및 레이저 요법뿐만 아니라 라돈 욕조 및 치료 진흙의 적용이 효과적입니다. 표시된 스파 트리트먼트.

발 관절염 환자는 과일, 채소, 시리얼, 콩류, 유제품 및 저지방 고기가 우세한 식단으로 처방됩니다. 다이어트는 동물성 지방, 매운 음식, 매운 음식, 알코올로 제한됩니다. 체중을 줄이려면 설탕, 과자, 지방, 튀긴 음식 섭취를 중단해야합니다.

치료 체조는 발 관절염 치료에 매우 효과적입니다. 일련의 운동은 질병의 단계, 환자의 개별 특성 및 가능한 금기 사항을 고려하여 의사가 선택합니다. 발 관절염 운동은 엄지 발가락 스트레칭, 아킬레스 건 스트레칭, 발가락 발달 및 강화를 목표로합니다..

발 관절염 치료의 추가 방법으로, 혈액 미세 순환을 정상화하고 영향을받는 부위의 근육 위축을 예방하는 마사지가 사용됩니다. 마사지는 오조 케 라이트 또는 파라핀으로 워밍업과 결합하여 효과를 높일 수 있습니다.

주요 치료법은 약초로 보충 될 수 있습니다. 발 관절염의 경우, 족욕은 꿀, 바다 소금을 첨가하여 약초 (민트, 세인트 존스 워트, 백리향, 주니퍼, 오레가노, 바이올렛 삼색)의 달인에서 사용됩니다. 벌침 요법과 hirudotherapy (약용 거머리로 치료)를 통해 좋은 치료 효과를 얻을 수 있습니다..

후기 단계의 관절염은 예후가 좋지 않고 발의 기능이 상실되며 파괴 된 관절을 인공 관절로 교체하여 장애를 피할 수 있습니다.

보수 치료로 긍정적 인 효과가 없다면 외과 적 치료가 필요합니다.

  • 관절 성형술은 발의 관절염을 치료하는 최소 침습적 방법으로 모든 연령대의 환자에게 사용할 수 있습니다. 수술 중에 손상된 표면이 제거되고 새로운 관절 표면이 환자 자신의 조직에서 그들 사이의 스페이서로 시뮬레이션됩니다.
  • 관절 성형술-영향을받는 관절을 임플란트로 교체합니다. 파괴 된 관절이 기능을 상실하고 장애의 원인이되는 질병의 후기 단계에서 사용됩니다.

가능한 합병증 및 결과

이 질환은 관절염, 발 활액낭염, 심낭 주위 염증과 같은 병리로 인해 복잡해질 수 있습니다.

발의 관절염은 발가락의 변형을 초래하며, 무시한 상태에서는 발 고정의 원인이되고 환자의 장애가됩니다..

예보

발 관절염의시기 적절한 진단과 초기 단계에서 적절히 선택된 치료로 예후가 유리합니다. 연골의 파괴가 돌이킬 수 없다는 사실에도 불구하고 관절의 파괴로 병리학의 추가 진행을 막을 수 있습니다. 후기 단계의 관절염은 예후가 좋지 않고 발의 기능이 상실되며 파괴 된 관절을 인공 관절로 교체하여 장애를 피할 수 있습니다.

예방

발의 관절염을 예방하고 합병증을 예방하려면 다음을 권장합니다.

  • 발 관절염의 발병을 일으킬 수있는 병리의 적시 치료;
  • 체중 보정;
  • 하지의 부상 예방;
  • 충분한 신체 활동;
  • 발 관절의 지속적인 과부하 및 / 또는 미세 외상과 관련된 활동 거부;
  • 균형 잡힌 식단;
  • 나쁜 습관의 거부;
  • 하지의 움직임을 방해하지 않는 편안한 고품질 신발 선택.

발 관절염-원인, 증상, 합병증, 치료

발의 관절염은 가장 빈번한 유형의 병리 중 하나이며, 이는 말단 말단의 관절 장치에 국한되어 있습니다. 파괴적인 관절 질환의 불쾌한 결과에는 만성 통증과 운동 기능 상실이 포함됩니다. 관절 조직의 퇴행성 손상은 발에 규칙적으로 무거운 하중을 가한 후에 발생하며 부상 및 수반되는 질병의 합병증으로 발생합니다. 관절염은 발의 통증과 변형을 동반합니다. 치료는 정형 외과 안창으로 교정하고 약물로 증상을 완화시키는 것으로 구성됩니다..

질병 설명

인간의 발은 복잡한 구조를 가지고 있습니다. 손가락의 중족골, 타르 수스 및 지골은 뼈 구조의 이동성을 안정화하고 보장하는 5 개의 뼈와 리가 메토-관절 장치에 의해 형성됩니다. 아치형의 발 구조로 인해 운동 중 몸의 하중을 견딜 수있을뿐만 아니라 다리와 척추의 관절에 충격 흡수 보호 기능을 제공.

작은 관절에 국한된 퇴행성 영양 장애 과정은 연골 조직에서 변성을 유발합니다. 발 관절염으로 인해 변경된 결합 조직은 견고성과 탄력성을 잃어 크기가 크게 줄어 듭니다. 변경된 연골 구조는 수분을 유지할 수 없으므로 연골 조직의 표면에 건조 함과 균열이 생깁니다..

파괴적인 과정의 결과는 관절 공간이 상당히 좁아지는 것입니다. 관절염 의이 단계는 앞발의 평 평화, "범프"의 출현 및 발가락의 망치 모양의 기형으로 나타나는 하부 다리 구조의 만성 통증 및 변형 변화를 동반합니다.

그 원인

많은 자극 요인이 질병의 출현과 진행에 기여할 수 있습니다. 발의 관절염은 영향을받는 부분으로의 혈액 공급 장애의 배경과 신체의 연령 관련 변화로 인해 발의 관절의 자연적인 마모로 인해 발생합니다..

발 관절염의 주요 원인 :

  1. 발 구조의 선천성 기형-넓은 발, 구부러진 발가락.
  2. 관절의 변형 병리 및 축 골격-아치의 처짐, 다리의 다른 길이, 척추의 척추 만곡.
  3. 체중 증가, 관절의 상태에 부정적인 영향을 미치는 추가 하중.
  4. 충격, 갑작스런 움직임 또는 추락으로 인한 외상성 부상.
  5. 저온에 장기간 노출 (저체온증).
  6. 굽이 높은 신발, 얇은 밑창이있는 좁은 모델.
  7. 유전 적 소인.
  8. 관절 조직의 자연 노화 과정으로 조직 마모.
  9. 작업 활동을 수행 할 때 (열심히 또는 서있는 작업) 또는 격렬한 스포츠 훈련 중에 과부하.
  10. 평발로 교정하지 못하거나 신발을 잘못 착용하여 발의 역학 위반.

발의 관절염 발병 위험이 증가하는 조건 :

  • 내분비 질환-당뇨병, 갑상선 기능 항진증;
  • 임신 중 호르몬 변화와 체중 증가;
  • 자가 면역 병리;
  • 대사 과정의 위반, 특히 요산의 합성 증가로 인해 통풍이 유발됩니다.
  • 호르몬 수준의 불균형;
  • 관절에 염증을 일으키는 전염성 요인의 존재;
  • 비타민과 미네랄 함량이 부족한 건강에 해로운 음식;
  • 지속적인 물리적 작업 후 날카로운 물리적 비활성;
  • 높은 성장.

병리의 증상

발의 관절염은 증상의 다른 심각도를 동반하며, 증상의 정도는 병변의 단계와 심각도에 달려 있습니다. 일반적으로 질병은 점차적으로 시작되며 오랫동안 외부 증상을 나타내지 않을 수 있습니다..

긴 보행 후 다리의 피로 외에도 경미한 변형 징후가 나타납니다 : 엄지 발가락의 중족골 관절에 작은 뼈 돌출이 형성되고 손가락 모양이 변경됩니다. 사람은 이러한 증상을 불쾌한 미용 결함으로 인식하고 파괴적인 질병의 존재를 알지 못할 수 있습니다..

치료 방법의 부족은 병리학 적 과정의 진행에 기여합니다. 연골의 구조와 관절의 구조의 지속적인 변화는 특징적인 임상상으로 나타납니다..

발 관절염의 주요 증상 :

  • 관절의 철저한 파괴 후 장기간의 신체 활동의 결과로 통증이 아프면 통증 증후군이 지속적으로 나타납니다.
  • 날씨가 변하거나 다리의 저체온증에 통증이 나타날 수 있습니다.
  • 영향을받는 부위가 주기적으로 부어 오르고 관절의 염증으로 충혈이 나타나고 피부가 만지면 뜨거워집니다.
  • 발을 움직일 때, 씹는 소리가 들립니다. 이는 활액 부족과 관절의 뼈 기형의 결과입니다.
  • 깨어 난 후 관절에 강성이 있으며 짧은 예열 후 유연성이 발로 돌아갑니다.
  • 병리학의 후반 단계에서 운동 범위가 급격히 감소하고, 사람이 무의식적으로 다리를 내리려고 시도합니다. 이로 인해 걸음 걸이가 방해되고, 절름발이가 나타납니다.
  • 점차적으로 퇴행성 과정은 관절 주위 조직으로 퍼져 근육에 조밀 한 낭종을 형성합니다.
  • 옥수수는 발바닥에 나타납니다.
  • 사람은 직관적으로 아픈 다리를 아껴서 근육 위축과 혈액 순환 감소로 이어집니다.
  • 발의 관절염은 한 곳에서 오랫동안 서 있거나 짧은 산책로 후에 다리의 빠른 살상을 동반합니다.

질병 분류

병리학 변형은 국소화, 병인학 및 관절 손상 정도가 다릅니다. 골관절염은 하나의 관절 또는 여러 개의 작은 관절 (다발성 관절염)에서 발생할 수 있습니다. 대부분 엄지 손가락의 metatarsophalangeal joint의 관절염이 진단되며 특징적인 특징은 엄지 손가락의 뼈 성장입니다..

원인에 따라 발의 관절염은 1 차로 나뉘며, 이는자가 면역 병리, 대사 불균형 또는 외상의 결과로 인한 기계적 손상 후 또는 2 차, 감염의 합병증, 골격 변형, 평발로 나타납니다.

파괴적인 과정이 점차 발전합니다. 관절염의 단계는 임상 사진의 증상의 채도에 의해 결정되며, 각 증상은 관절의 변화를 나타냅니다..

관절염의 단계 :

  1. 초기 단계는 무증상입니다. 장기간의 신체 활동 후 다리의 통증과 피로가 나타날 수 있습니다. 바깥쪽으로 발은 변하지 않으며 엄지 발가락 근처에 작은 "범프"만 나타나며, 이는 앞발의 평평함을 나타냅니다. 이 증상은 발의 관절에 퇴행성 변화가 발생하는 일반적인 원인 인 편평한 발을 동반합니다..
  2. 두 번째 단계는 휴식 후 멈추는 운동 후 통증이 나타나는 것으로 시작됩니다. 움직일 때, crepitus가 느껴지면 발은 유연성과 이동성을 잃습니다. 연골과 뼈 조직의 돌이킬 수없는 변화가 관절에 나타나고 골극이 형성되며 이는 통증 충동의 원천입니다.
  3. 발의 3 번째 관절염은 발의 심한 기형, 평온한 상태에서도 만성 통증으로 이어집니다. 영향을받는 관절에서 뼈의 변형 된 관절 표면 사이의 간격이 거의 사라지고 연골 조직이 얇고 건조 해지 며 히 알린 보호가없는 뼈는 혼란스런 성장으로 덮여 있습니다. 발 움직임이 제한적이거나 불가능합니다.


가능한 합병증

치료가 없거나 잘못된 치료 작용이 없으면 발의 관절염은 근본적인 질병의 경과를 악화시키는 추가 병리학 적 조건을 추가하여 복잡합니다.

복잡한 조건 :

  • 활액낭염-삼출액이 축적 된 심낭 활막 백의 염증. 변형 된 부위를 문지르면 감염으로 인해 발생할 수 있습니다.
  • 손가락의 기형, 엄지와 새끼 손가락 주위의 큰 뼈 성장으로 걷는 동안 신발과 통증을 선택할 때 문제가 발생합니다.
  • 퇴행은 관절염 (관절 캡슐의 염증)에 의해 복잡해질 수 있습니다.
  • 원위 다리의 완전한 고정.

진단

일련의 검사 후 의사의 발 관절염 진단을 확인할 수 있습니다. 초기 검사 중에 발의 뼈 구조의 변형 정도가 나타납니다 : 손가락 주위의 성장의 존재, 모양의 변형, 아치의 처짐의 정도, 통증의 존재. 이것은 발자국을 촉진하거나 발자국을 통해 발자국을 자세히 조사하여 수행 할 수 있습니다.

관절 조직의 변성을 확인하기 위해 X 선을 촬영하여 변형 변화의 존재를 분명히 보여줍니다. 인대 장치의 연골 및 결합 조직의 상태에 대한 자세한 정보가 필요한 경우 자기 공명 영상이 처방됩니다. 혈액과 소변의 실험실 검사 후 일반적인 상태를 평가할 수 있습니다.

ESR이 증가하면 염증 과정이 진단되고 단핵구 수준이 초과되면 의사는자가 면역 상태를 의심합니다. 모든 결과를 해독 한 후 관절이 얼마나 심하게 붕괴되었는지에 따라 진단이 확인되고 치료 요법이 결정됩니다..

치료

발 관절염 치료의 주요 목표는 기능을 회복하고 환자의 삶의 질을 향상시키는 것입니다. 과제 세트를 달성하기 위해 주치의는 퇴행 정도, 수반되는 질병 및 기능적 상태를 고려하여 일련의 치료 조치를 처방합니다. 일반적인 목록에는 전통적으로 의약품, 물리 치료법, 마사지, 물리 치료 운동, 정형 외과 제품으로 하중 및 교정이 제한된 정형 요법.


약물 요법

발의 관절염은 치료할 수 없으며 관절의 해부학 적 변화는 제거되지 않으며 원래 형태로 돌아 가지 않습니다. 전통적인 약물 요법의 도움으로 전체 생활을 방해하는 많은 증상을 제거 할 수 있습니다..

퇴화 또는 염증 발생으로 인한 통증을 제거하기 위해 의사는 NSAID (Ketoprofen, Indomethacin)를 처방합니다. 의약품은 정제 또는 주사 형태로 복용합니다. 마취 연고 (Nise, Dolobene, Bystrumgel)는 모든 환자에게 성공적으로 사용됩니다. 국소 작용제는 아픈 관절에 직접 적용되고 진피 층으로 침투하여 항 염증 및 마취 효과를 제공합니다.

NSAID로 통증을 완화시킬 수없는 경우 주로 관절 내 투여를 위해 스테로이드 호르몬 (Diprospan, Dexamethasone)이 처방됩니다. 영향을받는 관절의 천공 중에 약물이 염증 초점에 주입되어 병리학을 억제하고 통증을 제거 할 수 있습니다. 심한 통증 증후군으로 비 마약 성 진통제 (Novocaine, Lidocaine)가있는 국소 봉쇄가 시행됩니다..

Chondroprotectors는 약리학 약물 그룹이며, 그 작용은 연골 세포 복원을 목표로합니다. Rumalon, Teraflex, Dona, Structum, Honda는 결합 세포의 신진 대사를 촉진하고 히 알린 연골의 구조를 개선시키는 화합물의 공급을 제공합니다. 통증을 없애고 일반적인 운동 범위를 회복시키는 긍정적 인 효과를 위해 연골 보호제는 수개월이 걸리는 긴 코스에 사용됩니다.


마사지 및 물리 치료

전통 요법의 보조 수단으로 발 관절염은 물리 요법으로 치료됩니다. UHF, 자기 요법, 레이저 광선에 대한 노출은 안정적인 완화 기간 동안 수행됩니다. 각 방법은 영향을받는 부위의 혈액 순환을 개선하고 신진 대사 과정을 시작하여 세포의 파괴를 막습니다. 시술 후 발의 움직임이 개선되고 연조직 부종이 감소합니다..

마사지는 코스에서 처방되며 의사와 계약을 맺고 숙련 된 전문가의 기술을 가르치고 집에서 셀프 마사지를 사용할 수 있습니다. 치료 마사지를 올바르게 수행하면하지로의 혈류를 향상시키고 근육 섬유의 구조를 복원하며 발의 움직임을 향상시킵니다..


정형 외과 모드

치료 부하를 투여하는 것이 성공적인 회복의 초석입니다. 관절염의 단계를 고려하여 의사는 운동 부하와 휴식의 요법을 결정합니다. 권장 사항을 무시하면 상황이 복잡해지고 복구가 지연 될 수 있습니다.

하중을 제한하는 것 외에도 정형 외과 깔창으로 발을 교정하는 것이 중요합니다. 특수 신발 삽입물은 발등 지지대와 중족골 롤러를 사용하여 발의 생리 학적 곡선을 복원합니다. 걷는 동안 깔창은 자체적으로 하중을 받고 발 뒤꿈치 부분에 내장 된 충격 흡수 장치로 인해 척추와 다리의 큰 관절에 미치는 영향을 완화시킵니다.

통증 증후군을 제거하기 위해 Kuznetsov 애플리케이터 (플라스틱 바늘 포함) 또는 Lyapko (금속 삽입물 포함)의 침술 효과가 사용됩니다. 그 사람은 맨발을 어플리케이터 바닥에 놓고 약 30 분 동안 계속 서 있습니다. 의료 기기의 작용은 통증을 제거하는 호르몬의 방출을 자극하는 것입니다. 또한 영향을받는 부위의 혈액 순환이 개선되어 관절 조직의 영양이 향상됩니다..


물리 치료

발의 근육과 인대를 강화하고 통증을 줄이고 발 관절염으로 관절 장치의 이동성을 높이기 위해 운동 요법 수업이 처방됩니다. 운동 세트, 강도 및 반복 횟수는 환자에게 해를 끼치 지 않는 허용 하중에 대한 아이디어가있는 주치의가 결정합니다..

물리 치료 운동을 수행 할 때의 기본 규칙은 침착 한 속도, 저크가없고 갑작스러운 움직임입니다. 운동은 고통을 통해 수행 될 수 없으며, 움직임은 기분을 좋게합니다. 운동 요법에서 성공의 열쇠는 규칙적인 것입니다. 처방 된 복합체는 하루에 두 번 10-15 분 동안 수행해야합니다..

운동은 발목 관절의 원형 움직임, 손가락의 굴곡 및 확장, 발가락으로 작은 물체를 잡고, 서있는 자세로 발가락을 들어 올리는 것을 기반으로합니다. 첫 번째 수업에는 간단한 움직임이 포함되어 발의 근육에 힘이 나타나면 점차 복잡해집니다..

예방

다리가 아프지 않고 발의 관절이 관절을 파괴하지 않도록 몇 년 동안 건강을 유지할 수있는 간단한 권장 사항을 따르는 것이 중요합니다.

  • 앉아있는 생활 방식을 피하십시오.
  • 지방이 많은 고기, 소시지 및 훈제 고기, 제과를 제외하고 바로 먹는다.
  • 모니터 무게;
  • 무거운 짐을 제거하십시오.
  • 좋은 고품질 신발을 착용하십시오.
  • 평발 (안창) 또는 다른 다리 길이 (보정 힐 패드)에는 교정 의료 기기를 사용하십시오.

운동 후 다리의 피로와 통증이 나타나면 정형 외과 의사와 상담하여 진단 검사를 받으십시오..


활액낭염에 대한 자세한 내용은