머리를 돌리면 견갑골 아래의 통증

뒤에서 뒤에서 왼쪽 어깨 블레이드 아래의 통증은 사람의 이동성을 방해하고 그의 성능을 손상시키는 매우 불쾌한 현상입니다. 일부 병리학에서는 그러한 불편 함이 사람의 휴식 중에도 지속될 수 있습니다. 그러나 이러한 증상이 항상 복잡한 역 병리의 존재를 나타내는 것은 아닙니다. 때로는 생리적으로 잘못된 자세로 평범한 장기 체류로 유발되는 경우가 있습니다..

일반적인 해부학 적 정보

아는 것이 중요합니다! 의사들은 충격을받습니다 : "관절 통증에 효과적이고 저렴한 치료법이 있습니다.".

따라서 뒤에서 뒤를 보면 가슴을 구성하는 갈비뼈에 왼쪽 어깨 날이 고정되어 있음을 알 수 있습니다. 그들 각각의 사이에는 그루브에 위치한 신경과 혈관이 있습니다. 갈비뼈는 인대와 근육 장치를 사용하여 서로 연결됩니다..

견갑골의 중심에 더 가깝게 척추가 위치하고 그 안에 척수가 있습니다. 모든 신경이 그를 떠납니다. 견갑골 주위의 등 근육은 잘 발달되어 있습니다. 그것의 목적은 흉부 대동맥뿐만 아니라 왼쪽 폐, 심장, 비장, 위 및 췌장을 보호하는 것입니다..

통증 증후군을 유발하는 요인?

뒤에서 뒤에서 왼쪽 어깨 날 아래의 통증은 다음 요인에 의해 유발 될 수 있습니다.

  1. 위궤양. 여기서 요통의 성질이 커지고 식사와 관련이 있지만 구토의 공격 후에는 약해집니다. 통증을 유발하는 것이 궤양이라는 추가 징후는 트림 또는 가슴 앓이의 존재입니다. 불편 함은 왼쪽 견갑골뿐만 아니라 흉골, 왼쪽 젖꼭지로 방출 될 수 있습니다. 이 경우 환자는 단순히 정상적으로 움직일 수 없습니다. 강한 불편 함은 그를 심호흡하지 못하게하여 사람이 완전히 긴장을 풀 수 없으므로 신체 기능과 신경계의 기능에 대한 다른 심각한 위반을 수반합니다. 등의 왼쪽에 통증이 너무 가파르게 나타나면 즉시 구급차에 연락해야합니다.
  1. 급성 췌장염. 또한 어깨 뼈 아래의 왼쪽 등에서 심한 통증을 유발할 수 있습니다. 감정에는 자신의 성격이 있습니다.이 경우 대상 포진이 갑자기.
  2. 식물성 위기. 증상의 징후는 매우 인상적입니다. 뒤쪽의 왼쪽에있는 통증 외에도 사람은 가슴 압박감, 같은 지역의 열감, 불편 함의 정확한 국소화가 불가능합니다. 환자는 정상적으로 호흡 할 수 없으며 불안감과 두려움이 증가합니다. 이것은 그러한 상태에서 통증의 국소화를 정확하게 결정할 수 있다고 말할 수는 없습니다. 그것은 종종 신체의 다른 부분, 심지어 하복부에 방출됩니다. 환자가 목구멍과 질식에 덩어리를 느낀다.
  3. 심근 경색증. 또한 뒤에서 왼쪽 견갑골 부위에 심한 통증을 유발합니다. 이 상태는 종종 생명을 위협하므로 시간에 따라 인식하고 치료해야합니다. 환자는 불타는 느낌을 가지고 심호흡을 할 수 없습니다. 허리 왼쪽의 통증 강도가 매우 높고 환자가 니트로 글리세린에 반응하지 않으며 병리학 적 상태 자체가 10 분 이상 지속됩니다. 이 질병은 공격 중에 환자가 종종 마비된다는 사실이 특징입니다.
  1. 협심증. 이 심장 병리학은 등 뒤 왼쪽의 견갑골 아래에 통증이 있음을 특징으로합니다. 고통스러운 감각이 날카 로워 가슴을 압박합니다. 이 질병의 원인은 혈관 내강이 좁아지기 때문입니다. 신체 활동, 저체온증, 알코올 소비는 공격을 유발합니다. 니트로 글리세린은 그것을 약화시킬 수 있습니다.
  2. 호흡기 병리학. 사람이 왼쪽 어깨 날 아래에서 뒤에서 지속적인 통증 증후군을 느낀다면이 상태의 원인은 폐렴 또는 건조한 흉막염입니다. 동시에, 불쾌한 감각이 각 심호흡, 기침, 재채기를 동반합니다. 통증은 항상 영향을받는 폐로 향하게됩니다. 그것의 본질은 병리학의 심각성에 따라 변할 수 있습니다 : 중요하지 않거나 절단되어 관통합니다..
  1. 상승하는 대동맥의 동맥류 해부. 이것은 좌심방과 심실 사이의 밸브 부하를 증가시킵니다. 동시에, 심장은 기능만큼 빨리 대처할 수 없습니다. 이것은 폐의 정맥혈 정체를 유발하고 부종이 발생합니다. 동맥류가 혈관에 부착되는 부위에서 벽이 얇아지고 언제든지 파열 될 수 있습니다. 이것은 복강으로의 심한 출혈을 유발할 것입니다..
  2. 비장의 이상 파열. 이 이유는 매우 드물지만 고려됩니다. 제시된 기관의 조직이 손상되면 환자는 복부 출혈을 일으켜 중지가 거의 불가능합니다. 이 질병은 즉각적인 외과 치료가 필요합니다..

이러한 병리학은 가능한 빨리 인식해야합니다. 그렇지 않으면 적절한 치료를받지 않으면 사망 할 수 있습니다..

지원 장치의 어떤 질병이 고통을 유발합니까??

척추의 병변이나 골격의 다른 부분은 왼쪽 견갑골 아래에 통증을 유발할 수 있습니다. 불편 함이 발생하는 다음과 같은 이유를 구별 할 수 있습니다.

  • 목의 골 연골 증. 질병의 발달이 시작될 때 환자의 감각을 결정하기는 어렵지만 손상된 신경 뿌리에 전달합니다. 통증은 자발적이며 당기고 따뜻한 목욕 후 사라질 수 있습니다. 미래에는 목 부위에 신경과 혈관이 강하게 꽂 히고 눈에 띄지 않습니다. 병리의 또 다른 증상은 통증이 팔에 방출된다는 것입니다. 목의 골 연골 증은 의도적으로 또는 비자발적으로 수동적이고 좌식적인 생활 방식을 이끄는 사람들에게서 가장 흔하게 발생합니다. 통증 증후군의 본질에 관해서는, 어깨 뼈 아래에서 통증이 생길 수 있습니다..
  • 늑간 신경의 패배. 제시된 상태는 왼쪽 견갑골에서 요통의 일반적인 원인으로 간주됩니다. 심호흡, 기침, 왼쪽으로 구부리면 통증 증후군이 증가합니다. 센세이션은 매우 선명하고 강하며 촬영됩니다. 병리가 진행되면 뒤의 견갑골 아래의 통증이 타는 성격을 취합니다..
  • 견갑골 늑골 증후군. 감각은 보통 아프고 당기고 있습니다. 불편은 어깨 블레이드 위와 아래, 어깨 아래 영역에 국한됩니다. 병리학의 특징은 팔과 어깨를 움직일 때 위기가 들릴 수 있다는 것입니다. 이러한 질병이 나타나는 이유는 매우 강한 신체적 스트레스, 신체의 특정 부위에 대한 외상, 저체온증입니다..
  • 골격에 영향을 미치는 악성 종양. 이 경우 종양 자체 또는 전이가 견갑골에 국한됩니다..
  • 견갑골 위기. 제시된 질병은 자주 관찰되지 않으며 견갑골 주위에 영향을 미칩니다. 여기서 고통스러운 감각은 강하지 않습니다. 그러나 견갑골 부위에서 운동하는 동안 위기가 들립니다..
  • 무기 상처와 같은 특정 외상으로 인한 골수염.
  • 어깨 견갑골 관절염. 그것이 단순한 형태의 발달을 가지고 있다면, 감각은 너무 밝게 눈에 띄지 않을 것입니다. 증상은 대개 약간의 움직임에서만 발견됩니다. 급성 발달 단계에서 병리학은 특히 밤에 외모가 증가하는 특징이 있습니다. 동시에 어깨의 이동성이 제한되고 기저 온도의 증가가 관찰되며 근육 경련.

왼쪽 어깨 뼈 아래의 통증은 특히 병에 걸리거나 날카 롭거나 찌르는 특성이있는 경우 심각한 병리의 증상 일 수 있습니다. 임신조차도 병리학 적 상태를 유발할 수 있습니다. 이 기간은 여성의 몸이 엄청난 스트레스를 받고 있다는 사실이 특징입니다.

부상은 왼쪽 어깨 뼈 뒤에 통증 증후군, 즉 골절, 균열을 유발할 수 있습니다. 여기서 불편 함은 본질적으로 아프며 운동으로 인해 증가하는 경향이 있습니다. 그러한 병리학 적 상태의 발달에 대한 심리적 이유는 꽤 자주 나타납니다. 여기서 자극 요인은 강한 감정적 또는 심리적 스트레스이며 신체가 적절하게 대처할 수 없습니다. 이 이유의 특징은 증상에 대한 환자의 부정적인 태도조차도 그의 건강을 더욱 악화시킬 수 있다는 것입니다..

신경과 전문의 Kabirski Sef Georgievich 박사는이 비디오의 질병에 대해 알려줍니다.

불편의 분류

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병리학 적 상태의 치료를 시작하기 전에 외모의 원인을 확인해야합니다. 통증 증후군의 특성은 진단에도 중요합니다. 그는 될 수 있습니다 :

  1. 대상 포진. 이 경우 불편 함이 한곳에 국한됩니다. 사람은 끊임없이 그것을 느낍니다. 이것은 증후군의 증가로 이어 지므로 환자는 정상적으로 호흡 할 수 없습니다. 약간의 움직임, 기침은 환자의 상태를 악화시킬 수 있습니다. 통증의 본질은 갈비뼈 사이의 신경 충동의 통과에 의해 유발됩니다.
  2. 타고 있는. 피해자는 피부의 특정 부위에 마비가있을 수 있으며 몸에서 따끔 거림이 관찰됩니다..
  3. 성장하고 있습니다. 여기에서 견갑골 아래의 통증이 손에 주어집니다. 어깨와 등 근육의 색조가 증가하면이 증상을 유발할 수 있습니다..
  4. 심각한. 여기서 왼쪽 어깨 뼈 뒤의 통증 강도는 매우 높은 것으로 간주됩니다. 종종 환자는 숨을 쉴 수 없으며, 왼쪽에 누워있는 것이 어렵고 움직임이 견딜 수 없게됩니다..
  1. 절단. 먼저 왼쪽으로 국한된 다음 중앙으로 이동합니다..
  2. 왼쪽 견갑골의 둔한 통증. 일반적으로 손을들 때 발생합니다.
  3. 당기는 통증 증후군. 그것은 종종 견갑골에서 요추까지 "확산"됩니다.
  4. 절단.
  5. 정상적으로 호흡하고 누워 누워 움직이지 못하는 일정한 통증.

보시다시피, 많은 유형의 불편 함이 있습니다. 따라서 병리학 발병 원인을 정확하게 결정할 수는 없습니다. 즉, 통증이 있으면 환자는 의사와 상담하고 철저한 검사를 받아야합니다..

질병 진단의 특징

환자가 둔한 통증이 있고 왼쪽 어깨 부위에서 통증이 시작되면 치료는 전체 검사로 시작됩니다. 진단에는 다음 절차가 포함됩니다.

  • 척추의 X 선 및 여러 투영에서 수행됩니다. 또한, 사진은 폐에 문제가있을 수 있습니다.
  • CT 스캔.
  • MRI.
  • 심장 증상이있는 경우 환자에게 ECG가 할당됩니다.
  • 내부 장기의 초음파.
  • 맥박, 혈압의 도구 연구.
  • 생화학 및 일반 혈액 검사

병리학 적 상태의 원인을 검사하고 결정한 후 환자는 치료를 처방받습니다. 그는 또한 심장 전문의, 위장병 전문의와 상담해야 할 수도 있습니다..

질병을 올바르게 치료하는 방법?

당연히 환자가 왼쪽 견갑골 부위에서 통증을 느끼기 시작하면 심호흡을 할 수 없으므로 치료를 시작해야합니다. 왼쪽 견갑골 아래 통증을 제거하는 방법은 병리학 적 과정의 발달 메커니즘을 유발 한 요인에 의해 결정됩니다. 증상이 빨리 나타나기 때문에 증상을 제거하는 것만으로는 충분하지 않습니다..

모든 질병은 증상이 특징이므로 치료 요법은 항상 다릅니다. 그러나 그들 각각에는 일일 요법 과식이 요법을 관찰하기위한 중요한 권장 사항이 포함되어 있습니다. 당연히 둔한 통증의 치료는 약물을 사용하여 수행됩니다..

Elena Malysheva와 그녀의 조수는 TV 프로그램에서 통증을 완화시키는 방법에 대해 이야기합니다.

보수 치료가 긍정적 인 역 동성을 제공하지 않으면 환자에게 수술이 필요합니다. 예를 들어, 상당한 크기의 탈장, 비장 파열, 위 궤양, 내출혈이 동반되면 수술로 치료해야합니다..

통증이 임신을 유발하면 더 많이 쉬고 산부인과 의사와 상담하십시오.

병원에 갈 때?

따라서 불편 함이 지속적으로 나타나고 심호흡이 심해지면 손과 신체의 다른 부분에 닿기 시작하면 즉시 전문가와상의해야합니다. 증상이 간단하게 제거되면 질병이 계속 발전하므로 상황이 악화 될뿐입니다..

환자가 자신의 상태에 대한 이유를 알고 있더라도 좁은 전문가에게 즉시 달려서는 안됩니다. 올바른 장소로 안내 할 치료사와 상담하는 것이 좋습니다.

예방 조치

모든 질병에 대해 자신을 완전히 보장하는 것은 불가능합니다. 그러나 건강 악화를 유발하는 요인을 피할 수 있습니다. 예를 들어, 올바른 식사를하고 매일 운동을하여 몸매를 유지하고 근육을 운동시켜야합니다. 앉아있는 일이 있으면 주기적으로 워밍업이 필요합니다. 당연히 모든 종류의 부상을 피하는 것이 좋습니다.

뒷면의 왼쪽 어깨 뼈 아래에서 왜 아프는지 알면 제 시간에 효과적인 치료를 시작할 수 있습니다. 당연히, 일부 병리학, 특히 퇴행성 영양 장애가있는 병리학은 완전히 극복 할 수 없습니다. 그러나 적절한 치료는 진행 속도를 늦추는 데 도움이됩니다. 건강하고 전문가의 조언을 무시하지 마십시오!

머리를 돌리면 왼쪽 어깨 날에

견갑골 아래의 통증

목의 통증은 구조에 손상을 일으켜 근육, 척추, 추간판, 영향을받는 부위 옆에있는 신경 종말에 적용됩니다. 이러한 증상 외에도 뻣뻣함, 손상된 감수성, 근육 약화, 어깨 뼈를 포함한 다른 부위로의 이동 통증이 종종 진단됩니다..

  1. 부하가 제대로 분산되지 않은 힘든 작업, 신체 운동 수행.
  2. 저체온증, 초안에 자주 노출.
  3. 앉아있는 생활 방식과 관련하여 척추 내부의 장애를 유발하여 경추, 어깨 뼈에 통증이 생기는 원인이됩니다..
  4. 활동적인 생활 습관, 신체 활동 부족.
  5. 허리 부상.

오른쪽 또는 왼쪽의 견갑골에 방출되는 목 통증의 치료 과정에는 몇 가지 기본 방법이 포함됩니다.

이 증상을 없애기 위해서는 우선 보수 치료가 권장됩니다. 이를 위해 온난화처럼 보이고 혈액 순환을 개선하며 연고, 크림, 젤의 염증을 제거하는 국소 치료법이 시행됩니다. 염증 과정을 멈추기 위해 항염증제와 주사제가 처방됩니다. 또한 치료 차단을 수행하여 진통제, 마취제, 스테로이드 호르몬을 영향을받는 부위에 직접 주입합니다..

목 장애로 인해 왼쪽 또는 오른쪽 팔과 견갑골이 아프면 전문가는 다음과 같은 대체 치료법을 권장 할 수 있습니다.

  • 침술, 자기 요법, 초음파 등을 포함한 물리 치료. 이것은 상당한 안도감을주는 안전한 방법입니다. 결과를 얻으려면 전체 과정을 완료해야합니다.
  • 수동 요법 (치료 마사지, 척추 스트레칭);
  • 물리 치료. 특수 운동은 등 근육을 강화하고 긴장을 완화하며 목에 유연성과 이동성을 제공합니다..

운영

목과 어깨 날의 통증에 외과 적 개입이 필요한 경우가 있습니다. 추간판 추간판, 골수 증 (척수 압박), 근병증 (척수 근 압박)에 대한 수술이 필요합니다. 그들은 다른 방법이 없을 때-민감도와 운동 활동에 대한 심각한 위반이 발생할 때에 의지합니다..

민간 요법

추가 치료법으로 오른쪽과 왼쪽의 견갑골이나 팔에 발산 할 수있는 목 통증의 경우 민간 요법을 사용할 수 있습니다.

  • 우엉, 양배추, 쐐기풀을 사용한 드레싱;
  • 말꼬리, 엘더베리, 카모마일의 달인을 사용하여 목에 로션;
  • 물과 혼합 된 로렐 오일을 사용하여 압축하고 10 리터의 오일을 1 리터의 물에 첨가합니다.
  • 사과 식초로 압축하고 염증을 완화하고 통증을 크게 완화시킵니다.
  • 빙.

이것은 가장 간단한 방법 중 하나이며 감기는 염증을 제거하고 통증에 대처하는 데 도움이되며 10-15 분 동안 목에 적용됩니다..

어깨 뼈에 걸리는 자궁 경부 통증을 피하려면 특정 예방 조치를 준수해야합니다. 이렇게하려면 활동적인 라이프 스타일을 이끌고 등 근육을 강화하기 위해 운동을하고 자세를 모니터링하며 수면 중에 편안한 자세를 취하고 목을 따뜻하게해야합니다. 마사지, 수영, 바르게 먹기 등 예방 조치를 취하는 것도 좋습니다..

어쨌든 전문가에게 적시에 호소하고 모든 의사의 처방을 준수하며 예방 조치를 준수하면 견갑골에주는 자궁 경부 통증과 관련된 병리를 피하는 데 도움이됩니다.

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등 문제는 우리 삶의 모든 영역을 방해 할 수 있습니다. 돌리는 것은 아프고, 걷는 것은 불편하고, 수면은 항상 중단되며, 사람은 완전히 휴식을 취할 수 없습니다. 이 기사에서는 어깨 뼈 사이의 척추에 통증이있는 ​​경우 어떻게 해야하는지 배웁니다..

견갑골 사이의 통증의 원인은 매우 다를 수 있습니다. 그중에서도 주요 항목을 구별 할 수 있습니다.

  • 불쾌한 감각으로 이끄는 주요 문제는 앉아있는 삶입니다. 당신이 오랫동안 같은 위치에있게하는 일은 요통을 유발할 것입니다.
  • 모든 종류의 부상 후 통증이 나타날 확률이 높습니다.
  • 최소한 초등 운동을 포함한 훈련 부족은 불쾌한 감각과 질병으로 건강 상태에 영향을 줄 수 있습니다.
  • 너무 큰 하중도 바람직하지 않습니다.

허리 통증은 전염병, 심장 병리, 종격동 기관, 폐를 유발할 수 있습니다.

환자의 삶의 고통스러운 징후는 근본적으로 바뀝니다. 불편 함을 오랫동안 견딜 수 있으며 등의 경우 모든 움직임이 통증으로 반응합니다. 사람은 평상시의 생활 방식을 유지할 수 없게됩니다. 따라서 직장에서 친척과 관련하여 문제가 발생하며 이는 우울증으로 더 해석됩니다..

어깨 뼈 사이의 요통이 심해지면 망설이지 마십시오. 가능한 빨리 치료를 시작해야합니다. 약의 도움으로, 병원의 의사에게 떠나고, 규칙적인 운동의 도움으로 세 가지 방법으로 그것을 제거 할 수 있습니다.

신체 운동은 병원과 가정에서 이루어져야합니다. 그들의 도움으로 근육이 강해지고 젖산이 축적되지 않으며 몸은 완전한 순서로 나타납니다..

통증이 진정되는 동안 운동이 이루어져야합니다. 기본적인 규칙은 몸을 듣는 것입니다. 이 경우 움직임은 매끄럽고 느리게 수행되지만 모든주의는 감각에 집중됩니다. 불쾌한 따끔 거림, 통증 또는 긴장이 발생하면 "더 나은 시간"이 될 때 까지이 운동을 제외해야합니다.

워밍업, 체조 및 스트레칭의 3 단계로 구성된 운동으로 넘어 갑시다..

이 단계는 어깨 뼈 사이의 척추에 통증이있는 ​​경우 근육을 따뜻하게하는 데 필요합니다. 건너 뛰면 부주의하게 움직일 때 긴장되고 준비되지 않은 근육이 늘어날 수 있기 때문에 부상을 입을 수 있습니다..

다리를 어깨 너비로 벌리십시오. 다리는 마치 스프링처럼 일종의 "충격 흡수 장치"가되어야하지만 편안한 자세를 유지하십시오. 몇 개의 작은 스쿼트를하십시오. 이 느낌을 기억하고 전체 운동을 위해 보관하십시오..

수면 또는 저체온증 후 오른쪽 목에 통증이 시작되면 머리를 돌리거나 기울이면 증가하여 근육, 척추, 인대, 내부 혈관 또는 신경계에 문제가 있음을 나타냅니다..

통증은 목 근육의 염증, 염좌 또는 신경근의 급성 협착으로 인해 발생합니다. 이 증상은 근육의 신경 분포 및 혈액 순환으로 인한 척추 질환의 배경에 나타납니다..

공격 전날, 며칠 전에 90 %가 목에 통증이 있습니다. 그러나 덜 강렬하고 머리를 극도로 돌리면 나타납니다. 앉아있는 일, 신체 활동, 스트레스가 많은 상황 또는 저체온증은 급성기를 유발합니다..

일반적으로 환자는 아침, 수면 후 통증을 느끼고 낮에는 특정 움직임으로 통증을 느낍니다..

이 문제에 대해 불평하는 방법 :

  • 그는 머리를 왼쪽으로 돌리면서 배를 잤다. 아침에 목에 통증이 생겨 오른쪽으로 돌릴 때 악화되었습니다.
  • 오른쪽 목을 날려 버렸습니다.
  • 밤에 불편한 머리 자세로 인한 목 통증
  • 큰 베개로 잤다, 아침에 오른쪽 목에 통증이 있었다. 코너링 할 때 발생합니다.
  • 우리는 잠자리에 들기 전에 방을 환기 시켰습니다. 아침에 추위에 가장 가까운 쪽에서 목에 통증이있었습니다.
  • 머리를 어깨로 가져 오면 목에 스릴이 생기고 떨리는 매우 심한 통증이 있습니다.
  • 목이 움직일 때만 통증이 나타나고, 돌리지 않으면 아프지 않습니다.
  • 머리를 왼쪽으로 돌리고 다시 던지면 오른쪽의 목 근육이 아프다.
  • 마사지 후 목욕, 사우나 통증이 오른쪽에 나타남.

나이와 성별에 관계없이 많은 사람들이 목과 어깨의 통증으로 고통받습니다. 그들은 아프고 길거나 날카 로워지고 간헐적 일 수 있습니다. 통증이 경미하고 결국 저절로지나 가면 대개 의사에게 진찰을받는 것이 더 정확하지만, 전혀주의를 기울이지 않습니다..

많은 사람들이 클리닉에가는 대신 목과 어깨 뼈 사이의 통증에 대한 변명을 찾아서 익숙해집니다. 실제로,이 질병은 특정 영역에서 발생하는 다양한 병리에 대한 근육 반응입니다..

목과 어깨 날의 통증은 항상 불쾌하며 어떤 경우에는 정상적인 생활을 방해하고 움직임을 방해합니다. 이 질병은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다.

  1. 운동 또는 무거운 작업 중 부적절한 하중 분배.
  2. 저체온증, 통풍, 감기 등.
  3. 경부 및 흉추에 스트레스를 가해 목과 어깨 뼈 사이에 통증을 유발하는 의무적 인 자세.
  4. 심장, 폐 및 간 위반.
  5. 규칙적인 신체 활동 부족 (체조, 운동).
  6. 낡은 부상과 허리 부상.

목과 어깨 뼈 사이의 가장 흔한 통증의 원인은 흉추 또는 경추의 골 연골 증입니다. 만성적 인 형태에서 척추의 변형은 신경 종말의 압박을 유발할 수 있으며, 통증은 일반적으로 목과 어깨 블레이드 사이에 나타납니다. 이 질병에는 아프고 둔한 통증이 동반되며 아침에 깨어날 때 악화됩니다. 목을 크게 구부리거나 돌릴 때 통증 증후군이 증가합니다..

만성병 환자

  1. 치료 과정 후에 다양한 신체 활동을 배제해야합니다..
  2. 등 근육 강화 운동을 포함한 매일 운동.
  3. 흉부 근육 과로와 크고 무거운 물건 들기 피하기.
  4. 체력을 유지하고 활동하십시오.
  5. 올바른 운동 배우기.
  6. 자세 모니터링.

고통의 본질

그것은 많은 표현과 특성을 가지고 있습니다. 따라서 감각이 다릅니다. 증가하는 통증, 찌르기, 발산, 통증이 있습니다. 또한 배포 영역이 다릅니다. 견갑골 사이에 통증을 할당하십시오 (아래에서 발생 원인을 분석 할 것입니다).

통증은 운동, 수면, 움직이지 않거나 긴 활동 후에 다른 시간에 나타날 수도 있습니다..

어깨 뼈와 목 부위에서 등이 아플 때 통증 증후군은 다른 과정을 가질 수 있습니다.

둔통

둔한 통증은 종종 목의 일시적인 과도한 긴장으로 유발되며, 자궁 경부 골 연골 형성의 초기 단계에서 협심증으로 인한 림프절염으로 진단됩니다..

둔한 고통이야

목의 견갑골 사이의 통증은 보통 자궁 경부 및 흉추 내부의 장애 초기 단계에서 진단됩니다. 대부분의 경우 육체적 인 과도한 긴장, 수면 중 불편한 자세 및 장시간 앉은 후에 강화됩니다. 시간이 지남에 따라 이러한 장애와 관련된 통증이 악화 될 수 있습니다. 또한 목, 견갑골, hypochondrium의 통증이 급성 형태의 헤르페스 감염의 결과 일 수 있습니다.

날카로운 통증

가장 불쾌한 급성 통증 (cervicago)은 머리를 약간만 돌리더라도 종종 나타납니다. 그것은 목의 osteochondrosis가 악화되는 동안 추간 탈장, 담석증의 급성 발작으로 발생하며, 이러한 증상은 급성 갑상선염 중 심한 저체온증 후에도 가능합니다. 급성 캐릭터 왼쪽의 목에서 견갑골까지의 통증 감각은 특정 상황에서 협심증의 공격, 심근 경색과 관련이 있습니다..

목, 척추, 견갑골 부위 또는 견갑골 사이에 통증이 동반되는 질병.

척추의 견갑골 사이에 둔하거나 날카로운 통증을 유발할 수있는 것은 무엇입니까? 일반적으로 그러한 증상은 앉아있는 생활 방식, 앉아있는 일로 관찰됩니다..

이러한 문제는 프로그래머, 비서, 운전자 및 다른 직업의 대표자에 의해 종종 불만을 제기합니다..

과학적으로 말하면 어깨 뼈 사이의 영역을 흉추라고합니다..

위 상태의 가장 흔한 원인은 근골격계 질환입니다. 척추와 관련된 모든 장애는 혈액 순환 과정의 장애를 수반하며 주변 근육과 신체의 인근 부분에 영향을 미칩니다. 이러한 병리에는 다음이 포함됩니다.

  1. 경추의 osteochondrosis. 목에있는 신경 종말은 모든 기관과 팔뚝의 신경 분포를 수행하므로 경추 내부의 가장 작은 문제는 견갑골 아래의 통증에 의해 반영됩니다. 만성 과정에서 자궁 경부 척추 의이 질병은 지속적인 통증을 유발하며 아프고 둔할 수 있으며 악화 중에는 심각 할 수 있습니다.
  2. 추간판 탈장. 디스크 핵을 대체하는 고리 섬유질 파열이 발생하면 염증이 시작되고 심한 통증이 종종 견갑골로 방출됩니다..
  3. 척추 관절염. 그것은 확산, 척추의 변형, 척추와 돌출부의 존재에 의해 결정됩니다. 목에 급성 통증을 유발할 수 있으며, 종종 어깨 뼈 아래에서 발산됩니다.
  4. 협착증. 척추관을 둘러싸고있는 조직이 좁아지는 경우, 그러한 위반은 목, 어깨 뼈 및 기타 신체 부위의 통증에 영향을 미칩니다..
  5. 어깨 관절의 관절염. 병리의 형성은 강한 신체 활동, 다양한 부상 및 이전의 심장 마비의 영향을받습니다. 종종 어깨 관절의 관절염의 증상은 어깨뿐만 아니라 견갑골 아래에있는 목에도 통증이 있습니다..
  6. 내부 장기의 질병.
  • 목이 아프고 고통스러운 감각이 오른쪽 견갑골에 영향을 줄 때 담석 질환 환자에서 형성되는 담즙 산통의 발생을 나타낼 수 있습니다. 염증 과정에서, 신경 신경은 신체에서 인두 증상이라고 불리는 반응을 유발합니다..
  • 협심증과 같은 질병으로 환자는 목의 통증을 호소 할 수 있으며, 이는 왼쪽 어깨 날에 방출됩니다. 이 징후 외에도 호흡 곤란, 심장 부위의 따끔 거림도있을 수 있습니다. 종종 이러한 증상은 심근 경색 중에도 발생합니다..
  • 급성 췌장염 발작. 췌장의 염증 과정에서 메스꺼움, 구토가 가능하며 통증은 오른쪽, 목, 오른쪽 hypochondrium 및 견갑골을 포착합니다..
  • 갑상선의 확대. 갑상선 의이 상태에서 전형적인 증상에는 식사시 불편 함, 압박감, 목 통증, 견갑골 아래.
  • 근막 증후군. 질병이 만성적 인 경우 목과 오른쪽 어깨 뼈에 영향을줍니다..
  • 폐 종양학. 질병의 형성 초기 단계에서 환자는 변화를 느끼지 않으며 종양이 주변 조직을 덮고 상완 신경총에 도달하면 통증이 발생합니다..

의사가 근본 원인을 확인하는 것이 중요합니다. 이는 왼쪽 어깨 뼈 뒤에서 심한 통증이 나타나는 원인입니다. 환자에게 소변 (혈액) 검사, 생검 (종양학, 기타 전염성, 심장병의 발생 가능성을 배제 또는 확인)과 같은 여러 가지 종합 검사가 제공됩니다..

통증은 성격이 다를 수 있으며 날카 롭거나 쏘거나 아프거나 비틀 수 있지만 운동에 따라 다릅니다. 머리를 돌리고, 팔을 기울이고 올리거나 내리면 통증이 증가합니다. 머리가 앞으로 기울이면 통증이 주로 흉추 또는 경추에 나타납니다. 밤에 급성 목과 허리 통증이 종종 악화됨.

어깨 뼈 사이의 목에 심한 통증.

통증의 징후는 주로 운동 후, 저체온증 후, 그리고 사람이 오랫동안 강제적 인 위치에있는 경우 (컴퓨터 앞, 재봉사, 기계 기사 및 운전자) 발생합니다. 혈액 검사는 정상적으로 유지되고 온도는 상승하지 않습니다..

종종 이러한 허리와 목의 통증은 근육 긴장, 즉 근육통으로 인해 발생합니다. 검사 중에는 가시 돌기, 척추 뼈 부위, 간질 부위, 흉부 부위 및 목 근육, 견갑골 부위, 갈비뼈 사이의 통증이 관찰 될 수 있으며 통증이 동반되는 움직임도 제한됩니다.

척추의 엑스레이에서 흉부 및 자궁 경부의 골 연골 증 및 척추 관절염의 초기 징후를 찾을 수 있습니다. 자궁 경부의 척추의 불안정성과 흉추의 척추 측만증이 가능합니다. 필요한 경우 컴퓨터 단층 촬영 및 자기 공명 영상을 수행해야합니다..

치료를 위해 항 염증성 비 스테로이드 성 약물, 개 반틴, 근육 이완제, 비타민 B를 사용할 수 있으며 문지름, 건조한 열 및 Kuznetsov의 어플리케이터를 사용할 수 있습니다. 급성 통증 증후군이 지나면 물리 치료 운동, 마사지, 수영, 스파 트리트먼트 및 침술을 적용 할 수 있습니다.

이 경우 견갑골 사이의 통증은 아프고 일정하며 움직임과 관련이 없으며 동시에 노인의 관절과 뼈의 통증과 결합됩니다. 밀도 측정 및 X- 레이 후에 정확한 진단이 가능합니다. 치료에는 비스포스포네이트, 연골 보호제 및 칼슘 제제가 사용됩니다..

interscapular 지역과 목에 통증은 심근 경색의 비정형적인 과정에 의한 것일 수 있습니다. 통증은 왼쪽 가슴의 가슴에서 가장 자주 발생합니다. 그러나 그들은 왼쪽 견갑골이나 왼쪽 팔로 가거나 견갑골이나 목에만 나타날 수 있습니다. 이 경우 혈압과 심장 박동이 증가하고 호흡 곤란과 부정맥이 나타날 수 있습니다..

이러한 증상이 나타나면 심전도를 사용하여 진단 할 수 있습니다. 따라서 어깨 뼈와 목 사이의 통증에 대해서는 심근 경색을 배제하기 위해 ECG를 시행해야합니다..

전체 검사 후 "심근 경색"의 진단이 확인되면 경색 부서에 입원해야하며 다양한 종류의 재활 과정이 필요합니다..

또한 목과 어깨 블레이드 사이에 통증이 나타나는 또 다른 이유는 기흉 일 수 있습니다..

기흉은 공기가 흉막 영역으로 들어갈 때 발생합니다. 기흉은 흉부 외상, 골절 늑골, 찌르기 및 총상으로 발생할 수 있습니다. 만성 폐쇄성 폐 질환뿐만 아니라 결핵, 낭포 성 섬유증, 폐기종, 기관지 천식, 폐렴, 폐 종양, 전신 결합 조직 질환. 기흉은 닫히거나 열 수 있습니다. 자발적으로 발전 할 수 있습니다.

흡입시 가슴 또는 견갑골의 급성 사격 통증이 어깨로 갈 수 있으며 호흡 곤란과 결합 될 수 있습니다. 호흡이 약해지고 빈맥이 생기고 혈압이 떨어지며 목의 정맥이 부어 올 수 있습니다. 이 경우 긴급하게 입원해야합니다..

견갑골, 후두염, 인두염, 기관염 및 인두 농양과 같은 ENT 기관의 다양한 염증 과정에서 어깨 뼈와 목의 통증이 발생할 수도 있습니다..

열, 목의 통증, 삼키는 동안의 통증, 목소리의 변화, 목의 울혈이 발생하면 ENT 의사와 상담하십시오. 급성 중이염에서는 심한 일방적 인 목 통증이 발생할 수 있습니다..

interscapular 지역과 목에 고통스러운 감각은 폐렴, 흉막염, 기관지 천식 및 폐 종양이있을 수 있습니다.

온도가 상승하고 기침, 호흡 곤란, 약점 및 기분이 좋지 않으면 치료사와 상담해야합니다. 그는 일반적인 임상 검사, 폐 엑스레이를 처방하고, 진단이 이루어질 때 치료를 처방합니다.

강한 기침으로 늑간 근육의 근염이 발생할 수 있습니다. 촉진시와 한숨에서 갈비뼈 사이의 그러한 통증은 신경과 의사를 방문해야합니다. 그는 비 스테로이드 성 항염증제, 개 반틴, B 비타민, 근육 이완제, 겨자 플라스터, 마찰 및 후추 패치를 치료 치료와 함께 처방 할 수 있습니다.

늑간 공간, 견갑골 및 목의 일방적 인 통증은 헤르페스 감염으로 발생할 수 있습니다.

물집 발진이 발생할 수 있으며 통증 증후군이 동반되며 온도가 상승하더라도 복잡한 정도가 다양합니다. 이 모든 것은 피부과 의사 또는 전염병 전문가의 관심이 필요합니다. 그들은 항 바이러스제를 처방 할 것입니다. 그리고 진통제로 헤 발렌틴, 항 염증성 비 스테로이드 제, 비타민 B를 사용할 수 있습니다.

발진이 사라진 후 길고 심한 통증으로 구성되며 거의 6 개월 동안 지속될 수있는 포진 후 신경통이 발생할 수 있습니다..

흉추와 목의 통증은 척추의 종양 전이로 인해 발생할 수 있습니다. X- 레이 및 MRI 후 진단 가능.

피부 병변, 특히 악성 피부 병변도 통증을 유발할 수 있습니다.

갑상선 질환은 또한 목 통증을 유발할 수 있습니다. 진단을 위해서는 갑상선 초음파가 필요하며 내분비 전문의 또는 종양 전문의가 치료해야합니다..

자궁 경부 림프절염으로 급성 목 통증이 발생할 수 있습니다. 이 경우 목의 확대 된 형성이 느껴지고 손가락 아래에서 "롤"되어 온도가 상승하는 동안 고통 스럽습니다. 기본적으로 이것은 구강 또는 ENT 기관에서 염증성 질환 후 합병증이 될 수 있습니다. 감염의 병소에 대한 검사 및 후속 치료를 받아야합니다..

가슴의 osteochondrosis의 통증

어깨 뼈와 흉골 사이에 핀치가 있으면 흉부 골 연골 증일 수 있습니다. 척추 사이의 디스크 연골 조직에 영향을 미친다는 사실로 구성됩니다. 결과적으로 핵심이 부풀어 오면서 척추 구멍에있는 혈관과 신경을 꼬 집게됩니다..

근육은 이완이 필요하고 매우 긴장됩니다. 온난화 된 연고와 함께 초등 체조는 환자의 상태를 크게 완화시킵니다..

척추의 자궁 경부 디스크에 영향을 미치는 골 연골 증은 요추보다 훨씬 덜 일반적입니다. 그러나 뇌 센터 근처에 있기 때문에 더 위험합니다..

자궁 경부 척추는 혈관과 신경이 스스로 통과하는 부피에 비해 매우 작습니다. 따라서 구조의 가장 작은 변화는 아픈 사람의 전반적인 상태에 극적인 변화를 일으킬 수 있습니다..

우선, 사람은 어깨 뼈 사이에 통증이 있음을 지적합니다. 어떤 종류의 질병인지는 독립적으로 결정할 수 없습니다. 이 시점에서 그의 근육은 고통받습니다. 통증 증후군이 나타나고 혈액 순환이 방해되어 항상 긴장합니다..

그런 다음 두통이 나타나 손의 마비, 발작, 지속적인 통증 느낌 또는 목구멍의 덩어리로 변합니다. 이것은 삼키는 센터의 붕괴로 인한 것입니다. 현기증으로 인해 혈액 부족이 뇌로 흐릅니다..

연락 할 전문가?

의사를 만나려면 왼쪽 어깨 뼈 아래에 끊임없는 끊임없는 통증 상태가 필요하며, 구토, 손 마비가 동반됩니다..

이 경우 자체 약물 치료가 부적절하므로 의사를 긴급히 만나고 제안 된 검사를 받아야합니다. 통증은 척추 (뇌) 뇌뿐만 아니라 심혈관 또는 신경계 질환의 증상 일 수 있습니다..

아마도이 상태는 이전의 외상, 정서적 혼란 및 기타 정신병에 의해 촉진됩니다..

먼저 치료사를 방문해야합니다. 예비 검사 후, 그는 이후의 진단 절차 및 치료 과정을 다른 전문가 (심장 전문의, 신경 병리학 자, 외과 의사, 외상 학자)에게 리디렉션하도록 리디렉션합니다.

의사는 견갑골 아래에서 통증의 본질과 동반 증상을 식별하는 것이 중요합니다. 어쨌든 감각은 처음부터 발생하지 않습니다. 이것은 위반, 신체의 오작동의 신호입니다. 자체 약물 치료는 제외되며 상태가 악화되고 부정적인 증상이 증가 할 수 있습니다.

목과 오른쪽 견갑골이 아프거나 통증이 왼쪽으로 발산되면 어떤 상황에서도 의사를 방문해야합니다. 이를 위해서는 즉시 치료사를 방문해야합니다. 치료사는 환자의 불만을 듣고 X 선 또는 MRI 결과를받은 후 좁은 전문의에게 의뢰합니다..

질병의 진단

어깨에 발산되는 목 통증은 전체 검사의 원인이며이 상태의 원인을 찾아냅니다. 의사에게 연락 할 때 초기 검사 후 자궁 경부 및 흉추의 X 선이 처방됩니다. 그것의 도움으로 퇴행성 변화가 감지되고 척추 신경의 꼬집음이 감지됩니다..

척추 문제를 진단하는 가장 올바른 방법은 자기 공명 영상을 사용하는 것입니다. 동시에 뼈, 연조직, 척수, 신경 종말을 완전히 연구하고 위반을 정확하게 식별 할 수 있습니다. 신경이 의심되는 경우, 의사가 근전도 검사를 제안 할 수 있으며, 원인이 내부 장기의 질병과 관련된 경우 초음파 검사, 혈액 검사, 소변 검사 및 기타 추가 방법이 처방됩니다.

  • 관절염의 증상 및 진단
  • 패싯 관절의 관절염 치료 방법
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척추의 어느 부분이 영향을 받는가에 따라 관절증은 여러 유형이 있습니다.

  • 자궁경 부전증 (자궁 경부에 국한 됨);
  • Dorsarthrosis (흉부 부위에 위치);
  • 요추 관절 (요추 부위).

자궁 경부 척추 관절의면 관절증이 가장 자주 진단되며, 이는 심한 육체 노동이나 좌식 작업의 결과로 발생합니다. 이 질환의 위험한 유형을 흉골 외 관절염이라고 할 수 있는데,이 증상에는 심한 통증과 환자의 고개를 돌릴 수없는 능력이 포함되며, 관절염 치료를 위해 진료소를 방문하는 것은 흔하지 않지만 일부 의사는 그 이유가 밝은 증상이없는 것으로 판단합니다. 위험에 처한 사람들은 :

  • 노년;
  • 초과 중량;
  • 프로 운동 선수;
  • 선천성 기형으로;
  • 척추의 부상과 미세 외상;
  • 골다공증과 평발이있는 환자.

요추부 척추의 문제는 젊은이들 에게서도 발생할 수 있지만 질병의 원인은 다른 유형의 원인과 유사합니다..

질병의 임상 양상은 환자에게 어떤 유형의 관절염이 있는지에 따라 크게 다릅니다. 가장 특징적인 징후 중 하나는 패싯 경추의 질병입니다. 이 경우 환자는 머리와 목 뒤쪽에 심한 통증을 느낍니다. 머리를 구부리거나 돌리는 것은 매우 어렵습니다. 이 질병은 드물게 발생합니다-종종 osteochondrosis가 동반됩니다. 시력이 급격히 악화 될 수 있으며, 현기증이 자주 발생하며 귀와 가슴에 불쾌한 느낌이 발생합니다.

추가적인 불편 함이있는 통증

어떤 사람들은 종종 어깨 뼈 사이에 통증이 있습니다. 그것이 어떤 종류의 질병인지, 의사만이 확실하게 대답 할 수 있습니다. 또한, 종종 그러한 감각에는 불타는 감각이 동반됩니다. 다음과 같은 경우에 발생합니다.

  • 척추의 탈장이 발생할 때 (굽힘, 기침 및 웃음시 통증이 증가합니다);
  • 척추관 협착 (협착)으로 (화상이 1 분 동안 멈추지 않으며, 환자의 상태를 완화시킬 수있는 위치가 없습니다);
  • 근육 경련이 나타날 때 (이완을 동반 한 활동이없는 무거운 짐으로 인해 발생).

질병

  • 심장 허혈.
  • 협심증.
  • 폐와 폐 흉막의 심한 질병.
  • 간 질환.
  • 담낭염.
  • 간염.
  • 궤양.
  • 소위 "직업 질병".
  • 어깨 관절증.
  • 어깨 관절염.
  • 종양.
  • 수막염.
  • 결핵.
  • 소아마비와 많은 전염병.

등이 마비되는 경우가 발생합니다. 거위 융기가 내려가거나 무거운 짐을지고있는 것 같습니다. 그리고 그녀는 이러한 증상이 매우 불쾌하기 때문에 상당한 불편을 겪습니다..

뚜렷한 증상은 사람의 삶의 방식과 활동, 신체 능력의 질에 큰 영향을 미칩니다.

통증은 다음 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.

  1. 생활 양식.
  2. "사무실", 앉아있는 일.
  3. 부정기 및 신체 활동 부족 (운동 부족, 다양한 스포츠 섹션).
  4. 과도한 신체 활동, 특히 훈련되지 않은 신체를 가진 사람에게 떨어지는 경우.
  5. 초과 중량.
  6. 외상.
  7. 무거운 리프팅으로 인한 심한 스트레스.

집에서 통증 완화

어깨 뼈 사이에 요통이 있으면 치료의 첫 단계는 증상을 완화시키는 것입니다. 실제로, 사람은 아직 운동을 할 수 없으며 마사지를 견딜 수 없습니다. 사실이 순간의 염증 과정은 각 자극이 통증으로 반응하는 단계에 있습니다..

염증을 완화하기 위해 특수 비 스테로이드 성 약물이 사용됩니다. 그들은 영향을받는 지역으로 들어가서 프로스타글란딘 생성을 억제하여 염증을 완화시킵니다. 이 세포들은 염증 과정 자체를 활성화시킵니다..

환자가 기분이 좋아 지 자마자 (약 1 주일 후) 신경 종말을 자극하는 연고로 치료를 계속해야합니다. 예를 들어, "Efkamon"은 신경의 결말에 영향을 미치고 혈관 확장을 일으키는 연고입니다. 후자는 열 효과 때문입니다..

등의 질병에 대한 의사는 포괄적 인 치료법을 선택합니다.

  • 염증 과정 제거;
  • 마취;
  • 약물로 근육 경련 완화;
  • 물리 치료 활동;
  • 마사지로 근육의 이완;
  • 물리 치료 운동의 복잡한.

또한 각 컴플렉스는 개별적으로 선택됩니다. 의사는 모든 질병을 고려하여 환자의 상태에 따라 그것을 편집합니다. 어깨 블레이드 사이의 척추 통증 완화를 목적으로하는 많은 약물이 신장, 위장관 및간에 악영향을 미칩니다. 심장병의 경우 다양한 혈관 확장제 등을 금지하는 것도 가능합니다..

이것이 자기 치료를 금지하는 주된 이유입니다. 척추의 상태를 개선 할 수있을 것입니다. 이와 함께 다른 문제가 나타날 수 있습니다..

다음은 물리 치료로 사용됩니다.

  • 레이저 노출;
  • 자기 요법;
  • 전기 요법;
  • 초음파 처리.

그러나 종종 그러한 방법의 사용은 부당합니다. 각 유기체의 반응이 개인이라는 것을 이해해야합니다..

거짓말 연습

그런 다음 운동으로 이동.

목 : 머리를 위아래로 움직입니다 (10 회). 그런 다음 오른쪽과 왼쪽으로 (10 번) 기울인 다음-오른쪽과 왼쪽으로 (10 번) 돌린 다음 머리를 시계 방향과 반 시계 방향 (10 번)으로 회전시킵니다. 정말 조심하세요. 목은 신체의 다른 부분보다 당기기가 더 쉽습니다..

가슴 : 굽힘은 이러한 근육을 훈련시키는 데 이상적입니다. 초급부터 시작하여 손을 뻗은 다음 팔을 내립니다. 그런 다음 손을 들어 올리고 손바닥을 모아 오른쪽과 왼쪽으로 구부립니다. 마지막으로, 가장 어려운 것은 손바닥을 함께 유지하면서 몸 전체를 회전시키는 것입니다..

먼저 평평하고 단단한 표면을 선택하십시오. 바닥이 최고입니다. 뱃속에 누워 몸을 따라 팔을 뻗어.

턱을 똑바로 유지하면서 머리를 들어야합니다. 이 위치를 30 초 동안 유지 한 다음 원래 위치로 돌아갑니다..

등을 대고 누워 머리를 바닥에서 들어 올린 후 처음에는 골고루 약간 좌우로 기울입니다..

운동 후 근육에 지정된 활동 모드를 종료 할 수있는 기회를 제공해야합니다..

어깨를 잡고 손으로 잡아 당깁니다. 이 순간 아침에 스트레칭 한 것처럼 근육 긴장을 느낄 것입니다..

팔을 앞으로 펴고 손바닥을 몸에서 멀리 뻗어 스트레칭하십시오. 그런 다음 손을 들어 운동을 반복하십시오.

이 기사는 작은 운동 목록 만 제공합니다. 의사는 통증의 주요 원인과 사람의 체력에 따라 독립적으로 훈련을합니다..


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