호르몬 척추 블록

통증 증후군은 근골격계, 특히 척추의 병리에 대한 임상 양상의 주요 증상입니다. 통증과의 싸움이 이방성 요법이 아니더라도 급성 척추 통증의 발병은 즉시 중단해야합니다. 척추 차단은 척추 질환 문제의 복잡한 치료에서 발생하는 조치 중 하나입니다..

일반적인 개념

증상이 본질적으로 중심적이기 시작하기 때문에 전문가가 급성 요통보다 만성 통증 증후군을 통제하는 것이 더 어렵습니다. 즉, 통증 발현의 초점은 국소 수용체의 자극 수준이 아니라 뇌에서 형성됩니다. 이 상태의 치료는 더 길며 항우울제와 항 정신병 약을 사용해야합니다..

이를 예방하기 위해 이미 질병의 초기 단계에있는 증상 치료는 척추 봉쇄와 같은 조작을 사용합니다. 그것이 무엇이며 절차가 어떻게 수행되는지, 우리는 더 고려할 것입니다.

봉쇄는 의약 진통제를 사용하여 통증 관리 메커니즘과의 연관성을 배제하는 것입니다. 치료 목적 외에도 척추 차단은 진단에 사용됩니다. 지정되지 않은 국소화의 고통에는 마취제 도입이 필요하므로 배제 방법으로 병리학 개발 부서를 결정할 수 있습니다. 일반적으로 통증 증후군은 조작 직후에 "꺼집니다".

적응증

봉쇄를 사용해야하는 근골격계 질환에는 고통스런 증상이 동반되어야합니다. 그렇지 않으면이 목적으로 의약품을 사용하는 것은 관련이 없습니다. 절차는 다음 병리에 대해 수행됩니다.

절차는 보수 치료의 효과가없는 경우에 수행됩니다. 첫 번째 주사 후 효과가 발생하지만 심한 형태의 질병에는 며칠 간격으로 2-3 ~ 15 번의 조작이 필요합니다..

봉쇄의 장점은 빠른 효과, 최소한의 부작용, 행동 규칙, 반복 사용 가능성에 따른 것입니다. 통증 완화 외에도 조작은 선택한 약물에 따라 항 염증 및 경련 방지 효과가 있습니다..

척추 블록의 분류

동시에 투여되는 약물의 수에 따라 조작은 구별됩니다.

  • 단일 성분 (하나의 생성물);
  • 이성 분 (두 수단);
  • 다 성분 (3 개 이상의 제품).

마취 주사는 다음 해부학 적 영역에 제공됩니다.

  1. 척추 섹션-흉부, 자궁 경부, 요추, 천골.
  2. 신경-척추 신경의 좌골, 후두, 경골, 갑상선 후부.
  3. 근육기구-머리 근육, piriformis 근육, 전척.
  4. 경막 외 및 경막 외 공간.
  5. 패싯 조인트.
  6. 관절-천골과 천골.

척추 탈장 블록은 두 가지 유형으로 나뉩니다.

  1. 경막 외 주사는 신경 말단의 출구 구멍에 약물을 주사하는 것을 특징으로합니다..
  2. 층 내 절차에서, 약물은 척추 과정 사이에서 연골 디스크로 직접 주입됩니다..

금기 사항

척추에는 특정 금기 사항이 있으며, 의사는 환자를 검사 할 때 고려해야합니다. 각 임상 사례는 부작용의 가능한 위험을 지정하여 개별적으로 고려됩니다. 절차는 다음 병리학 적 조건에서 수행되지 않습니다.

  • 출혈 경향이 특징 인 질병;
  • 펑크 부위의 전신 전염병 및 국소 증상;
  • 환자의 무의식;
  • 사용 된 약물에 대한 개인적인 편협성;
  • 심장 및 혈관 질환;
  • 간질;
  • 동맥 저혈압;
  • 정신 질환;
  • 어린 시절;
  • 임신과 수유 기간;
  • 간과 신장에 대한 유기적 손상.

국소 마취제

진통 효과가있는 물질은 약물을 단독으로 사용하거나 다른 그룹의 약물과 함께 모든 유형의 봉쇄에 사용됩니다.

Novocaine 척추 차단은 다른 마취제 주사보다 더 자주 수행됩니다. 노보 카인은 상이한 농도의 활성 물질 (0.25 % 내지 2 %)로 주사하기위한 용액 형태로 이용 가능하다. 진통 효과는 봉쇄가 수행 된 후 몇 분 후에 발생합니다. Novocaine 주사로 최대 2 시간 동안 통증 완화.

"Markain"은 통증 완화에도 사용됩니다. 에이전트의 도입 결과가 늦게 시작되었습니다. 통증은 20 분 후에 사라지지만 행동 지속 시간은 5-6 시간에이를 수 있습니다. "마카 인"의 사용은 환자의 심장과 혈관을 철저히 검사 한 후에 만 ​​수행됩니다..

척추 통증 치료에 사용되는 다음 국소 마취제는 리도카인입니다. 약의 가격은 낮은 범주 (패키지 당 약 30 루블)이므로 사용하기에 적당합니다. 이 약물은 Novocain보다 빠른 행동과 더 긴 기간이 특징입니다.

저렴한 비용보다 저렴한 Novocaine과 Lidocaine은 다른 국소 마취제보다 더 자주 사용됩니다. 그들 중 하나를 사용하기 전에 알레르기 반응의 발병을 예방하기 위해 환자의 개별 감도를 확인해야합니다..

호르몬 약

자체 투여 형태의 척추 병리 치료에서 호르몬 구성의 준비는 극히 드물게 사용됩니다. 대부분 관절을 치료하는 데 사용됩니다. 척추 차단에는 코르티코 스테로이드와 다른 약물 (예 : 마취제)의 조합이 필요합니다. 호르몬 제는 통증을 줄이고 염증을 완화하며 붓기와 알레르기 증상을 줄입니다..

척추 동물학에서 사용되는 수단 :

  1. "프레드니솔론"은 진통제 중 하나 ( "프로 카인", "리도카인", "노보 카인")와 혼합된다. 척추 탈장, 근염, 골 연골 증으로 인한 봉쇄에 효과적으로 사용됩니다..
  2. 하이드로 코르티손은 신경 차단에 사용됩니다. 투여 전에 마취제와 철저히 혼합.
  3. Diprospan은 모든 종류의 통증 완화에 사용됩니다. 이 약물은 효과의 신속한 발달과 장기간의 행동에 좋습니다..
  4. 항 알레르기 및 항염증제 외에 "Kenalog"는 면역 억제 효과가 있습니다. 모든 유형의 봉쇄 및 관절 치료에 사용됩니다..

다른 의약품 그룹

나머지 치료법은 진통 효과가 없습니다. 그들은 다 성분 봉쇄의 일부로 사용되며 다음 약물을 포함합니다.

  • 비 스테로이드 성 항염증제 (Voltaren);
  • B 비타민;
  • 효소 ( "Lidaza", "Papain");
  • "ATF";
  • 진경제 ( "Platyphyllin");
  • "트롬 보리 신";
  • 연골 보호제 ( "루 말론").

절차의 예

조작의 예를 생각해 봅시다. 요추의 Novocaine 봉쇄는 발생하기 쉬운 위치에서 수행됩니다. 촉진에 의해 주사 부위를 결정한 후에는 방부제로 처리됩니다. 얇은 바늘을 사용하여 "레몬 껍질"이 형성 될 때까지 약물을 피내 주사.

그런 다음 바늘을 더 긴 바늘로 교체하고 가시 과정의 측면에서 몇 센티미터 정도 필요한 척추 사이에 삽입합니다. 바늘이 삽입됨에 따라 소량의 용액이 부분적으로 방출됩니다. 프로세스에 끝까지 삽입됩니다. 그런 다음 바늘을 부분적으로 빼내어 2cm 이하의 프로세스로 안내합니다. 척추의 각 세그먼트 수준에서 5ml의 용액을 주입합니다.

세 번째 주요 요점의 봉쇄가 이루어집니다 : 4 번째와 5 번째 요추 사이, 5 번째 요추와 1 번째 성례 사이, 1 번째 성례 전공 영역. 심한 통증 증후군에서는 6 점을 사용하여 양방향 조작이 수행됩니다. 절차는 약 40 분이 걸립니다. 마취 후 몇 시간 동안 환자는 전문가의 감독하에 있습니다..

경막 외 척추 블록-그것은 무엇입니까?

경막 염 및 좌골 신경통은 진통제의 경막 외 투여에 대한 적응증입니다. 요추부 척추의 마취를 수행 할 때, 환자는 옆구리에 무릎을 구부려 다리를 구부립니다. 항문은 멸균 타월이나 시트로 격리됩니다. 향후 약물 관리 사이트의 현장이 소독됩니다..

하 천골 개구부의 투영에서 약물은 피내 주사됩니다. 그런 다음 바늘을 변경하고 평행하게 삽입하여 성막 운하 입구 막을 관통합니다. 다음으로 바늘은 거의 수평으로 5cm 이하의 깊이까지 내려가 피스톤을 자체쪽으로 당겨서 유체를 제어합니다. 내용이 없으면 약물이 투여됩니다. 환자는 미골 부위의 압력과 팽창을 느낄 수 있습니다.

한 번의 조작으로 투여되는 약물의 최대 용량은 60ml입니다. 경막 외 차단을 통해 다음을 사용할 수 있습니다.

  • 노보 카인;
  • 시아 노 코발라민;
  • 티아민;
  • 코르티코 스테로이드 약물.

가능한 합병증

모든 유형의 마취는 멸균 조건에서 유자격 전문가가 독점적으로 수행해야합니다. 봉쇄 자체, 주사, 현장 치료 및 절차의 다른 모든 링크는 무균 상태에 대한 엄격한 준수가 필요합니다. 절차를 무시하면 환자의 건강에 영향을 줄 수 있으며 척추 차단 후 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 혈관의 완전성 손상으로 인한 출혈;
  • 주사 부위의 심한 통증;
  • 약물이 지주막 하 공간으로 들어갈 때 호흡 부전;
  • 알레르기 반응;
  • 무너짐;
  • 방광의 붕괴;
  • 척수 막 및 천자 부위의 감염;
  • 신경 학적 반응;
  • 부주의하게 수행되는 절차 중 신경, 혈관, 인대 또는 근육기구 손상.

결론

치료의 긍정적 인 결과를 확인하는 척추 차단은 보수 요법의 효과가없는 경우 거의 유일한 방법으로 간주됩니다. 유리한 결과를 얻는 전제 조건은 환자를 철저히 검사하고 조작하는 동안 무균 및 방부제 규칙을 엄격히 준수하는 것입니다..

사랑하는 의사!
내 우려를 없애도록 도와주세요. 남편에게는 다리에 심한 통증 증후군 인 탈장 L5-S1이 있으며 일반적으로 고전적인 장르입니다. 약 한 달 동안 통증 증후군을 멈출 수 없었습니다. 남편은 2 주 동안 병원, 치료제-충혈 제거제, 모발리스 등, 자석과 마사지에 머물 렀습니다. 약간의 개선이 있었지만 집에서 며칠 후 상황이 다시 악화되었습니다..

낮에는 남편이 기분이 좋아지고 밤에는 잠을 잘 수 없습니다. "다리에 스테이크가있다"고 불평합니다. 디클로페낙 나트륨이나 모발리스 모두 매우 짧은 기간 동안 도움이되지 않습니다. 오늘 그는 다시 병원에 입원했다. 오늘의 치료에서-midocalm, 나트륨 diclofenac. 내일 그들은 호르몬을 주사 할 계획이다. 의사는 디프로 스판과 리도카인을 구입하라고 말했습니다. 내가 이해하는 한, 그들은 봉쇄를 할 것입니다. 나는 지원 그룹을 경험하면서 diprospan에 대한 지침을 읽고 매우 당황했습니다. 나는 2 년 전 남편이 갑상선의 여포 성 선종에 대한 수술을 받았으며 그는 여전히 eutirox와 요오드 균형을 취하고 있으며 최근에는 악화되었다. 위염과 역류성 식도염과 그녀의 남편은 여전히 ​​오메프라졸을 복용하고 있습니다. 정기적으로 귀하의 포럼을 방문하면 실수하지 않은 경우 부신을 완화시키는 데 코르티코 스테로이드 봉쇄가 사용됩니다. diprospan에 대한 지침에서 나는 추간 공간으로의 도입을위한 것이 아니라는 것을 읽었습니다..

다음에 조언하십시오 :

-봉쇄를 위해 diprospan을 사용할 가능성;
-봉쇄와 그 효과에 일반적으로 사용되는 약물 (호르몬);
-Diprospan을 사용할 때 남편의 역사에서와 같이 갑상선 및 위장관의 지표와의 합병증 가능성 및 비만 발생 가능성.

불행히도 MRI와 결론은 병원에 있기 때문에 게시 할 수 없습니다. 나와 내 작은 딸의 많은 감사.

척추 차단은 급성 통증 발작을 신속하게 멈추고 오랫동안 통증을 완화시키는 데 도움이되는 특별한 의료 절차입니다. 척추 척추는 척추 근처에 주사를 총칭하는 용어입니다..

통증 완화 절차는 치료 목적과 진단 수단으로 수행됩니다..

통증의 국소화가 지정되지 않은 경우 진단이 없으면 마취제 투여 후 병리학 개발 부서는 배제로 결정됩니다.

적응증

봉쇄는 질병에 급성 통증이 동반되는 경우에만 수행됩니다. 반대 상황에서는 절차의 편의성이 무의미합니다. 보수 치료로 결과가 나오지 않으면 이벤트가 처방됩니다..

봉쇄는 1 년에 4 번을 초과 할 수 없습니다.

표시에는 다음이 포함됩니다.

  • 관절 부위의 척추-영양 장애, 골절의 골 연골 증, 일반적으로 추간판이 손상됩니다. 의사는 흉추와 요추뿐만 아니라 경추의 골 연골 증에 대한 봉쇄를 수행합니다.
  • 변형 척추증-신체의 골 연골 증에 대한 보호 반응. 이 질병은 뼈의 측면 부분에서 골육종 (뼈 성장)이 자라는 사실에 있습니다. 그들은 전체 유기체의 작업에 영향을 미치고 큰 불편과 고통을 유발합니다. 골육종은 자체적으로 사라지지 않으며 복잡한 치료가 필요합니다.
  • 탈장 추간판-고리 섬유종이 부러지고 핵 pulposus가 변하는 질병. 보통 요추의 탈장이 있으며, 자궁 경부와 ​​흉부에는 훨씬 덜 자주 있습니다.
  • 방사선 병증은 신경 또는 신경 증후군입니다. 그것은 척수 신경의 압축 과정에서 발생하며 급성 통증 공격이 동반됩니다.
  • 척추 협착증은 척추의 중심 운하가 좁아지는 만성적이고 점진적인 병리학입니다. 보통 노인에게 영향을 미칩니다.
  • 추간 공간의 신 생물-종양으로 표시;
  • 외상성 척추의 부상.

혜택

  1. 효과적인 결과-의사는 원칙적으로 한 번의 주사를 처방 한 후 환자가 안심 감을 느낍니다. 진행된 경우, 심한 질병 과정에서 2 ~ 15 건의 주사 과정이 필요합니다. 주사 간격은 5 일입니다..
  2. 진통 효과와 함께 봉쇄는 신경 뿌리에서 부종을 제거하고 경련 방지 및 항 염증 효과가 있습니다..
  3. 절차가 올바르게 수행되면 환자는 거의 합병증이 없습니다..

주의 사항

추간 차단은 심각한 의학적 절차입니다. 구현하기 전에 환자를 진단해야합니다.

임산부에게는이 절차를 권장하지 않습니다. 예외-여자의 생명이 위험에 처한 경우 의사가 처방 한대로.

노년은 엄격한 제한은 없지만 65 세 이상의 사람들에 대한 봉쇄는 더 많은주의를 기울여 수행됩니다..

금기 사항

척추 차단의 효과에도 불구하고이 이벤트에는 여러 가지 제한이 있습니다. 그중에서도 눈에 띄는 것은

  • 출혈 경향-혈우병, 혈소판 감소증, 항응고제의 체계적인 투여;
  • 심장병, 특히 부정맥-이것은 마취제가 심장 수축의 리듬에 영향을 미치기 때문입니다.
  • 사용해야하는 약물에 대한 개인적인 편협성;
  • 저혈압;
  • 중증 근무력증;
  • 간질;
  • 간 및 신부전;
  • 의식 부족을 포함한 환자의 심각한 상태;
  • 코르티코 스테로이드 복용 금기;
  • 주사 부위의 피부 감염, 일반적인 전염병-이것은 몸 전체에 미생물이 퍼질 위험을 증가시킵니다.
  • 어린이의 나이.

부작용 및 결과

주사 부위를 처리 할 때 주사 자체는 무균 규칙을 엄격히 준수해야합니다. 이를 무시하면 환자의 건강에 영향을 미칩니다. 부작용은 다음과 같습니다.

  • 방광 기능 장애;
  • 신경계의 신경 반응;
  • 호흡 부전 (약물이 치핵 아래로 들어가는 경우);
  • 무너짐;
  • 주사 부위의 심한 통증.

가능한 합병증

유형에 관계없이 모든 척추 차단은 합병증을 유발할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 연조직 (근육, 신경 섬유, 혈관) 손상-바늘이 몸에 부정확하게 삽입되면 가능합니다.
  • 척수 막의 감염 또는 바늘 삽입 부위-이 합병증의 가능성은기구의 무균 성 및 시술 부위에 달려 있습니다.
  • 출혈;
  • 주사 약물에 대한 알레르기 반응;
  • 주요 약물을 신체에 도입하는 것과 관련된 특정 합병증 (코르티코 스테로이드 또는 마취제).

그들은 집에서합니까?

환자는 종종 심한 통증과 건강이 좋지 않아 병원에 갈 수 없습니다. 예를 들어, 환자는 탈장으로 인해 통증을 "꼬일"수 있으며, 집에서 척추 탈장에 대한 노보 카인 봉쇄가 시급히 필요합니다. 예외적 인 경우 집에서 절차를 수행 할 수 있습니다.

모든 진료소가 그러한 서비스를 제공하는 것은 아니므로 먼저 의료 센터가 집에서 봉쇄를 제공하는지 여부를 확인해야합니다..

일반적으로 의사는 단 하루 만에 주사로 질병을 검사하고 진단하며 통증을 완화시킵니다..

봉쇄 약물

의사는 약물 차단에 따라 척추 막힘을 여러 유형으로 나눕니다.

  • 단일 성분-한 가지 유형의 약물이 신체에 주입되는 절차 (마취제 또는 코르티코 스테로이드);
  • 두 가지 성분-봉쇄, 두 가지 약물이 혼합되는 동안;
  • 다 성분-주사가 세 가지 약물로 구성된 의료 조치.

국소 마취제는 신경 섬유와 접촉시 신경 자극의 전도를 지연시키는 물질입니다. 즉, 주사 부위의 통증 반사 및 기타 감도를 일시적으로 제거합니다..

마취제는 독립형 약물이나 코르티코 스테로이드 및 기타 약물과 함께 주사 할 수 있습니다..

노보 카인주사액 형태로 제공됩니다. 그들은 2-5 분 안에 작동합니다. 통증 완화는 최대 2 시간 지속.심장 및 신부전, 간 질환, 최대 18 세 및 65 세 이후, 직장염, 약물에 대한 과민증.17 루블에서
부분 마취주사 후 몇 분 동안 작용하는 대중적인 마취제. 효과는 최대 3 시간 지속됩니다..출혈, 동맥 고혈압, 서맥, 심한 간 기능 장애.15 루블에서
부피 바카 인작업은 10-20 분 안에 시작됩니다. 효과는 최대 5 시간 지속됩니다. 약물은 심장에 유독 할 수 있습니다.저혈압, 중추 신경계 질환, 구성 요소에 대한 과민증, 어린 시절.832 루블에서

호르몬 약물-이 범주의 약물은 독립 성분으로 봉쇄에 거의 사용되지 않습니다. 그들은 일반적으로 마취제 또는 다른 약물과 결합됩니다..

코르티코 스테로이드는 통증, 부기 및 염증 완화에 도움.

하이드로 코르티손서스펜션, 그것은 마취제와 완전히 혼합되어 있습니다. 신경 막힘에 효과적약물에 대한 알레르기 반응, 동맥 고혈압, 중증 근무력증, 곰팡이 질환, 신장염 등.앰풀 당 13 루블에서
덱사메타손빠르게 작동하지만 짧은 시간 동안 작동합니다. 관절과 연조직의 막힘에 효과적신부전 및 간부전, 고혈압, 내분비 질환, 소아마비, 고지혈증.23 루블에서
케나 로그통증과 관절 및 척추를 완화시키는 데 사용.위궤양, 뼈 위축, 바이러스 및 전염병, 녹내장.96 루블에서
디프로 스팬장기간 작용하는 물질. 척추와 관절의 통증을 빠르게 완화.당뇨병, 신부전, 간 질환, 피부 병변, 위궤양.209 루블에서

임신 중에, 수유 중에 모든 약물 (제 1 및 제 2 그룹)을 사용해서는 안됩니다. 금기 사항은 유년기 및 개별 약물 불내증입니다..

다른 성분은 추가 약제로 사용되는 약물입니다. 그들은 두 구성 요소 및 다중 구성 요소 봉쇄의 일부입니다.

여기에는 B 비타민, 효소, 진경제, 혼돈 보호제 등이 포함됩니다..

절차의 종류

의료 실습에는 많은 유형의 척추 막힘이 있습니다. 필요한 절차는 전문가가 선택할 수 있습니다.

선택은 특정 사례, 임상 상황, 목표에 따라 다릅니다..

요추의 osteochondrosis에 대한 봉쇄는 한 번의 개입이 필요하며 협착증에서는 완전히 다른 유형의 절차가 선택됩니다..

조직 또는 신경 섬유에 미치는 영향을 기준으로 척추의 봉쇄는 다음 유형이 될 수 있습니다.

  • 조직 절차-척추의 영향을받는 부위를 둘러싸는 연조직에 주사가 이루어집니다.
  • 수용체 차단-주사는 피부, 힘줄, 근육, 인대에 위치한 생물학적 활성 점으로 이루어집니다.
  • 전도성 유형의 봉쇄-이 절차 중에 신경 섬유가 차단됩니다. 약물은 경막 외, 경막 외, 혈관 내, 주변 및 주변 신경 방법으로 투여 될 수 있습니다.
  • 신경절 봉쇄-신경 노드와 신경총에 주사하는 절차.

통증 완화 절차는 주사 부위에 따라 다릅니다. 척추 차단은 여러 유형이 될 수 있습니다.

  • 자궁 경부-자궁 경부 척추에 주사가 이루어질 때의 절차;
  • 흉부 블록-주사가 흉추로 주입됩니다.
  • 요추-척추의 요추 부위에 약물을 주입하는 절차.
  • 천골-천골 부위에 주사가 이루어집니다..

봉쇄 기술

  1. 환자는 뱃속에 누워 있어야합니다. 의사는 그것을 촉진하고 가장 영향을받는 코드 (가장 아픈 곳)를 찾습니다.
  2. 그런 다음 의사는 신경 학적 검사를 적용하여 병에 걸린 신경 뿌리의 위치를 ​​선택하고 알코올로 닦아냅니다..
  3. 국소 마취를 실시합니다-의심되는 주사 부위에 노보 카인을 주사합니다.
  4. 다음 단계에서 긴 바늘을 5-6cm 깊이로 삽입하고 노보 카인을 주사합니다 (0.5 % 용액).

Katlen에 따른 경막 외 차단

이 절차는 척추 신경의 마취입니다. 약은 Nagotte 뿌리에 가까운 경막 외 공간으로 주입됩니다. 바늘이 깊게 삽입되면 Novocaine은 지주막 하 공간으로 침투하여 바람직하지 않은 결과를 초래할 수 있습니다. 시술에 대한 적응증은 요추 및 천골 척추의 급성 근염, 무균 또는 반응성 형태의 부종 염입니다..

이 기술은 환자가 옆에 누워 다리를 뱃속으로 가져 오는 사실로 구성됩니다. 의사는 주사 부위를 소독하고 천골 관 입구를 촉진 한 다음 피내 마취를합니다. 이어서 경막 외 차단이 이어집니다. 일반적으로 5 ~ 6 센티미터 바늘이 달린 주사기가 사용됩니다. 몸은 30에서 60 밀리리터의 노보 카인에 도입됩니다..

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주변 블록

가장 일반적인 통증 완화 방법 중 하나입니다. 약은 신경근 근처에 주사됩니다. 이것은 빠른 결과로 이어집니다. 절차는 30 분을 넘지 않으며 환자는 추가 2 시간 동안 의사의 감독하에 있습니다.

보통 40 밀리리터의 노보 카인이 아픈 부위에 주입됩니다. 때로는 하이드로 코르티손과 비타민 B가 첨가됩니다..

척추 탈장으로 막힌 경우, 환자는 12 시간 더 운전하지 않아야합니다..

척추 차단은 척추 병리와 관련된 통증을 신속하게 완화시키는 효과적인 절차입니다. 그녀를 경멸하게 대할 수 없습니다. 절차를 잘못 실행하면 심각한 결과를 초래하고 건강을 해칠 수 있습니다..

관절과 척추의 통증을 잊는 법?

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Cutlen 봉쇄 기술

적응증

봉쇄는 질병에 급성 통증이 동반되는 경우에만 수행됩니다. 불쾌한 상황에서는 절차의 필요성이 무의미합니다. 보수적 인 치유로 결과가 나오지 않으면 이벤트가 예약됩니다.

봉쇄는 1 년에 4 번 이상 실시 할 수 있습니다.

인증서에는 다음이 포함됩니다.

  • 척추의 어느 부분의 osteochondrosis는 관절 부분의 영양 장애이며 추간판은 전통적으로 손상됩니다. 의사는 흉부 및 요추 부위뿐만 아니라 경추의 osteochondrosis에 대한 봉쇄를합니다.
  • 변형 척추증-신체의 골 연골 증에 대한 보호 반응. 이 질병은 뼈의 측면에서 골육종 (뼈 성장)이 자라는 사실로 구성됩니다. 그들은 전체 유기체의 작업에 영향을 미치고 엄청난 불편 함과 고통스런 감정을 유발합니다. 골육종은 다른 사람의 도움 없이는 사라지지 않으며 완전한 치유가 필요합니다.
  • 허리 디스크-섬유 고리가 끊어지고 핵 pulposus가 변하는 질병. 전통적으로, 요추의 탈장이 있으며, 자궁 경부와 ​​흉부의 경우가 훨씬 적습니다.
  • 방사선 병증은 신경 또는 신경 증후군입니다. 그것은 급격한 고통스러운 공격과 함께 척추 신경을 압박하는 과정에서 발생합니다.
  • 척추 협착증은 척추의 중심 운하의 협착이 발생하는 획득되고 진보적 인 병리학입니다. 전통적으로 노인들에게 영향을 미칩니다.
  • 추간 부위의 신 생물-종양으로 표시;
  • 본질적으로 외상성 인 척추의 부상.

봉쇄가 추간 탈장의 진행과 기술의 개성에 적합한 이유는 무엇입니까?

허리 디스크 블록은 강렬하고 오래 지속되는 통증을 빠르게 완화시킬 수있는 원칙적이고 효과적인 절차입니다. 제품은 짧은 시간에 불편한 감정을 제거하는 데 도움이됩니다. 주사하는 동안 과도한주의가 필요합니다. 거의 모든 사람들이 기능이 안전하지 않다고 생각하지만 모든 규칙과 기술을 준수하면 환자는 자신의 건강에 대해 걱정할 필요가 없습니다. 봉쇄하는 동안 알약보다 잘 작동하는 특수 약물이 투여됩니다..

탈장과 척추 차단

절차의 본질

근본적으로! 봉쇄하는 동안 통증 증후군이 국한된 영역에서 신경 센서가 일시적으로 비활성화 됨.

긍정적 인 효과는 병변에 마취제를 도입하여 달성됩니다. 그것은 뇌로의 충동 전달을 일시적으로 중단시킵니다. 환자는 안심 감을 느끼고 강력한 통증이 사라집니다..

봉쇄는 문제를 빠르고 쉽게 해결하는 데 도움이됩니다. 초점의 위치에 따라, 주사는 흉부, 경추, 허리 및 허리에서 수행됩니다. 영향을받는 조직, 척추 또는 신경 섬유에 특수 제약 조성물이 주입됩니다. 다른 사람들의 도움없이 주사를하는 것은 엄격히 금지되어 있으므로 조작 중에 혈관, 신경 과정에 손상을 줄 위험이 있습니다.

이 기능은 신경 외과 의사, 정형 외과 의사 및 신경과 전문의가 수행 할 수 있습니다. 봉쇄 방법, 치료법 및 복용량은 개별적으로 선택됩니다. 의사는 병리의 국소화, 통증의 본질 및 강도를 고려합니다. 질병의 중증도는 다음과 같습니다.

  1. 1도. 불쾌감과 고통은 갑작스런 움직임 중에 발생합니다. 몸이 이완 될 때 누워서 구호.
  2. 2 학년. 수면과 휴식 중에 통증이 덜 두드러집니다..
  3. 3 학년. 환자는 끊임없이 불편한 감정과 고통을 느낍니다. 그녀는 누워있을 때 가라 앉지 않습니다..

디스크의 돌출은 신경 결말 및 과정의 꼬집음에 기여합니다. 의사와 접촉 할 때 그는 병의 성격뿐만 아니라 질병의 모든 개성을 고려할 것입니다.

좌골 신경

봉쇄의 종류

요추의 탈장이 진행되면서 봉쇄는 여러 가지 이유로 고려됩니다. 절차는 주사 부위와 제품 선택에 따라 다릅니다. 탈장 정도를 찾기 위해 환자는 완전한 진단을 받아야합니다. 의사의 주요 임무는 통증을 완화하고 환자의 복지를 향상시키기 위해 의약품을 처방하는 것입니다.

소개 장소를 고려

탈장의 진행과 관련하여 몇 가지 유형의 봉쇄가 있습니다.

  1. intralaminar 주입. 제품은 척추 과정 사이에서 척추의 중심 축으로 들어갑니다. 이 기술은 영향을받는 신경 뿌리가 먹는 부위에 치유 제를 빠르게 전달하는 데 도움이됩니다..
  2. 경막 외 주사. 제품은 척추 신경 결말의 출구 부위에 주사됩니다. 주사는 척추 신경 결말의 출구로 엄격히 이루어집니다..
  3. 경막 외 차단. 마취과 의사는 약물을 추간 부위에 주사합니다. 의약품과 함께 조영제가 들어가 의사가 바늘이 스며 들어 제품이 분포 된 곳을 찾을 수 있도록합니다..

시술 후 환자는 약 4 시간 동안 의사의 면밀한 감독을 받아야합니다. 이 시간 동안 의사는 신체의 반응을 추적 할 수 있습니다. 부담이있는 경우,이를 제거하기위한 조치를 긴급히 취합니다..

주사 부위

주사 된 치료제의 조성을 고려하여

영향을받는 부위에 주입되는 성분에 따라 추간 탈장 막힘은 다음과 같습니다.

  1. 노보 카인. 노 보카 인계 치료제가 영향을받는 부위에 주사된다. 이것이 더 일반적인 치유 기술입니다..
  2. 경막 밖의. 고통스러운 공격을 경험 한 고객에게 표시됩니다..

의사의 증언에 따르면 환자에게는 척추 봉쇄의 도입이 나타날 수 있습니다. 치료하는 동안 치료제는 척추 영역으로 주입됩니다. 이 치유 기술에는 여러 가지 종류가 있습니다.

  1. 조직. 주사는 영향을받는 부위 근처에있는 부드러운 조직으로 만들어집니다..
  2. 수용체. 약제는 생물학적 수준에서 피부, 근육 조직, 인대 및 관절에 위치한 활성 지점에 주사된다..
  3. 지휘자. 주입은 치료제의 투여의 경막 외, 경막 외, 혈관 주위 및 주변 기술을 사용하여 수행된다.
  4. 신경절. 제품은 신경 신경총에 주입됩니다.

봉쇄는 자궁 경부, 요추, 흉부, 천골, 좌골 신경, 후두 신경 및 갑상선 신경에 주입됩니다. 주사는 척추 신경, 관절 관절 및 머리 근육의 후부 가지에 주사됩니다. 소개 장소는 개인적으로 엄격하게 결정됩니다..

절차에 대한 표시

절차에 대한 추가 표시가 있습니다.

  • 지속적이고 장기간의 통증;
  • 국소 마취는 유익하지 않습니다.
  • 늑간 신경통의 진단;
  • 급성 디스크 돌출부;
  • 포진 대상 포진;
  • 척추 관절염.

근본적으로! 환자가 척추의 퇴행성-영양 장애 병리로 진단 된 경우 증거에 따라 엄격하게 고객에게 마취가 이루어집니다..

다른 치유 방법이 금기 인 경우 의사는 봉쇄의 필요성을 결정할 수 있습니다.

대상 포진 증상

행사 준비

환자 준비에는 완전한 검사가 포함됩니다. 검사 후, 의사는 계산 또는 자기 공명 영상에 대한 의뢰를 제공합니다.

계산 또는 자기 공명 영상을 통과하는 동안 의사는 병리학 초점의 위치를 ​​설정합니다. 봉쇄가 시작되기 전에 기기의 번거로운 살균이 수행됩니다. 병변에 주사 될 마취제를 준비하는 것이 근본적으로 정확합니다..

절차가 완료되면 환자는 똑바로 앉거나 누워 있어야합니다. 주요 단계는 건강에 해로운 정신적 준비입니다. 의사는 기술의 가능한 결과, 단점, 의약품의 작용에 대해 이야기해야합니다. 또한 의사는 확립 된 계획에 따라 수행 될 주사 횟수를 찾을 것입니다..

경막 외 절차

경막 외 봉쇄는 수술이나 수술없이 수행되는 효과적인 기술을 의미합니다. 주요 임무는 척추 탈장으로 진단 된 환자의 아픈 감정을 완화하는 것입니다. 이것은 신경 전문의, 신경 외과 의사가 수행 해야하는 단순화 된 절차입니다.

경막 외 봉쇄를 위해, 약제는 탈장 돌출부에 주사된다. 덕분에 치료 효과가 훨씬 빨라집니다. 또 다른 근본적인 장점은 부작용이 발생할 가능성이 적다는 것입니다. 제품은 영향을받는 조직에 주입 된 후 의약품이 혈류에 스며 들어갑니다..

약물은 경막 외 부위로 들어가고 척수와 뇌에 연결되지 않습니다. 이 기능은 여러 번 수행해야합니다. 효과의 지속 시간이 짧기 때문에 한 달 후에 증상이 다시 나타날 수 있습니다. 결과가 얼마나 오래 될지에 대한 질문에 아무도 대답 할 수 없습니다. 그것은 모두 신체의 개인적인 열정에 달려 있습니다..

주의를 집중하십시오! 층 내 경막 외 봉쇄의 경우, 치료제는 척추 결말 사이의 중앙 부분에 주입됩니다.

이 요법은 종종 고객에게 처방됩니다. 통증의 급성 발작을 막기 위해 마취제 또는 코르티코 스테로이드 약물이 사용됩니다. 보다 효과적인 방법은 다음과 같습니다.

  1. "부분 마취". 진통 효과의 지속 시간은 3 시간 지속됩니다..
  2. "노보 카인". 이 조성물은 가장 현저한 효과가 있지만 5-10 분 후에 통증 완화가 수행됩니다..
  3. 미르 카인. 이 치료법은 가장 긴 효과가 있습니다. 이 제품은 드문 변형으로 만 도입되므로 무게가 발생할 위험이 가장 높습니다. 심혈 관계 질환은 발전 할 수 있습니다.

경막 외 차단 동안 환자에게 코르티코 스테로이드가 제공됩니다. 그들은 뚜렷한 항 염증 효과가 있습니다. 가장 효과적인 것은 다음과 같습니다.

허리 디스크 블록은 불편한 느낌을 빠르게 완화하고 환자의 상태를 완화시키는 데 도움이되는 효과적인 치유 기술입니다. 이 치료법은 염증 완화에 도움이됩니다. 거의 모든 환자는 기능을 수행하는 것이 안전하지 않은지 여부와 주사 비용이 얼마인지 알고 싶어합니다. 의사는 이러한 모든 질문에 대답 할 수 있지만 다른 사람들의 도움 없이는 봉쇄를 할 수 없으므로 합병증의 위험이 높습니다. 의사의 증언에 따르면 건강에 해로운 사람은 치료 과정을 가속화하기 위해 복합 제품을 처방받을 수 있습니다. 치유 방법을 선택할 때 각 환자의 개인 개성이 고려됩니다.

행동으로

행동 방법에 따르면 봉쇄는 지역과 세그먼트로 나뉩니다..

현지

지역은 패배 장소로 직접 이동합니다. 그들은 또한 병변 주위 또는 아래에 만들어집니다. 그들은 차례로 periarticular (periarticular 조직에서 생성 됨)와 perineural (신경이 통과하는 채널에서 생성 됨)으로 나뉩니다..

세그먼트 (세그먼트)

세그먼트 봉쇄는 교차 신경 섬유를 통해 간접적으로 작용합니다. 척추와 척추로 나누어.

척추 뼈 (paravertebral) 봉쇄는 통증의 강도를 완화 시키거나 줄이기 위해 수행되는 적격 절차입니다. 주로 척추 통증에 사용됩니다.

기술적 인 관점에서 볼 때, 추위 처분의 봉쇄는 자격을 갖춘 꿀 전문가가 영향을받는 지역에 솔루션을 도입하는 것입니다. 다시 말해, 이것은 척추 근처에서 수행되는 주사입니다. 그것의 도움으로, 당신은 한동안 반사 신경을 끄고, 부종을 크게 줄이고 신경 뿌리의 더 나은 영양을 만들 수 있습니다. 즉, 척추 척추 봉합은 마취 및 수반되는 질병을 예방하는 예방 방법과 같은 기능에 완벽하게 협력합니다.

척추 차단은 척추 질환의 치유 및 진단 유형 중 하나입니다. 치유는 특히 요추 부위에서 불편하고 고통스러운 감정을 없애는 데 도움이되며 진단 방법으로 척추와 관련된 질병의 그림을보다 철저하게 식별 할 수 있습니다.

구현 원칙에 따라

치유

치유 차단은 신경계, 류마티스, 수술 후 및 기타 성격의 강력한 통증과 함께 증후군 또는 일부 질병 및 질병의 치유에 필요한 안전한 방법입니다..

특수 증상

진단 차단은 의사에게 고통스런 감정에 대한 전제 조건을 매우 명확하고 신속하게 확립하고 진단을 할 수있는 기회를 제공합니다. 어떤 경우에, 느낌은 통증 센서로 하나 또는 한 쌍의 구조물에 염증 또는 자극의 결과 일 수 있습니다. 소위 "통증 발생기"에 마취제를 도입 한 후, 모든 고통스러운 감정이 한동안 사라져 의사가 가장 정확한 진단을 내릴 수있는 기회를 제공합니다. 치유의 효과와 과정은 이것에 달려 있습니다..

개발

비슈 네프 스키에 따르면

노보 카인 봉쇄 기지는 A.V. Vishnevsky가 제안하고 제안했습니다. 주요 목표는 흉강의 상처로 인한 흉막 폐 충격의 변형에서 충동을 차단하는 것입니다.

봉쇄의 창시자는 다음과 같은 결론을 내렸다.

  • 병인이 다른 염증 과정, 특히 발달 단계에서 유사한 패턴을 따릅니다..
  • 염증이 장액 조직 침투 상태에있는 경우 염증의 진행이 느려지거나 멈출 수 있습니다.
  • 절대 유형의 염증은 제한적이며, 진정 및 해결을 시작하며 숨겨진 염증이 나타납니다..
  • 작은 혈관의 색조와 투과성을 위반하는 병리학 적 행동의 결과로 생리 학적 상태가 방해를 받으면 혈관벽이 회복됩니다..

결론에 따르면 A.V. Vishnevsky는 다음과 같은 유형의 봉쇄를 만들었습니다.

경추. 적응증은 흉부 또는 머리 부상입니다. 흉막 폐 충격에도 사용됩니다. 악화 : 100 가지 중 1 가지 옵션, 의사의 무능력 또는 시술의 특성으로 인해 바늘이 경동맥에 들어갈 수 있음.

작은. 적응증은 초기 단계에서 조직이나 피부의 염증 과정 (탄수화물, 종기), 유방염, 농양을 여는 변형의 기본 마취입니다. 부담 없음.

회음부. 적응증 : 급성기의 소화 장애, 침투, 장의 마비, 충격, 신장 산통. 주요 부담은 신장이나 장 천자입니다.

Presacral. 적응증은 장에서 수행되는 외과 적 개입, 골반 부위의 염증, 치질의 침해입니다. 부담 없음.

케이스. 염증, 뱀 물린, 동상 또는 사지 화상. 부담 없음.

또한 A.V. Vishnevsky의 개발을 기반으로 다른 유형의 노보 카인 봉쇄가 발명되었습니다. 가장 인기있는 것은 다음과 같습니다.

은행 내. 골반 뼈의 골절 또는 이와 유사한 부상에 적합합니다. 무게 : 아니오, 절차가 올바르게 수행 된 경우.

늑간. 더 자주, 주어진 유형의 봉쇄는 신경학과 외상 학에서 사용됩니다. 신경통, 늑골 골절 또는 흉강 절제술에 적합합니다. 가능한 합병증 : 흉막의 동맥 손상 또는 천자.

국소 정맥. 관절염, 건염, 사지로 퍼지는 화농성 질환에 사용됩니다. 부담 없음.

척추 뼈. 흉부 부상이나 갈비뼈 골절에 사용됩니다. 부담 없음.

Katlen에 따르면

Catlen에 따라 수행 된 봉쇄는 꼬리 (즉, 천골) 봉쇄이며, 마취제 주입 장소는 절차 자체에서 발견됩니다. 천골 운하. 천골의 꼭대기에 위치하고 있습니다. 천골 뿔으로 제한.

요추 및 요추 골다공증에 대한 정형 외과 진료에서 가장 많이 사용됩니다..

금기 사항 : 충격, 중독, 패혈증 또는 저 혈량 및 척추 질환의 가능성, 바늘의 삽입을 막는 경우.

부담이있을 수 있음 : 독소에 대한 반응, 마비.

현지화

이러한 유형의 봉쇄는 가장 짧은 시간에 사람의 고통스런 증가 된 감정을 제거 할 수있는 유일한 방법입니다. 기술적으로 절차는 영향을받는 영역에 주입됩니다. 진통제 외에도 봉쇄는 치료 적 긍정적이고 빠르게 나타나는 효과를 가지며, 이는 척추 탈장의 통증이없고 비 외과 적 치유의 유일한 방법이됩니다..

어떤 질병에 사용됩니까??

  • 척추 부분의 골 연골 증;
  • 탈장 또는 디스크의 돌출;
  • 신경이 척추관에서 나오면 신경통과 신경염;
  • 포진 대상 포진;
  • 근염.

통증의 영역에 따라 다음과 같은 특징이 있습니다.

늑간 차단
늑간 봉쇄를 위해 사람이 먼저 옆에 누워 있습니다. 이것은 건강한면이어야합니다. 그 후, 피내 침윤이 수행됩니다. 이것은 좁은 바늘로 이루어집니다. 잠시 후, 두꺼운 바늘이 삽입되며, 갈비뼈의 아래쪽 가장자리에 수직으로 향해야합니다..

제품은 늑간 공간으로 주입됩니다. 이것은 영향을받는 신경에 ​​도달하기 위해 필수적입니다. 그것은 머리 뒤쪽에 통증이있을 때뿐만 아니라 자궁 경부 뿌리와 골 연골 증의 자극에 사용됩니다.

요추 블록
요추 블록에는 두 가지 방법이 있습니다.

첫 번째 방법으로 건강에 해로운 방법은 배에 있습니다. 의사는 가장 강력한 통증의 위치를 ​​찾아야합니다. 테스트 방법은 촉진입니다. 가장 강력한 통증이있는 ​​곳은 코드의 투영에 가장 자주 해당됩니다. 그 후, 작업 분야는 특수 방부제로 처리됩니다. Novocaine은 "지각"이 나타날 때까지 투여됩니다. 봉쇄를 수행하기 위해 두 번째로 두껍고 가장 긴 바늘이 사용됩니다. 횡 공정에 직접 놓일 때까지 바늘을 삽입합니다. 나중에 바늘을 부분적으로 제거하여 2cm 이하의 자손으로 직접 안내합니다..

두 번째 전도 기술은 바늘 삽입 방법이 이전 기술과 다릅니다. 여기가 극돌기에 이릅니다. “레몬 껍질”이 만들어지고 나중에 긴 바늘이 부록의 측면을 따라 삽입됩니다. Novocaine은 지속적으로 투여됩니다. 저항이 발생하면 바늘의 움직임이 멈 춥니 다..

자궁 경관 신경총 차단
목 통증의 주요 전제 조건은 뿌리의 자극입니다. 통증은 척추증과 골다공증으로 알려진 헤르니아 또는 가장 끔찍한 질병과 같은 질병으로 인해 발생할 수 있습니다. 비슷한 통증 증상으로 자궁 경부 신경총의 봉쇄가 필요합니다.

그것을 사용할 때, 노보 카인 용액 또는 하이드로 코르티손과의 일관성이 사용됩니다.

봉쇄 중에 측면 접근이 사용됩니다. 그와 함께, 건강에 해로운 사람은 앉은 자세에 있습니다. 제품 소개 장소에서 머리를 돌려야합니다..

이 제품은 인체에 깊이 3cm까지 주입되며 X-ray를 사용하여 전체 절차를 제어해야합니다..

조인트 블록

절차는 통증 완화 및 사지 기능 복원에 중점을 둡니다. 작지만 긴 바늘의 도움으로 약물이 문제 영역에 직접 주입되어 통증 증후군을 줄일뿐만 아니라 운동 시스템의 작업을 복원 할 수 있습니다.

관절에 치료제의 도입에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

  • 염증;
  • 근육 수축;
  • 근육 경련;
  • 신경통, 침해 또는 부상의 결과 인 통증;
  • 영양 장애.

관절 봉쇄는 견갑골, 관절염, 건성 염, 활액낭염, 신경염을 포함한 외상 후, 수술 후, 전염성 관절염, 관절염에 처방 될 수 있으며 심낭 조직 문제의 변형에서도 가능합니다. 관절 연쇄는 근육 연축, 운동 장애 또는 신경 포획에도 나타납니다. 절차는 치유와 진통 효과가 다르며 신진 대사가 정상으로 돌아옵니다..

후천성 관절염, 관절염 변형, 관절의 모양과 기능의 현저한 위반으로 관절염, 관절 주위 골다공증, 힘줄 인대기구의 무력감, 괴사 구성 (괴사), 3 절차 후 긍정적 인 역 동성이없는 경우 금지.

다른 관절에 제품을 도입하는 개성을 덜 고려하십시오.

무릎 블록
압도적 인 대다수의 옵션에서 통증 증후군이 동반되면 외상으로 수행됩니다. 이 구체 예에서 약제 학적 제품은 무릎 관절 내로 또는 관절강 내로 직접 주사된다. 공정의 무시 정도와 심각도에 따라 외부 또는 내부 또는 양쪽에서만 처리를 수행 할 수 있습니다..

봉쇄 과정에서 환자는 등을 대고 무릎 아래에 롤러를 놓습니다. 사람의 조작이 완료되면 통증 강도가 감소하거나 부재가 관찰됩니다. 보호 필름의 생성으로 인해 조인트의 이동성이 증가합니다..

숄더 블록

종종 어깨의 고통스러운 감정은 근육 눈물로 인해 발생합니다. 통증은 관절에 과부하가 걸리는 과정뿐만 아니라 휴식 중에도 걱정합니다. 불편 함은 모든 움직임과 함께 증가하며 어깨를 움직이려고 시도합니다..

어깨 블록의 성격 :

  • 절차는 고통이 없다.
  • 마취제 필요 없음.
  • 시술 후 발생하는 부담 없음.

좌골 신경 차단

많은 기술이 통증을 치료하는 데 사용되지만 즐겨 찾기 중 하나는 신경 줄기를 따라 충동의 움직임을 막기 위해 신경에 약물을 주입하는 기술이되었습니다. 이 과정을 신경 차단이라고합니다.

좌골 신경 차단은 어떤 목적으로 수행되어야합니까??

  • 통증 증상 제거.
  • 염증 감소.
  • 경련 제거.
  • 영양 활동의 정상화.

작동 원리
원리는 중추 신경계에 충동과 병에 걸린 감정이 들어가는 것을 막는 진통제 차단의 개발에 기초합니다. 봉쇄 중에 가장 많이 사용되는 약물은 리도카인 또는 가장 유명한 제품인 노보 카인입니다. NSAID 또는 스테로이드 약물도 사용됩니다. 일부 약제는 병변에 즉시 스며 들기 때문에 부정적인 효과는 없거나 작다. 그들 중 소수만이 혈류에 들어갑니다.

Piriformis 근육 차단
대부분의 경우, piriformis 근육은 좌골 신경 위에 위치하므로 슬쩍 때도 고통을 겪고 때로는 봉쇄가 필요합니다. 그러나 주어진 버전에서 봉쇄는 일시적인 치유 방법입니다. 왜냐하면 통증 반사의 고리 링크를 잠시 끄고 또한 그것으로 인해 둔근이 뻗어 있기 때문입니다..

기술 : 바늘은 횡 방향의 가장자리로 작고 점진적으로 움직이지 않습니다. 바늘은 횡 방향 근육을 뚫고 척추 동맥의 닫힌 채널 내부를 see니다. 근육 부위의 침윤은 방사선 촬영을 기반으로 만 수행 할 수 있습니다.

힐 스퍼 블록

박차의 봉쇄 (입장 장소-발 뒤꿈치)는 발의 뚜렷한 붓기 형태와 심한 통증의 경우 일반적으로 처방되는 방법 (연고, 물리 치료, 마사지)으로 처방되지 않습니다..

조작은 더 뚜렷한 결과를 얻기 위해 가장 고통스러운 시점에서 골 연골 위의 연조직에 약물을 표적으로 도입하는 것입니다. 전통적으로 3 ~ 7 회 주사는 안정적인 긍정적 효과 (최소 6 개월)를 달성하기 위해 수행되며, 첫 번째 절차 후에 고통스러운 느낌을 덜어줍니다..

달성 된 결과가 가능한 한 오래 지속되고 통증이 다시 발생하지 않도록하려면 박차 형성의 원인을 제거해야합니다. 전통적으로 그들은 :

  • 평발;
  • 과체중;
  • 나쁜 / 어색한 신발;
  • 지나치게 활동적인 스포츠, 특히 달리기, 점프 등이 풍부한 스포츠.
  • 발에 혈액 공급 부족;
  • 대사 장애.

장점 외에도 주어진 조작에는 단점이 있습니다.

  • 가장 큰 통증;
  • 제품에 대한 알레르기가 나타날 수 있습니다.
  • 빈번한 구현으로 제품 중독이 발생합니다.
  • 주사 부위에서 골다공증이 발생합니다.

봉쇄가 비 멸균 기준 또는 자격이없는 전문가에 의해 수행 된 경우 다음과 같은 형태의 합병증이있을 수 있습니다.

  • 화농성 염증;
  • 종아리 근육의 힘줄의 염증;
  • 회저;
  • 발바닥 (발바닥) 근막 외상.

사용되는 의약품의 종류

  • 단일 성분 봉쇄 (단 하나의 제제 만 사용됨);
  • 이성 분-두 가지 수단이 사용됩니다.
  • 다 성분-2 가지 이상의 의약품.

사용되는 약물?

Novocaine은 에테르 마취제이며, 특히 봉쇄가 주로 수행됩니다. Novocaine은 주사 용액으로 생산 및 제조됩니다. 0.25 %에서 2 %까지 백분율이 다를 수 있습니다. 주사 순간부터 약 2-7 분 안에 통증이 사라집니다. 효과는 약 2 시간 지속됩니다. 압도적 인 변형의 수 에서이 시간은 통증 충동을 방해하고 환자의 기분을 좋게하기에 충분합니다. 단점은 빈번한 혈관 반응 및 알레르기입니다.

부분 마취. 아미드-유형 마취제는 여전히 2 위를 차지하지만, 노보 카인을 넘어서면서 점점 더 많은 위치를 차지하고있다. 리도카인 주사는 우수한 투과성, 낮은 독성 및 나쁜 반응의 부재를 갖기 때문이다. 또한,이 제품은 과대 평가 된 치료 지수와 초기 행동의 시작으로 구별됩니다. 리도카인 봉쇄의 효과는 몇 시간 동안 지속될 수 있습니다.

부피 바카 인 (Markain). 이 제품은 아미드 계열의 국소 마취제 중 하나입니다. 이 치료법의 작용은 작업 시작 후 (관리 순간부터 10-20 분 후) 특징이 있지만 제품 작용 기간은 3 ~ 5 시간입니다. 경막 외, 꼬리 및 말초 신경 봉쇄에 사용됩니다. 부작용의 위험이 있으며, 주요 위협은 심장, 간 및 신장에 대한 독소의 작용입니다.

하이드로 코르티손. 스테로이드 호르몬입니다. 서스펜션으로 제공됩니다. 이것은이 물질이 물에 용해되지 않기 때문입니다. 따라서 인체에 도입하기 전에 하이드로 코르티손은 마취제와 혼합됩니다. 관절 내 또는 관절 내 막힘에 사용.

덱사메타손. 또한 하이드로 코르티손보다 30 배 높은 활동을하는 호르몬입니다. 전해질 대사에는 실제로 영향을 미치지 않습니다. 이 의약품은 매우 빠르게 작용하지만 도입 효과는 오래 지속되지 않습니다. 대부분 연조직의 허니 봉쇄 (괴사가 없음) 및 관절에 사용됩니다.

데포 메드 롤. 그것은 신체에 장기간 영향을 미치는 메틸 프레드니솔론의 품종 중 하나입니다. 더 자주 그것은 관절 내, 관절 주위, intrabursal 블록뿐만 아니라 연조직으로의 주사에 사용됩니다. 경막 외 봉쇄를 수행 할 때이 제품은 특별한 경계와 함께 신중하게 사용됩니다. 왜냐하면 그것이 거미 막염의 주요 상황 중 하나가 될 수 있기 때문입니다..

디프로 스팬. 스테로이드 제품입니다. 관절 부위 (힐 스퍼 포함) 또는 척추 부위의 아픈 느낌이나 병리를 제거 해야하는 경우 나타납니다. 몇 시간 내에 행동하기 시작하여 약 3 주 동안 효과를 유지합니다. 신경 성질의 막힘을 입력하는 데 사용됩니다. 관절과 관절 캡슐에 막힘이있는 주변 조직을 포함한 연조직에도 사용.

더 나은 치료 효과와 위에 나열된 제품과 함께 가능한 부작용을 부드럽게하려면 B 비타민, 항히스타민 제 및 혈관 확장제를 사용하는 것이 좋습니다.

의학에서 봉쇄라는 용어는 무엇입니까

치유 차단은 신경 형태로의 주사 형태의 약물 및 영향을받는 기관의 신경 분포에 영향을 미치는 조직으로의 약물 도입을 기반으로 통증 증후군, 질병의 임상 증상을 치료하는 방법입니다.

치료실에서 이러한 유형의 치유를하는 의사는 반드시 사람의 해부학과 생리학을 알아야하며 봉쇄 수행을위한 징후와 금기 사항 및 가능한 합병증을 고려해야합니다. 환자는 절차에 미리 서면 동의를 작성합니다.

척추 차단 : 적응증, 기술, 주사 유형

기사 태그 : 치유, 수술, 준비, 등

척추 탈장이있는 봉쇄는 심한 통증 증후군의 변형으로 나타나며, 이는 약물 제품으로 제거되지 않습니다. 어떤 경우에는 마취 물질을 주입 한 주사가 통증을 제거하는 유일한 옵션입니다. 척추 차단은 또한 골 연골 증, 자궁 경부의 탈장, 흉부 또는 요추에 대해 수행됩니다. 마취 절차에는 자체 금기 사항이 있으므로 의사는 환자의 상태를 예비 적으로 평가하고 증거에 따라 주사하여 척추 신경에 치료제를 주입합니다. 두 가지 일반적인 봉쇄 옵션이 있습니다 : 경막 외, 층내.

요추 탈장, 자궁 경부 척추, 골 연골 증으로 신경을 침범하면 강력한 통증이 발생합니다. 장기간의 통증은 질병의 과정을 복잡하게 만들고, 신경이 발달하고 치유하려면 건설적인 접근이 필요합니다. 심한 통증 증후군에 대한 비수술 적 치료는 오랜 시간이 걸리며 첫 번째 단계는 통증 완화입니다. 처음에는 건강에 해로운 것이 의약품으로 처방되고 효과가없는 변형으로 노보 카인 봉쇄가 수행됩니다. 마취 주사는 즉시 작용하므로 의사는 등의 더 고통스러운 부위를 주사합니다.

횡단 식 블록

특히 염증 부위에 치료제를 도입 한 통증 완화 주사는 투여 부위가 다릅니다. 경막 외 유형의 봉쇄에는 척추 사이의 치유 과정이 신경 과정에 도입됩니다. 이러한 통증 완화는 영향을받는 부위의 통증 완화 및 이완으로 이어집니다..

노보 케인 봉쇄를 수행하기위한 표시는 다음과 같습니다.

  • osteochondrosis, 요추 또는 자궁 경관 탈장으로 디스크 돌출;
  • 척추의 탈장의 배경에 나타난 방사선 병증;
  • 외상성 척추 손상;
  • 추간 부위의 신 생물.

봉쇄 옵션의 선택은 진통제 제품뿐만 아니라 의사 만 수행합니다..

intralaminar 봉쇄

추간판 탈장의 층간 차단과 같은 이러한 마취는 중간 스트립을 따라 척추의 과정 사이에서 수행됩니다. 이러한 주사는 osteochondrosis, 요추의 파괴적인 질병, 자궁 경부 및 흉추에 더 자주 처방됩니다. 시술 전에 환자를 힘들게 검사하고 MRI 또는 ​​CT 스캔을 수행하여 병리학 수준, 신경 염증, 심한 통증이 나타나는 정도를 완전히 평가할 수 있습니다. Novocaine 봉쇄는 영향을받는 척추를 영원히 마취시킵니다. 코르티코 스테로이드와 마취제로 주사.

주사는 어떻게 수행됩니까?

건강에 해로운 것은 자기 공명 영상을 겪고, 그 후 의사는 통증 완화 주사를 처방합니다.

노보 카인 주사를위한 단계.

  1. 의사는 주사 부위, 등의 국소 마취에서 치료를 다시 수행합니다..
  2. 절차는 X 선 제어하에 수행됩니다.
  3. 더 큰 통증 부위에 제품이 소개됩니다..
  4. 치료제가 완전히 퍼 졌을 때 통증 완화.
  5. 전체 절차는 약 1 시간이 걸립니다.

의사는 구제 수단을 바늘로 주사하여 척추 사이로 진행시킵니다. 물을 빨아 들일 때 혈액이 생성되면 바늘이 같은 방향으로 전진합니다. 주사기에 뇌척수 수가 있으면 절차가 중단됩니다. 깊이 50mm를 지나면 약물의 도입이 시작되고,이 단계에서 환자는 영향을받는 섹션의 영역에서 불쾌한 느낌을 갖습니다. 한 번의 봉쇄 중에 30-60 ml의 치료제가 주입됩니다..

요추 또는 경추의 마취 절차가 끝나면 환자가 사지 마비를 경험할 수 있습니다..

경막 외 또는 막내 봉쇄에 대한 금기의 변형에서, 뇌파 주사가 나타납니다-제품이 근육 조직에 주사됩니다. 이러한 마취는 오래 걸리지 않으며 osteochondrosis로 더 자주 수행됩니다..

금기 사항

척추 탈장을 주사 한 마취는 그러한 옵션에 금기입니다.

  • 신경계 질환;
  • 영향을받는 척추의 전염성 과정;
  • 등의 광범위한 염증 과정;
  • 출혈성 증후군, 발열;
  • 진통제에 대한 편협;
  • 봉쇄 후 합병증의 위험.

임신 중 요추 또는 경추의 골 연골 증이있는 여성의 경우 주사는 금기이며 심혈관 질환이있는 사람들에게도 금기 사항입니다..

분동

osteochondrosis 또는 탈장 주사는 잘못된 절차의 변형, 우발적 인 감염 및 신경 손상을 초래할 수 있습니다.

  1. 진통제 제품은 지주막 하 부위로 스며들 수 있습니다.이 경우 건강에 해로운 현기증, 심한 호흡.
  2. 혈관 위반 : 혈관에 제품을 도입하면 통증, 화상, 아나필락시 성 쇼크가 발생합니다..
  3. 방광의 붕괴, 기능 장애.

osteochondrosis 또는 탈장의 통증 심각도에 따라 의사는 최대 15 가지 절차를 처방하고 합병증을 예방하기 위해 건강에 좋지 않은 준비가 카페인에 제공됩니다.


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