Osteochondrosis의 봉쇄 : 치료 방법에 대한 적응증

전 세계 인구의 80 %가 osteochondrosis와 같은 척추의 흔한 질병으로 고통 받고 있는데,이 골 연골 증은 추간판에서 진행되는 경우에는 척추의 조직에서 퇴행성 영양 장애의 변화가 발생합니다. Osteochondrosis block은 다른 치료로 도움을받지 못하는 환자의 통증을 완화시키는 데 사용됩니다. 전문가들은이 방법의 높은 효율에 대해 말합니다..

osteochondrosis에 대한 봉쇄는 무엇입니까

많은 신경 종말이 척추에서 머리, 팔다리, 내부 장기로 출발합니다. 또한 척수는 척주를 통과하여 신경 섬유를 따라 대뇌 피질에 충동을 보냅니다. 척추의 일부에 염증 과정이있는 경우 통증 수용기를 "켜는"방법에 신경 자극이 발생하면 환자는 심한 통증 증후군을 경험합니다.

골 연골 증은 노인뿐만 아니라 20-25 세의 젊은이들에게도 영향을 미치는 흔한 질병입니다. 이 병리학은 여러 가지 이유로 육체 노동, 좌식 생활, 체중의 부적절한 운반, 부상, 평발로 발전합니다. 전문가는 위치에 따라 골 연골 증을 구별합니다 : 자궁 경부 (25 %), 흉부 (25 %) 및 요추 (50 %). osteochondrosis 예방은 직장의 올바른 조직 (예 : 컴퓨터에서), 신체 활동, 균형 잡힌 영양을 포함합니다..

osteochondrosis를 치료하는 보수적 인 방법이 있습니다 : 구강 약물 (Analgin, Paracetamol), 정맥 주사, 항 염증 및 진통제 연고 (Salvisar), 물리 치료 운동, 마사지 사용. 봉쇄는 다른 의료 및 물리 치료법이 도움이되지 않는 경우에 사용됩니다. 절차 중에 특정 의약 물질이 함유 된 용액이 주사로 염증 초점에 주입됩니다. 약물 투여 후 즉시 통증 및 경련 제거.

적응증

허리 통증에 대한 치료 적 봉쇄는 다음 병리에서 환자의 상태를 완화하고 붓기와 근육 경련을 완화하기 위해 수행됩니다.

  • 자궁 경부, 흉부 및 요추의 골 연골 증;
  • 골격근의 염증을 특징으로하는 근염;
  • 늑간 신경통. 심한 통증으로 인해 환자가 완전히 호흡하는 것을 막을 수 있습니다.
  • 추간판의 돌출과 탈장;
  • 원인균이 신경계에 영향을 미치는 대상 포진;
  • 추간 관절의 관절염;
  • 척추의 병리로 인한 신경통 및 신경염.

조작에 대한 정확하고 전문적인 접근으로 합병증의 위험이 최소화되고 빠르고 만족스러운 결과가 관찰됩니다. 이 절차는 진통제 및 항 염증 효과가 있지만 특별한 치료 효과는 없습니다. 긴급한 요구가있는 경우 1 년에 몇 차례 특정 제한 사항으로 반복 할 수 있습니다..

어떻게

신경 세포는 내부 및 주변 공간에서 직접 전위차의 원리에 따라 충격을 전달합니다. 침착 한 상태에서는 음전하를 띠지 만 흥분 (혹은 침해)되면 나트륨 채널이 열리 며 양으로 대전 된 나트륨 분자를 "들여"서 세포 전하가 양으로 바뀝니다. 사슬을 따라 더 나아가, 신경은 전하를 후속 세포로 옮깁니다..

osteochondrosis와 함께, 골조는 척추에 형성되어 척추 신경의 코드와 뿌리를 누르고 통증 증후군의 발병을 유발합니다. 시술 중 통증 완화 제가 특정 지점에 주사되어 나트륨 채널을 차단하여 통증이 신경을 따라 퍼지는 것을 방지합니다. 이러한 물질로는 Novocaine, Lidocaine, Markaine 및 보조 성분 및 일부 비타민이 사용됩니다..

절차의 목적은 염증이있는 신경 주위에 약물로 "백"을 만드는 것입니다.이 약은 점차 통증 집중에 작용하여 감도와 경련을 완화시킵니다. 약이 즉시 작용하고 근육이 이완되며 통증이 사라집니다. 주사의 작용은 오래 지속되지 않지만 주요 염증을 완화하고 환자의 상태를 개선하기에 충분합니다..

조작을 수행하기 전에 환자는 실행 동의에 서명합니다. 규칙을 준수하지 않으면 심각한 합병증, 신체의 완전 또는 부분 마비, 심지어 사망까지도 매우 책임있는 절차입니다. 조작하기 전에 가벼운 아침 식사는 약점, 침대 후 휴식 및 신체 활동 제한을 피하기 위해 표시됩니다.

봉쇄의 종류

많은 유형의 절차가 있으며 전문가 (척추 전문의, 신경과 의사, 정형 외과 의사, 신경 외과 의사)가 조작을 수행 할 필요한 것을 선택합니다. 예를 들어, 주사 깊이에 따라 피하, 근육 내, 광선 등이 구별되며, 또한 주사 부위에 따라 분류됩니다 :

  • 의사가 척추의 극돌기 주위에 마커로 이전에 그려진 점에 주사하는 척추 뼈 (paravertebral) 블록.
  • 경막 외 (경막 외) 블록은 약물이 미골 위 5-6cm의 천골 부위에 주입됩니다. 경막 외 유형의 하나 인 천골은 같은 부위에 위치하지만 천골 인대를 통해 배치됩니다..
  • 전도성 막힘은 차단으로 신경 종말 주위의 공간으로 수행됩니다..
  • 골내-척추의 상악골 조직에 위치.

봉쇄 약물

구성 요소의 수에 따라 1, 2 및 다중 구성 요소 봉쇄가 구분됩니다. 가장 안전한 유형은 하나의 활성 성분이 사용되는 첫 번째 유형입니다. 새로운 성분이 마취제에 첨가되면, 특히 알레르기 반응의 부작용 위험이 증가합니다. 여러 가지 요소의 준비는 심한 병리학 적 조건에서 사용됩니다.

국소 마취제

조작 약물의 주요 구성 요소는 국소 마취제입니다. 그들은 염증이있는 신경 결말에 직접 작용하여 통증 수용체를 차단합니다. 이러한 물질에는 다음이 포함됩니다.

  • Novocaine은 가장 흔한 마취제입니다. 몸에 거의 완전히 흡수되어 (80 %) 빠르게 (8 시간 이내) 배설됩니다. 완화는 투여 후 2-3 분 안에 이루어지며, 작용 기간은 최대 2 시간입니다. 0.25 %, 0.5 %, 1 % 및 2 % 솔루션 사용.
  • 리도카인은보다 강력한 진통 효과가 있지만 광범위한 부작용 세트가 3-5 분 안에 도움을 시작하기 때문에 효과는 최대 3 시간 지속됩니다. 노보 카인 후 유병률 측면에서 2 위.
  • 마카 인은 부작용 위험이 높기 때문에 인기가 떨어집니다. 작용이 늦게 시작하지만 (15-20 분) 주사 효과는 최대 5 시간 지속됩니다..

노보 카인과 리도카인의 혼합물을 사용할 때 더 오래 진통 효과가 관찰됩니다. 이 물질들은 서로의 행동을 서로 강화합니다. 국소 마취제를 사용하기 전에 의사는 알레르기 반응을 배제하기 위해 민감성 검사를 수행합니다. 이러한 약물에는 드문 일이 아닙니다..

코르티코 스테로이드

약물의 호르몬 성분이 사용됨에 따라 :

  • 하이드로 코르티손은 osteochondrosis에 대한 마취제와 함께 사용되는 호르몬 약물입니다.
  • Dexamethasone은 연조직과 관절에 주사하는 데 사용되는 즉각적이지만 수명이 짧은 인공 코르티코 스테로이드입니다.
  • Diprospan은 장기간 효과가있는 호르몬 제입니다 (즉, 약물이 천천히 방출되어 장기 효과를줍니다). Diprospan은 통증 완화에만 사용됩니다.
  • Kenalog는 관절과 척추를 치료하는 데 사용되는 오래 지속되는 코르티코 스테로이드입니다. 반복 주사 간격은 14 일 이상이어야합니다..
  • Depo-medrol-연조직 및 관절에 사용되는 메틸 프레드니솔론 유도체는 척수 염증을 일으킬 수 있으므로 경막 외 봉쇄에주의하여 사용됩니다.

글루코 코르티코이드라고도하는 전신 호르몬은 대부분의 경우 최고의 치료 효과를 얻기 위해 마취제와 함께 척추를 차단하는 데 사용됩니다. 코르티코 스테로이드 자체는 진통제 및 항 염증 효과뿐만 아니라 마취제에 대한 신체의 알레르기 반응을 감소시킬 수 있습니다. 호르몬 약물은 실제로 단일 성분 막힘에 사용되지 않으며 그 성질 상 관절 치료에 더 적합합니다..

다른 약물

최대 효과를 달성하기 위해 절차를 수행하기위한 의약품에 수반되는 물질이 첨가되며, 이러한 물질은 독립적으로 사용되지 않습니다. 또한 이러한 화합물의 긍정적 인 효과는 입증되지 않았으므로 합병증의 위험이 높기 때문에 거의 사용되지 않습니다. 봉쇄 용 의약품의 추가 성분이 사용됨에 따라 :

  • 부종과 통증을 빠르게 완화시킬 수있는 비 스테로이드 성 항염증제 (Voltaren, Diclofenac, Ketonal);
  • B 비타민;
  • 영향을받는 부위의 연골 조직을 부분적으로 회복시키는 능력을 가진 연골 보호제;
  • 근육 경련을 제거하거나 약화시킬 수있는 진경제 (트롬 보리 신);
  • 리다 제는 효과적으로 붓기를 완화시키고 관절의 이동성을 증가시킵니다..

봉쇄 방법

많은 종류의 척추 막힘이 있습니다. 의사는 일반적인 임상 사진을 기반으로 절차에 필요한 기술을 선택합니다. 조작을 수행하는 전문가는 부작용의 위험을 줄이기 위해 필요한 기술을 전문적으로 보유해야하며, 이는 종종 완벽한 실행으로도 발생합니다. 모든 약물은 감염을 피하기 위해 멸균 상태의 환자에게 투여됩니다.

절차를 수행하는 각 기술에는 고유 한 특성이 있습니다. 예를 들어 경막 외 차단은 옆에 누워 있고 "배아"위치 (머리, 팔, 다리를 가슴으로 누르는)를 취하는 환자에게 배치됩니다. 척추 척추 봉쇄를 수행 할 때, 뱃속에 누워있는 환자에게 주사가 제공됩니다. 각각의 경우에, 위치는 염증 부위에 대한 접근성을 최대화하도록 선택된다. 조작을 수행하는 바늘의 길이는 5-6cm 이상이어야하며 정맥 혈관의 손상을 피하기 위해 지름길이 있어야합니다..

노보 카인을 사용하여 요추의 봉쇄는 환자의 삶에 가장 안전한 것으로 간주되며 요추 신경총 신경총의 병변에 사용됩니다. 이 절차는 발생하기 쉬운 위치에서 수행됩니다. 의사는 촉진에 의해 아픈 부위에서 특별한 흥분성 및 통증을 발견 한 다음 방부제로 치료 한 후 얇은 바늘을 통해 약을 선택된 이전에 피부의 선택된 지점에 주사합니다..

봉쇄는 뇌와의 근접성으로 인해 자궁 경부 골 연골 증에 덜 안전합니다. 그것을 수행하기 위해 환자는 허리에 옷을 벗고 소파에 앉아서 가능한 한 턱을 가슴에 누르십시오. 의사는 일회용 주사기로 원하는 깊이까지 여섯 번째 자궁 경부 척추 수준에서 바늘을 삽입합니다. 주사 약물의 복용량은 통증의 강도와 환자의 체중에 따라 계산됩니다. 환자는 조작 후 목에 불편 함을 느낄 수 있으므로 몇 시간 동안 의료진을 관찰해야합니다..

흉추의 마취는 고통스러운 늑간 신경통이 발생하고 신경이 꼬일 때 수행됩니다. 병리의 질에 따라 한두 번의 주사가 이루어집니다. 이러한 유형의 조작은 자격을 갖춘 보건 종사자에게 어려움을 유발하지 않습니다. 척추 공간의 흉부 부분은 가로 척추 과정과 갈비뼈로 구성됩니다..

봉쇄 란 무엇인가

Efremova에 따른 봉쇄라는 단어의 의미 :

봉쇄-1. 도시, 요새, 군대 등 주변 적군이 외부에 둘러싸여있는 사람들에게 도움을 제공하여 적대감을 포기하거나 종식시킬 가능성을 방지하기 위해 //이 환경의 기간.
2. 양도. 정치적 또는 경제적 성격의 측정 시스템은 일부의 외부 관계를 방해하는 것을 목표로합니다. 그를 강제로 목표로 국가. 다른 국가의 요구 사항.
3. 양도. smb의 종료 또는 기능 장애. 신체의 장기 또는 시스템. 신경 충동, 호르몬 등 (의학에서). // 중추 신경계와 신체의 장기 또는 조직의 신경 연결을 일시적으로 중단 한 치료 방법.

Ozhegov에 따르면 봉쇄라는 단어의 의미 :

봉쇄-외부 세계와의 통신을 끝내기 위해 적대적인 도시 국가의 격리

적군 주변 봉쇄

봉쇄 중추 신경계에서 기관이나 조직의 분리

백과 사전의 봉쇄 :

봉쇄-(영어 봉쇄)-1) 격리, 차단 된 국가의 외교 관계 위반으로 모든 요구 사항을 충족시키기위한 정치적 또는 경제적 성격의 측정 시스템... 2) 군사 봉쇄-차단 된 개체 (군, 도시, 국가 등)의 격리 육상, 공중 및 해상에서의 외부 통신을 방해함으로써. 봉쇄의 목적은 봉쇄 된 집단을 소진시키고 강제로 항복하고, 적국의 군사 경제력을 약화시키는 것입니다. 전술적 규모의 봉쇄는 봉쇄라고합니다..

비즈니스 사전에서 봉쇄라는 단어의 의미 :

봉쇄는 경제를 포함한 세계의 다른 국가들과의 격리를위한 국가와 관련된 측정 시스템입니다..

Ushakov의 사전에 따른 단어 차단의 의미 :

봉쇄
봉쇄, pl. 아뇨 (영어 봉쇄). 1. 해상 또는 육상 통신 (군사)으로부터 그를 차단하기 위해 군대에 의한 적 (도시, 항구, 전국)에 대한 과세. 해군 봉쇄. 2. 일부 격리를 목표로하는 측정 시스템. 다른 국가 (정치, 신문)와 사회 정치, 상업, 문화적 관계를 유지할 수있는 기회를 박탈하기 위해 국가. 경제 봉쇄 도덕적 봉쇄. 평화로운 봉쇄. 대륙 봉쇄 또는 (종종) 시스템 (역사)-영국 항구에 유럽 대륙과의 무역 기회를 박탈하여 영국 함대의 힘을 약화시키기 위해 1806 년 영국에 대해 나폴레옹 1 세가 취한 일련의 조치.

봉쇄 란 무엇인가?

봉쇄 (영어 봉쇄)-1) 요구 사항을 충족시키기 위해 차단 된 국가의 외부 관계 위반, 격리를 목표로하는 정치적 또는 경제적 성격의 측정 시스템.
2) 군사 봉쇄-육지, 공중 및 해상에서 외부 관계를 방해하여 차단 된 물체 (군, 도시, 지역, 주 등) 격리.

봉쇄-외부 연결을 끊어 개체를 분리하기위한 작업.

군사 봉쇄-외부 관계를 끊어 적 (적) 개체를 분리하는 것을 목표로하는 군사 행동. 군사 봉쇄는 보강재의 이동, 군사 장비의 배달 및 물류 지원, 귀중품의 대피를 방지하거나 최소화하도록 설계되었습니다..

Ozhegov의 설명 사전

외부 세계와의 관계를 막기 위해 적군의 포위와 적대적 국가의 격리. 봉쇄 반지에서. 봉쇄를 제거하고 돌파하십시오. 경제 b. (경제, 대외 무역, 특정 국가의 재정적 고립).

일부 n 비활성화 중추 신경계의 기관 및 조직 (특별). Novocainic b. || 조정 봉쇄, 일, 일.

러시아의 Ushakov의 설명 사전

차단, 봉쇄, pl. 아뇨 (영어 봉쇄).

해상 또는 육상 통신 (군사)에서 그를 차단하기 위해 적 (도시, 항구, 전국)에 군대를 부과. 해군 봉쇄.

어떤 종류의 고립을 목표로하는 사건 체계. 다른 국가 (정치, 신문)와 사회 정치, 상업, 문화적 관계를 유지할 수있는 기회를 박탈하기 위해 국가. 경제 봉쇄 도덕적 봉쇄. 평화로운 봉쇄. 대륙 봉쇄 또는 (종종) 시스템 (역사)-영국 항구에 유럽 대륙과의 무역 기회를 박탈하여 영국 함대의 힘을 약화시키기 위해 1806 년 영국에 대해 나폴레옹 1 세가 취한 일련의 조치.

척추 차단

척추 차단은 척추를 따라 특정 지점에서 마취제의 주사입니다. 종종 기존의 질병을 치료하는 방법이 아니며 치료 효과가 없지만, 통증을 신속하게 완화시킬 수 있습니다. 코르티코 스테로이드 막힘이 있지만.

이 절차는 자격을 갖춘 의료진이 신경 외과 또는 외상 프로필의 의료 기관에서만 수행합니다. 특수 훈련을받지 않은 간호사 나 의사는 심각한 합병증과 운동 상실로 인해 척추 차단을 할 수 없습니다..

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행동의 메커니즘

척추에서 병리학 적 변화가 발생하면 척추 신경이 꼬집어 심한 통증이 시작됩니다. 어떤 신경이 꼬집어 졌는지에 따라 통증이 목, 어깨, 엉덩이, 허벅지 등에 발산 될 수 있습니다. 참을 수없는 상태가되면 사람을 막는 유일한 방법은.

마취제의 표적 투여로 인해, 신경 섬유를 따라 자극의 전도가 일시적으로 차단된다. 이로 인해 몇 분 내에 통증 강도가 제거되거나 적어도 현저하게 감소합니다. 따라서 환자는 거의 즉시 포기한 업무로 돌아와 완전히 움직일 수 있습니다..

조작이 올바르게 수행되면 부정적인 결과가 없으므로 필요한만큼 반복 할 수 있습니다. 추가의 이점은 마취제, 항염증제 물질 외에 주사 된 용액에 존재한다는 것이다. 그들은 영향을받는 척추 부분에서 염증 과정의 조기 제거에 기여하고 보수 치료의 효과를 증가시킵니다..

절차는 완전 무균 상태 (일반적으로 수술실 또는 탈의실)에서만 독점적으로 수행됩니다. 바이러스 또는 박테리아가 척수에 들어갈 때 생명을 위협하는 합병증이 발생할 수 있기 때문에 매우 중요합니다 : 수막염, 뇌염, 골수염.

조작 후 처음 며칠 동안 신체 일부의 마비 형태로 바람직하지 않은 결과가 발생할 수 있습니다. 수정이 필요하지 않고 며칠 안에 저절로 사라집니다..

적응증

의료 연구에 따르면 특히 허리와 천골의 급성 요통은 신속하게 치료해야합니다. 그렇지 않으면 심리적 장애의 발병을 유발하여 치료 효과를 악화시킬 수 있습니다..

또한, 질병의 긴 과정으로, 뇌 피질에 자극에 대한 지속적인 초점이 형성 될 수 있습니다. 추가적인 자극은 활성화 및 새로운 발작을 일으킬 수 있습니다. 이러한 상황에서 보수적 인 방법으로 환자의 상태를 개선하는 것은 매우 어렵습니다. 따라서 대뇌 피질에서 흥분의 초점이 형성되는 것을 방지하는 것이 훨씬 좋습니다. 기존의 치료법이 통증 완화에 도움이되지 않으면 척추 차단이 사용됩니다.

이 방법은 다음에 의해 유발되는 통증을 완화하도록 설계되었습니다.

  • 추간 탈장;
  • 추간판 돌출;
  • 근염;
  • 좌골 신경통;
  • 신경염;
  • 강직성 척추염;
  • 골 연골 증;
  • 척추 관절염;
  • 늑간 신경통;
  • 삼차 신경통;
  • 척추 신경통.

봉쇄 주사는 1 년에 4 번을 넘지 않아야합니다. 어떤 경우에는 환자에게 10 회 이상의 절차로 구성된 그러한 주사 과정이 처방됩니다. 2-3 일 동안 휴식을 취하십시오.

또한이 방법은 종종 많은 질병을 진단하는 데 사용됩니다. 통증 증후군에서 봉쇄의 효과는 발생의 신경 학적 원인을 나타냅니다. 그렇지 않으면, 다른 고통의 근원을 찾아야합니다..

많은 종류의 봉쇄가 있습니다. 관찰 된 임상 사진의 특성에 따라, 약물 용액은 신경 섬유의 통과 영역 또는 신경총의 연조직, 특정 생물학적 활성 점, 힘줄에 주사 될 수 있습니다. 그들은 등의 어느 부분에서나 수행 할 수 있지만 의사만이 올바른 유형의 통증 완화를 선택할 수 있습니다. 예를 들어, 경추의 C1-C7 척추에 점을 주사하면 등 전체의 통증을 제거 할 수 있습니다..

  1. 경추. 약물은 자궁 경부의 척추에 주사됩니다. 목, 팔, 머리뿐만 아니라 척추 전체의 통증을 완전히 제거 할 수 있습니다..
  2. 가슴. 흉부 척추 수준에서 약물 용액을 주입하여 팔, 가슴 및 몸통 근육뿐만 아니라 내부 장기를 마비시키는 데 도움이됩니다..
  3. 흉 요추. 허리, 다리의 통증을 제거하고 장의 불편 함을 제거합니다..
  4. 요추-요추 부위의 통증을 완화시킵니다. 진단 목적으로 신경과 전문의 또는 척추 동물 전문의가 처방 할 수 있음.
  5. 미골-요추골의 통증을 제거하도록 설계.

의료, 리도카인 및 노보 카인 봉쇄가 있습니다. 전자는 항염증제 특성이 뚜렷한 코르티코 스테로이드의 추가 용액을 마취제와 함께 도입 한 것을 암시합니다. 그들은 통증의 원인 인 염증 과정에도 영향을 미치기 때문에 통증 증후군 및 신경계 장애의 다른 증상을 치료하는 상당히 효과적인 방법으로 간주됩니다.

치료 차단제는 활성 약물이 즉시 병변에 침투 한 다음 소량으로 일반 혈류에 흡수되기 때문에 주사 된 약물에서 바람직하지 않은 효과가 발생할 위험이 낮습니다..

노보 카인 및 리도카인 봉쇄는 마취 물질을 최대 통증 영역, 소위 트리거 포인트로 도입하는 것으로 구성됩니다. 그들은 등 근육의 색조가 증가하고 관절의 혼잡, 신경 증후군으로 인한 통증에 효과적입니다. 이 경우, 리도카인 봉쇄는 통증 증후군을 완화시키는 데만 사용될 수 있으며, 노보 카인 차단은 진단 목적으로 처방됩니다..

약물 투여 방법도 다양합니다. 경막 외, 늑간 및 추간 차단을 구별하십시오..

요추의 경막 외 차단

허리 통증과 하체 수술의 필요성을 위해 가장 효과적인 것은 천골과의 경계에서 요추의 경막 외 공간에 마취제를 도입하는 것입니다. 이 영역에서 통증은 일반적으로 요추의 신경근 손상으로 국한됩니다..

절차의 본질은 다음과 같습니다.

  • 환자는 뱃속이나 옆에 누워 있습니다.
  • 피부는 방부제로 처리됩니다.
  • 국소 마취는 척추 L1 – L5 영역에서 수행됩니다.
  • 해부학 적 랜드 마크가 결정되고 바늘이 척추 L3 – L4 또는 L4 – L5 사이에 정확하게 삽입됩니다 (피부 지방, 피하 지방, 비강, 중간 및 황색 인대를 통과하는 동안);
  • 경막 외 공간의 경계 저항은 조심스럽게 극복됩니다.
  • 용액이 서서히 도입되고;
  • 바늘이 제거되고 멸균 붕대가 적용됩니다.

봉쇄 전에 혈압이 상승하는 것을 막기 위해 환자에게 카페인과 저혈압으로 고통받는 사람들-에페드린을 주사 할 수 있습니다. 치료 효과는 주사 직후에 발생하며 오랫동안 지속됩니다. 그러나 이것은 종종 통증 충동의 사슬을 끊고 대뇌 피질에 흥분의 초점을 형성하지 못하게하고 환자의 상태를 정상화하기에 충분합니다..

척추 뼈

최근, 요추 천골 부위의 추간 차단은 통증 증후군을 제거하기 위해 가장 자주 수행됩니다. 그녀와 함께, 약물 용액의 도입은 척수에 영향을 미치지 않고 횡 척추 과정의 수준에서 진행되는 척추 라인 영역의 별도의 신경 가지로 수행됩니다. 이것은 신체의 특정 부분이나 내부 장기에 대한 마취로 이어지며, 일반적으로 좁은 국소 통증 또는 진단을 제거하기에 충분합니다.

차례로, 추간 막힘은 노출 깊이에 따라 4 가지 유형으로 나뉩니다.

  • 조직-약물은 척추의 영향을받는 부분 주위의 연조직에 주입됩니다.
  • 수용체-마취제는 통증 자극을 담당하는 수용체의 위치 지점에 주입됩니다.
  • 전도성-주사는 신경 뿌리 근처에서 수행되며, 이는 통증 자극을 수행합니다.
  • 신경절-봉쇄의 대상은 신경 마디입니다.

추간 봉쇄는 환자가 자신의 뱃속에 누워있는 위치에서 이루어집니다. 촉진으로 의사는 가장 심한 통증의 장소를 결정하며, 이는 종종 영향을받는 신경의 투영에 위치합니다. 피부는 방부제로 닦고 노보 카인은 "레몬 껍질"효과가 형성 될 때까지 얇은 바늘로 피내 주사합니다..

다른 바늘은 원하는 추간 공간 수준에서 가시 돌기 선으로부터 3-4cm의 거리에 삽입됩니다. 깊이로 이동함에 따라, 노보 카인 용액은 횡단 공정에 대항 할 때까지 소량 씩 주입된다. 그 후, 바늘의 움직임 방향이 척추를 위 또는 아래로 우회하도록 변경됩니다. 따라서 2cm 더 담그고 계획된 양의 용액을 주입합니다. 따라서 바늘 삽입의 총 깊이는 약 5-6cm입니다..

뚜렷한 국소화가없는 요추 천골 부위에 급성 통증이있는 ​​경우, 노보 카인과 코르티코 스테로이드 (보통 하이드로 코르티손)의 혼합물을 사용하여 3 개 또는 6 개의 paravertebral point를 통해 척수 부위에 한쪽 또는 양면 막힘이 사용됩니다. 하이드로 코르티손의 복용량은 환자의 상태, 통증의 심각성 및 위치에 따라 개별적으로 계산됩니다..

봉쇄 후 환자는 앙와위 자세를 유지하는 것이 좋으며 적어도 2 시간 동안 적극적으로 움직이지 않는 것이 좋습니다. 당신은 당신의 건강한 편에 있어야합니다. 현재 가제트 나 기타 엔터테인먼트 기기를 사용할 수 있습니다.

늑간 신경통 차단

절차의 목적은 영향을받는 신경 통로 영역의 늑간 공간으로 약물을 전달하는 것입니다. 드러내다:

약물의 투여 수준은 부상의 위치 또는 질병의 초점에 따라 결정됩니다.

절차를 수행 할 때 환자는 건강한면에 있어야합니다. 피부의 방부 처리 후, 얇은 바늘로 피내 침윤이 수행됩니다. 두꺼운 바늘은 갈비뼈의 아래쪽 가장자리에 수직으로 동일한 위치에 삽입되고 비스듬히 기울어지며 그 아래의 부드러운 조직으로 들어갑니다. 갈비뼈의 뒤쪽 부분을 조작 할 때 제어 흡인을 수행하여 혈관의 무결성을 정기적으로 모니터링합니다..

척추 차단제

다 성분 제제가 종종 사용되며, 그 기초는 리도카인 및 노보 카인으로 알려진 마취제이다. 나트륨 세뇨관을 억제하여 신경 자극 전달을 차단합니다..

또한 봉쇄 주입을위한 솔루션은 다음과 같습니다.

  • 코르티코 스테로이드는 강력한 항염증제이며, 염증 부위로 직접 전달되어 붓기를 신속하게 제거하고 뚜렷한 염증 과정에 기여합니다.
  • B 비타민-신경 자극 전달을 정상화하는 데 도움이됩니다.
  • 연골 보호제-연골 조직의 활성 포화, 탄력 및 강도 회복에 필요.

자궁 경부 척추 봉쇄 기술

자궁 경부의 통증을 제거 해야하는 경우 환자는 앉고 머리를 앞으로 기울 이도록 요청받습니다. 의료 전문가가 피부를 소독하고 시술을 수행하는 의사가 염증이있는 척추를 발견하고 척추 한쪽의 깊이가 3 ~ 3.5cm 인 바늘에서 2cm 떨어진 곳에 바늘을 삽입합니다..

흉추의 봉쇄를 수행하는 기술

절차는 발생하기 쉬운 위치에서 수행됩니다. 흉부 중앙 부분에서 의사는 근육과 척추의 과정을 찾습니다. 피부 소독 후 바늘은 척수의 중심선에서 2cm 깊이 3.5cm까지 삽입됩니다..

요추 및 요추의 봉쇄 기술

환자는 뱃속에 있습니다. 피부는 방부제로 처리됩니다. 의사는 통증의 국소화 영역에서 척추의 과정을 찾아 척추의 중심선에서 2-3cm의 바늘을 직각으로 삽입합니다. 약물은 바늘을 3-4cm 침지 한 후에 주사하며 보통 주사는 척추 양쪽에 이루어집니다..

천골 부위를 마취 해야하는 경우 환자는 옆으로 누워 무릎을 가슴 위로 당깁니다. 이것은 척추의 과정 사이의 간격을 증가시키고 조작의 편의성을 증가시킵니다..

절차 금기

심한 통증이 있더라도 등을 막을 수는 없습니다.

  • 특히 혈우병 또는 항응고제를 복용하는 환자의 혈액 응고 장애;
  • 감염성 질병;
  • 중증 근무력증;
  • 아픈 부비동 증후군;
  • 심혈관 질환;
  • 심한 서맥, 동맥 저혈압;
  • 조혈 과정의 위반;
  • 노보 카인 또는 리도카인에 대한 알레르기;
  • 간질;
  • 혈관 톤 증가;
  • 임신과 수유;
  • 심각한 신장 질환;
  • 간부전;
  • 정신 질환.

또한 절차는 무의식 환자에게는 수행되지 않습니다. 환자가 이전에 사용 된 약물에 대한 알레르기 반응을 경험하지 않았더라도, 알레르기 검사는 봉쇄 직전에 수행되어 약물에 대한 민감성을 결정합니다. 이를 위해, 피부에 노면 파쇄기가 약간 긁히고이 부위에 한 방울의 제제가 도포됩니다. 발적, 부기 및 기타 알레르기 증상이 없으면 사용하는 봉쇄 주사가 허용됩니다..

가능한 합병증

백 블록 합병증의 대부분은 구현 기술을 위반하여 발생합니다. 따라서 절차에 대한 절차를 철저히 알고있는 자격을 갖춘 전문가에게 문의하면 피할 수 있습니다. 봉쇄 주입에는 다음과 같은 위험이 따릅니다.

  • 거미줄에 약물 용액이 침투하여 두개 내압이 감소하고 심한 두통이 나타나는 척수 경막 천자;
  • 혈관 외상 및 마취제 도입으로 신체 일부의 마비, 혈종 형성으로 이어질 수 있습니다.
  • 홍반, 연조직의 영향을받는 부위의 통증 및 때로는 화농이 동반되는 절차 중에 멸균이 관찰되지 않으면 감염의 추가가 가능합니다.
  • 신경 섬유의 손상으로 일시적인 신경계 장애가 관찰되며, 위험은 0.1 %입니다.

SL 클리닉의 척추 차단

SL 클리닉에서는 완전히 훈련 된 의료진이 봉쇄를 수행하여 조작 기술을 완벽하게 준수하고 합병증이 없음을 보장합니다. 여기서 모든 종류의 봉쇄를 할 수 있습니다. 의사는 통증을 제거하는 가장 효과적인 방법을 개별적으로 선택합니다. 각 절차는 가격표에 표시되어 있습니다.

봉쇄 비용은 1000 ~ 5000 루블이며 다음에 따라 다릅니다.
-우리가 관리하는 약의 비용;
-봉쇄를 실시 할 클리닉.
-봉쇄 횟수.
-봉쇄 유형 (척추, 경막 외 등)
가격은 다음과 같습니다.
-의약품
바늘이 달린 주사기.
-봉쇄를 실시 할 클리닉;
-봉쇄 유형 (척추 경막, 경막 외 등)
-봉쇄 세션 수;
-재활 기간 동안 관찰 및 상담.

또한 기존 질병의 증상뿐만 아니라 자신과도 싸울 것을 제안합니다. 자격을 갖춘 척추 외과 의사와 다른 전문 분야의 의사는 통증의 원인을 철저히 이해하고 최적의 치료 전술을 선택할 수 있습니다.

"SL 클리닉"의 진단은 최신 세대의 최신 장비에서 수행되므로 표준 편차를 최소화하고 보수 치료를 통해 효과적으로 영향을 줄 수 있습니다. 비 효과적이거나 고급 사례 인 경우 침습성이 낮고 안전성이 높은 최신 방법을 사용하여 기존 질병을 신속하게 외과 치료할 수 있습니다. 여기서는 환자의 대기열, 과실 및 부주의 치료를 찾을 수 없습니다. 우리는 진심으로 당신의 건강을 돌보고 당신과 함께 건강을 돌파하기 위해 먼 길을 갈 준비가되어 있습니다. 지금 필요한 전문가와 예약하십시오..

척추 차단

척수 차단은 염증을 줄이거 나 특정 신경의 통증 신호를 "끄는"데 사용되는 주사입니다. 종종 척추 차단 동안 전문가들은 이미징 기술 (일반적으로 형광 투시법 또는 컴퓨터 단층 촬영 (CT))을 사용하여 바늘을 올바르게 배치하고 최대 효과를 얻습니다. 척추 차단은 일시적인 통증 완화를 제공하고 통증을 담당하는 신경을 식별하는 데 도움이됩니다..

척추 차단을 미리 준비 할 필요는 없습니다. 아기를 기대하는 경우 반드시 의사에게 알리십시오. 느슨하고 편안한 옷을 입고 보석류를 집에 두십시오. 시술 전에 병원 가운으로 변경하라는 요청을받을 수 있습니다..

척추 블록이란??

척추 차단은 마취제 또는 항염증제를 특정 신경 또는 신경 그룹에 주사하는 것입니다. 이 주사의 주요 목적은 통증을 줄이는 것입니다. 척추 블록은 통증 신호를 "끄고"영향을받는 부위의 염증을 줄 이도록 설계되었습니다..

주사 부위를보다 정확하게 결정하기 위해 종종 형광 투시 또는 단층 촬영기로 척추 차단이 이루어집니다..

신경 차단은 언제 수행됩니까??

신경 차단은 급성 또는 만성 통증으로 고통받는 사람들에게 나타날 수 있습니다. 척추는 대개이 통증의 원인입니다. 블록은 또한 목, 엉덩이, 다리 또는 팔의 통증에도 사용됩니다. 약물 주사는 신경을 치유하고 염증을 줄이고 통증을 완화시킵니다. 또한 신경 차단은 의사에게 추가 진단 정보를 제공합니다. 이 절차를 통해 의사는 대상 신경이 환자의 통증의 원인인지 또는 그 뒤에 무언가가 있는지 판단 할 수 있습니다.

척추 차단을 준비하는 방법?

일반적으로 척추 차단에는 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 절차를 시작하기 전에 병원 가운으로 갈아 입고 화장실을 방문해야 할 수도 있습니다.

그러면 뱃속, 등 또는 옆에 눕게됩니다. 이를 통해 의사는 주사 부위에 가장 쉽게 접근 할 수 있습니다. 간호사가 편안하게 도와 줄 것입니다..

척추 블록에 사용 된 장비의 모습?

의사는 피부 아래에 작은 바늘을 삽입 한 다음 주사 부위로 안내합니다. 척추 차단 동안, 소량의 조영제가 사용될 수있다. 주사 자체는 주사기를 사용하여 수행됩니다. 의사는 약 앰플을 열고 주사기를 채 웁니다. 약물의 유형은 환자의 개별 요구에 달려 있습니다.

척추에 형광 투시 또는 단층 촬영기를 사용해야하는 경우 추가 장비가 소파 주변에 배치됩니다. 형광 투시 및 컴퓨터 단층 촬영은 모두 고통스럽지 않습니다..

척추 블록에 일반적으로 필요한 장비에는 X- 선 테이블, 하나 또는 두 개의 X- 선 튜브 및 의사 사무실에 위치한 모니터가 포함됩니다. X 선을 필름으로 변환하는 Fluoroscopy는 시술 중에 의사를 안내하는 데 사용됩니다. 필름은 X 선 기계와 환자가 놓여있는 테이블 위에 매달린 센서를 사용하여 기록됩니다..

CT 스캐너는 일반적으로 중앙에 구멍이나 얕은 터널이있는 큰 박스형 기계입니다. 당신은 터널에 들어갈 좁은 검사 테이블에 배치됩니다. X- 선 튜브 및 X- 선 센서는 장치 내부에 있습니다. 시각 정보를 처리하는 워크 스테이션은 기술자가 스캐너를 작동하고 절차의 진행 상황을 모니터링하는 별도의 방에 있습니다. 일반적으로 제어실에는 환자와 통신하기위한 스피커 또는 마이크가 장착되어 있습니다..

척추 블록의 작동 방식?

차단하는 동안 의사는 손상된 신경에 최대한 마취제 또는 항염증제를 주사합니다. 이 약은 문제 신경의 통증 수용체를 차단합니다. CT 또는 fluorography는 의사가 최고의 주사 부위를 선택하도록 도와줍니다. 이미징 테스트 자체는 완전히 고통스럽지 않습니다..

일반적으로 주입이 즉시 적용됩니다. 통증 완화가 매우 빠르게 이루어집니다. 그러나 척추 차단은 일시적인 조치입니다. 주사 효과는 1-2 주 지속됩니다. 일부 환자는 장기적인 효과를 얻기 위해 다중 차단을 겪습니다. 봉쇄는 다른 사람들을 전혀 돕지 않습니다. 척추 차단으로 원하는 결과를 얻지 못하면 다른 치료 방법을 시도하십시오.

절차 중에 어떤 감각을 경험할 수 있습니까??

바늘이 피부 아래에 삽입되면 찌르는 느낌이들 것입니다. 주사 후 불편 함이 줄어 듭니다. 때로는 문제를 일으키는 신경에 ​​도달하기 위해 의사는 바늘을 충분히 깊게 삽입해야합니다. 이것은 일시적인 불편 함과 관련이있을 수 있지만, 의사가 바늘을 올바른 위치로 안전하게 가져올 수 있도록 비틀 지 마십시오..

주사 부위가 주요 신경 (예 : 좌골 신경) 또는 신경 다발에 가까운 경우 의사는 갑자기 날카로운 통증을 느끼는지 말하도록 요청할 것입니다. 고통스러운 공격은 바늘이 큰 신경에 너무 가까워서 움직여야 함을 의미합니다. 이것은 거의 발생하지 않으므로 걱정할 필요가 없습니다..

주사 직후에, 당신은 대부분 상당한 완화를 느낄 것입니다. 척추 차단의 효과는 일반적으로 1-2 주 지속되지만 경우에 따라 영구적이거나 12 시간을 넘지 않을 수도 있습니다. 어떤 경우에는 효과가 전혀 없을 수 있습니다.

주사는 일반적으로 신경과 의사 또는 마취과 의사가 수행합니다. 같은 의사가 척추 차단 후 상태를 모니터링합니다. 절차 중에 생성 된 모든 스냅 샷은 프로세스에서 해석됩니다..

척추 블록의 장단점은 무엇입니까?

척추 블록의 장점은 다음과 같습니다.

  • 통증 증후군의 일시적 완화;
  • 통증을 유발하는 척추 부위의 염증의 일시적 감소;
  • 척추 차단의 도움으로 의사는 통증의 원인을 확인할 수 있습니다.
  • 짧은 시간 동안 삶의 질을 향상시킬 수있는 기회.

척추 차단의 장단점은 다음과 같습니다.

  • 주사 부위에서의 감염;
  • 출혈;
  • 혈관에 약물의 부주의 한 도입;
  • 다른 "건강한"신경에 주사하여 결과적으로 효과가 없습니다.
  • 약물을 투여하려고 할 때 표적 근처에 위치한 신경 손상;
  • 형광 투시 및 컴퓨터 단층 촬영을 사용하여 수행되는 척추 차단은 소량의 방사선과 관련이 있습니다..

임신했다고 의심되는 여성은 반드시 의사 나 기술자에게 알리십시오. 방사선이 아기에게 해를 끼치 지 않도록 임신 중에는 많은 연구 검사를 권장하지 않습니다. 엑스레이가 필요한 경우 위험을 최소화하기 위해 모든 예방 조치를 취해야합니다.

이와 별도로 러시아 클리닉에서는 호르몬 약이 척추 봉쇄에 사용된다고합니다. 종종 환자는 이에 대해 알지 못합니다. 호르몬의 투여는 당뇨병, 백내장의 발병과 같은 환자에게 심각한 합병증을 가질 수 있습니다..

당신이 우리 클리닉에서 치료를 받고 호르몬으로 봉쇄하려는 경우, 호르몬을 투여 한 후 우리의 방법에 따라 치료 효과를 얻는 것이 훨씬 어려워지기 때문에 주치의에게 알려야합니다 (호르몬은 회복 과정을 악화시킵니다).

척추 블록의 한계는 무엇입니까?

일반적으로 치료 주사로 얻은 진통제 및 항 염증 효과는 시간이 지남에 따라 사라지고 통증은 같은 양으로 돌아갑니다. 그러나 각 사람의 반응이 개인이라는 것을 잊지 마십시오. 종종 블로킹 주사는 과정으로 제공 된 다음 중지됩니다. 코스 기간은 결과에 따라 다릅니다. 일부 환자는 봉쇄 과정을 거친 후 안도감을 느끼는 반면, 다른 환자는 약물을 올바른 장소에 주사하더라도 주사를 전혀 도와주지 않습니다. 척추 차단이 효과가 없다면 의사는 다른 치료법을 추천 할 것입니다. 주사 횟수는 병력에 따라 다릅니다. 절차는 12 개월 내에 3-6 회 반복 될 수 있습니다. 당뇨병과 같은 다른 건강 문제로 고통받는 경우 주사를 피하는 것이 가장 좋습니다..

우리는 척추의 osteochondrosis에 대한 호르몬 약물로 척추 막힘이 바람직하지 않다고 생각합니다. 많은 경우에, 척추의 키네시오 테이핑, hirudotherapy 및 비 부하 견인은 훨씬 더 진통 효과를 나타내며, 합병증을 일으키지 않으며 그 병인의 다른 연결에 작용하여 osteochondrosis를 치료합니다. osteochondrosis와 그 합병증 (디스크 탈출, 돌출, 척추 증, 척추 관절염)에서 가장 효과적인 것은 척추의 복잡한 비 약물 치료입니다.

레닌 그라드 봉쇄

레닌 그라드 봉쇄-대 애국 전쟁 (1941-1945) 동안 북아프리카, 유럽 및 이탈리아 해군의 자원 봉사자들의 참여로 독일, 핀란드 및 스페인 군대에 의한 레닌 그라드 도시 (현재 상트 페테르부르크)의 군사 봉쇄.

레닌 그라드의 포위 공격은 위대한 애국 전쟁 역사상 가장 비극적이며 동시에 영웅적인 페이지 중 하나입니다. 1941 년 9 월 8 일부터 1944 년 1 월 27 일까지 지속되었습니다 (1943 년 1 월 18 일에 봉쇄 반지가 끊어졌습니다)-872 일.

봉쇄 직전, 도시는 긴 포위 공격을위한 식량과 연료가 부족했습니다. 이로 인해 주민들은 기아에 시달리고 수십만 명이 사망했습니다..

레닌 그라드 봉쇄는 도시를 항복하려는 것이 아니라 포위 된 모든 인구를 더 쉽게 파괴하기 위해 수행되었습니다..

레닌 그라드 봉쇄

1941 년 나치 독일이 소련을 공격했을 때, 소련 지도자에게 레닌 그라드가 조만간 독일-소련의 대결에서 핵심 인물 중 하나가 될 것이 분명 해졌다..

이와 관련하여 당국은 도시 대피 명령을 내 렸으며, 주민, 기업, 군사 장비 및 예술품을 모두 제거해야했습니다. 그러나 아무도 레닌 그라드의 봉쇄를 믿지 않았습니다..

아돌프 히틀러는 자신의 측근에 대한 증언에 따르면 레닌 그라드 점령에 특별한 접근 방식을 가졌다. 그는 단순히 그를 땅의 표면에서 닦아내는 것만 큼 그를 붙잡기를 원하지 않았습니다. 따라서 그는 도시가 진정한 자부심을 가진 모든 소비에트 국민의 사기를 깰 계획이었습니다..

봉쇄 직전에

바바 로사 계획에 따르면 독일군은 7 월까지 레닌 그라드를 점령해야했다. 적군의 빠른 진격을 보면서 소비에트 군대는 급히 방어 구조를 구축하고 도시 대피를 준비했습니다..

레닌 그라드 사람들은 기꺼이 붉은 군대가 요새를 세우도록 도왔고, 민병대에 적극적으로 참여했습니다. 한 충동의 모든 사람들이 침략자들과의 싸움에서 함께 모여 들었다. 그 결과, 레닌 그라드 지구에는 약 80,000 명의 전투기가 보충되었습니다..

조셉 스탈린은 마지막 피 한 방울에 레닌 그라드를 방어하라는 명령을 내렸다. 이와 관련하여 지상 강화 외에도 항공 방어도 수행되었습니다. 이를 위해 대공포, 항공, 탐조등 및 레이더 설치가 포함되었습니다..

흥미로운 사실은 급하게 정리 된 방공이 큰 성공을 거두었다는 것입니다. 말 그대로 전쟁 2 일째에, 독일 전투기 한 명이 도시의 공역으로 침입 할 수 없었습니다..

그 첫 여름에 17 번의 공습이 이루어졌으며 나치가 1,500 대 이상의 항공기를 배치했습니다. 28 대의 항공기 만이 레닌 그라드로 침입했으며 그 중 232 대가 소련 군인에 의해 격추되었다. 그럼에도 불구하고, 1941 년 7 월 10 일, 히틀러의 군대는 이미 네바의 도시에서 200km 떨어져있었습니다..

피난의 첫 단계

전쟁이 시작된 지 일주일 후인 1941 년 6 월 29 일, 레닌 그라드에서 약 15,000 명의 어린이들이 대피했습니다. 그러나 정부가 도시에서 최대 390,000 명의 어린이를 데려 갈 계획 이었기 때문에 이것은 첫 번째 단계에 불과했습니다..

대부분의 아이들은 레닌 그라드 지역의 남쪽으로 대피했습니다. 그러나 파시스트들이 공격을 시작했습니다. 이런 이유로 약 170,000 명의 소녀와 소년들이 레닌 그라드로 다시 보내 져야했습니다.

어린이 대피부터 Leningrad

수십만 명의 성인이 기업과 병행하여 도시를 떠나야한다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 주민들은 전쟁이 오랫동안 계속 될 수 있을지 의심하면서 집을 떠나기를 꺼려했다. 그러나 특별히 구성된위원회의 직원은 고속도로와 철도를 통해 사람과 장비를 최대한 빨리 꺼내도록했습니다..

위원회의 자료에 따르면 레닌 그라드 봉쇄 전에 488,000 명의 사람들이 도시에서 대피했으며 147,500 명의 난민들이 그곳에 도착했다. 1941 년 8 월 27 일, 레닌 그라드와 나머지 소련 간의 철도 통신이 중단되었고 9 월 8 일에 육상 통신도 중단되었습니다. 이 날은 도시 봉쇄의 공식적인 출발점이되었습니다..

레닌 그라드 봉쇄 첫날

히틀러의 명령에 따라 그의 군대는 레닌 그라드를 반지에 넣고 정기적으로 무거운 무기로 포격했습니다. 독일군은 점진적으로 반지를 압축하여 도시의 공급을 박탈하려고 계획했다.

푸 레르는 레닌 그라드가 긴 포위 공격을 견뎌 낼 수 없으며 신속하게 항복 할 것이라고 생각했다. 그는 계획된 모든 계획이 실패 할 것이라고 상상조차 할 수 없었습니다..

레닌 그라드 봉쇄 소식은 차가운 참호에 빠지기를 원하지 않는 독일인들을 실망시켰다. 히틀러는 어떻게 든 병사들을 응원하기 위해 독일의 인적 자원과 기술 자원을 낭비하는 것을 꺼려 그의 행동을 설명했다. 그는 곧 도시에서 기근이 시작될 것이며 주민들은 단순히 죽을 것이라고 덧붙였다..

비록 독일군은 비록 최소한의 양으로도 죄수에게 음식을 제공해야했기 때문에 어느 정도 항복에 이익이되지 않았다고 말할 수있다. 반대로 히틀러는 군인들이 도시를 무자비하게 폭격하여 민간인과 모든 인프라를 파괴하도록 장려했습니다..

시간이 지남에 따라 레닌 그라드 봉쇄로 인한 치명적인 결과를 피할 수 있는지에 대한 질문이 필연적으로 발생했습니다..

오늘날 문서와 목격자 증언을 통해 레닌 그라드 사람들이 자발적으로 도시를 항복하기로 동의했다면 살아남을 기회가 없었 음을 의심 할 여지가 없습니다. 나치 군은 단지 죄수를 필요로하지 않았다.

포위 된 레닌 그라드의 삶

소비에트 정부는 의도적으로 자신의 정신과 구원에 대한 희망을 훼손하지 않기 위해 상황의 실제 그림을 봉쇄하지 않았다. 전쟁 과정에 대한 정보는 가능한 한 짧게 제시되었습니다..

머지 않아 도시에는 식량 부족이 있었으며 그 결과 대규모 기근이있었습니다. 곧 레닌 그라드에서 전기가 나왔고, 그 후 상하수도 시스템은 고장났다..

포위 된 레닌 그라드 주민들은 물을 위해 네 바로갑니다.

도시는 끝없이 활발한 포격을당했습니다. 사람들은 어려운 신체적, 정신적 상태에있었습니다. 매일 수십에서 수백 명의 사람들이 영양 실조로 죽는 것을 보면서 모든 사람들이 최선을 다해 음식을 찾았습니다. 초기에 나치는 바다 예프 창고를 폭격 할 수 있었는데, 그곳에서 설탕, 밀가루, 버터가 불에 탔다..

레닌 그라드 사람들은 그들이 잃어버린 것을 확실히 이해했습니다. 당시 레닌 그라드에는 약 300 만 명이 살고있었습니다. 도시의 공급은 전적으로 수입품에 의존했으며, 나중에는 유명한 Road of Life를 따라 배달되었습니다..

사람들은 배급 카드에 빵과 다른 음식을 받았고, 큰 줄에 서있었습니다. 그럼에도 불구하고 Leningraders는 공장에서 계속 일했고 아이들은 학교에 갔다. 나중에 봉쇄에서 살아남은 목격자들은 주로 무언가에 종사 한 사람들이 살아남을 수 있음을 인정합니다. 그리고 집에 머물면서 에너지를 절약하려는 사람들은 대개 집에서 죽었습니다..

인생의 길

레닌 그라드와 세계 다른 지역을 연결하는 유일한 길은라도가 호수였습니다. 독일인이 생명의 길을 계속 불 태우기 때문에 호수 해안을 따라 곧바로 배달 된 음식이 풀렸다.

소비에트 군인들은 음식의 중요하지 않은 부분 만 가져 왔지만, 그렇지 않다면 마을 사람들의 사망률은 몇 배나 많았을 것입니다.

겨울에는 배가 물건을 가져올 수 없을 때 트럭이 얼음을 가로 질러 직접 음식을 배달했습니다. 흥미로운 사실은 트럭이 도시로 음식을 운반하고 사람들이 되찾아 가고 있다는 것입니다. 동시에 많은 자동차가 얼음을 통해 떨어지고 바닥으로 갔다..

레닌 그라드 해방에 대한 어린이의 공헌

아이들은 지역 당국의 도움을 청하는 것에 큰 열정을 가지고 반응했습니다. 그들은 군사 장비 및 포탄 제조를위한 고철, 가연성 혼합물 용 용기, 붉은 군대를위한 따뜻한 옷, 병원의 의사들을 도왔습니다.

사람들은 건물 옥상에서 근무 중이었고, 떨어지는 순간 폭탄을 끄고 건물을 불에서 구할 준비가되었습니다. "레닌 그라드 지붕의 보초"-이것은 사람들 사이에서받은 별명입니다.

포위 된 레닌 그라드에서 일하는 아이들

폭탄이 터질 때 모든 사람들이 도망치려 갔을 때 "센트리"는 지붕 위로 올라가서 떨어지는 조개 껍질을 꺼버렸습니다. 또한 지친 아이들은 선반에서 탄약을 만들고, 참호를 파고 다양한 요새를지었습니다..

레닌 그라드의 포위 공격 기간 동안 수많은 어린이들이 사망했으며, 그 행동으로 성인과 군인에게 영감을주었습니다..

결정적인 행동을위한 준비

1942 년 여름, 레오 니드 고보 로프는 레닌 그라드 전선의 모든 부대의 사령관으로 임명되었습니다. 그는 오랫동안 다양한 체계를 연구하고 방어를 향상시키기 위해 계산을 작성했습니다..

Govorov는 포병 위치를 변경하여 적 위치에서 사거리를 증가 시켰습니다..

레오 니드 알렉산드로 비치 고보 로프

또한 나치는 소련 포병과 싸우기 위해 훨씬 더 많은 탄약을 사용해야했습니다. 결과적으로 껍질이 레닌 그라드에 떨어지기 시작했습니다..

사령관은 레닌 그라드 봉쇄를 뚫을 계획을 세 심하게 개발하여 전투기를 훈련시키기 위해 전선에서 개별 부대를 점차 철수했습니다..

사실 독일인들은 6 미터짜리 은행에 정착했는데,이 은행은 물이 완전히 넘쳤다. 결과적으로 슬로프는 얼음 언덕처럼되어 등반하기가 매우 어려웠습니다..

동시에 러시아 군인들은 얼어 붙은 강을 따라 약 800m를 지정된 장소로 극복해야했습니다..

병사들은 장기간 봉쇄에서 소진 된 후, 공격적인 고보 로프는“허리. "에너지를 절약하지 않기 위해. 대신 붉은 군대에 대한 폭행이 오케스트라 음악에 일어났다.

레닌 그라드의 봉쇄 봉쇄

지역 사령부는 1943 년 1 월 12 일에 봉쇄 반지를 뚫기 시작했습니다.이 작전의 이름은 "Iskra"입니다. 러시아 군대의 공격은 독일 요새의 장기간 포격으로 시작되었습니다. 그 후, 나치들은 총격을당했습니다.

몇 달에 걸쳐 진행된 훈련은 헛되지 않았습니다. 소비에트 군대의 인적 손실은 미미했다. 지정된 장소에 도달 한 후, "고양이", 갈고리 및 긴 사다리의 도움으로 전투기는 얼음 벽을 빠르게 올라 적과 교전했습니다..

1943 년 1 월 18 일 아침, 레닌 그라드 북부 지역에서 소비에트 부대 회의가 열렸다. 그들은 함께 Shlisselburg를 해방하고 Ladoga 호숫가에서 봉쇄를 해제했습니다. 레닌 그라드 봉쇄의 완전한 해제는 1944 년 1 월 27 일에 일어났다..

봉쇄 결과

정치 철학자 마이클 월저 (Michael Walzer)에 따르면, 함부르크, 드레스덴, 도쿄, 히로시마, 나가사키의 지옥보다 레닌 그라드 공성전에서 더 많은 민간인이 사망했다..

다양한 출처에 따르면 레닌 그라드 봉쇄 기간 동안 60 만에서 150 만 명이 사망했다. 흥미로운 사실은 이들 중 3 %만이 포격으로 사망했으며 나머지 97 %는 기아로 사망했다는 것입니다..

도시의 끔찍한 굶주림으로 인해 사람들의 자연사와 살인의 결과로 식인 풍습이 반복적으로 발생했습니다..

레닌 그라드의 포위 공격의 사진

포위 된 레닌 그라드 주민들이 폭탄 보호소에서 끓는 물을 얻고 있습니다.


활액낭염에 대한 자세한 내용은