척추의 압박 골절은 무엇입니까? 손상 후 치료 및 재활

척추 (CP)의 압박 골절은 항상 심각하므로 부상 직후 어떤 치료 (보수적 또는 수술 적)를 수행하든 상관없이 재활을 수행해야합니다. 척추에 이러한 종류의 손상을 일으키는 원인, 완전성을 회복시키는 방법 및 재활 과정의 특징은 무엇입니까? 우리는 기사에서 자세히 설명합니다..

왜 척추가 부러 지는가??

통계에 따르면, 척추에 외상에 가장 취약한 것은 골다공증이있는 노인입니다. 골다공증은 뼈가 더 얇고 밀도가 낮아져 뼈가 약해져서 약간의 육체 노동에도 취약합니다. 이 질병을 앓고있는 환자의 경우 때로는 약한 척추를 골절시키고 평평하게하기 위해 재채기하거나 단계를 내리는 것으로 충분합니다. 여성, 특히 성숙하고 은퇴 한 여성은 남성보다 골다공증으로 더 자주 고통받습니다. 따라서 여성 청중의 CP에 대한 경향은 더 높습니다.

그러나 의무적 인 척도 인 척추의 압박 골절, 재활 및 치료는 많은 연금 수급자 만이 아닙니다. 척추가 꽤 강하고 건강한 어린이를 포함하여 어린 환자에서 발생할 수 있습니다. 일반적으로 척추의 완전성에 대한 위반은 뒷부분에 대한 외부의 기계적 영향으로 인해 발생하며, 그 강도는 뼈 구조 강도의 생리 학적 잠재력을 초과합니다. 즉, 다른 성격 (스포츠, 가정 등)의 심각한 부상으로 인해 발생합니다. 척추의 결함이 발생하는 일반적인 불리한 요인으로 인해 다음을 요약하고 추가합시다.

  • 높이에서 다리, 등, 엉덩이로 떨어지는;
  • 능선에 온 강력한 타격;
  • 매우 무거운 물체의 경련;
  • 보디 빌딩의 스쿼트;
  • 모든 종류의 스포츠 비상 사태, 특히 높은 포탄에서 떨어지는;
  • 뒤쪽에 떨어진 무거운 물건;
  • 다이빙 할 때 저수지 바닥의 머리에 날카로운 타격;
  • 도로 교통 사고;
  • 골 질환, 특히 골다공증;
  • 결핵 및 종양 신 생물.

사람의 축 골격의 주요 부분의 구조에 포함 된 33 가지 요소 중 어느 것이라도 어느 수준에서든 손상 될 수 있습니다. 임상 관찰에 따르면, 요추 또는 흉부 부위는 더 자주 고통 받지만 척추의 압박 골절로 주요 치료 과정이 완료된 후에 만 ​​재활이 시작됩니다..

치료 및 회복 조치는 의사가 독점적으로 개별적으로 계획해야합니다. 병인 및 파괴 규모, 손상된 신체 수, 압박 정도 (높이 감소), 외상 후 합병증, 환자 신체의 개인적 특성 등-치료 및 회복 프로그램 작성시이 모든 것이 고려됩니다.

병리의 위험은 무엇입니까?

문맹 접근이나 적절한 치료법없이 활력있는 해부학 적 구조에 영향을 미치는 병리학은 사람에게 심각한 결과를 초래할 수 있음을 이해하는 것이 중요합니다. 요추, 흉부 또는 자궁 경부의 압박 골절 후 적절한 치료, 재활은 모든 부정적인 합병증을 피하는 데 도움이됩니다. 우리는 그들에 대해 더 이야기 할 것입니다..

척추는 중추 신경계의 가장 중요한 구성 요소 인 척수의 저장소 역할을합니다. 척추 물질 덕분에 근골격계 기능, 즉 일반적으로 안정적인 신체 위치를 유지하고 유지할 수있는 능력이 제공됩니다.

척추관은 병리학 적 병인, 신경 뿌리, 동맥 및 정맥 혈관에 의해 영향을받으며 압축 압박 골절에서 더 자주 관찰되며 쐐기 모양의 변형과 요소의 불안정성으로 외상성 과잉으로 인해 농담이 아닙니다. 척수 손상 정도는 뇌진탕, 압박 및 타박상에서 완전한 파열에 이르기까지 다를 수 있습니다.

소외된 클리닉이 위협 할 수있는 가장 끔찍한 것은 신체의 부분적이거나 완전한 마비입니다.

또한 척추의 압박 골절 후 긴급 의료 및 재활이 없으면 2 차 퇴행성 및 신경계 질환이 발생하여 싸우기가 매우 어렵습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 손상된 부위의 세그먼트 불안정성;
  • 골 연골 증 및 추간판 탈장;
  • 척추의 후만증, 또는 비 생리 학적 곡률;
  • 방사선 병증, 마비 및 다른 신경성 장애;
  • 척추관 협착증;
  • 경막 외 공간에서 혈관 기형 및 혈종 발생;
  • 만성 통증, 감각 이상;
  • 지속적인 운동 장애;
  • 골반 장기의 기능 장애.

따라서 특히 부상이나 운동 실패 후 즉시 또는 일정 시간이 지나면 등의 불편 함과 통증을 느끼지 마십시오. 여기서 심각한 일이 없다고 생각하면 망설 일 수 없습니다. 안전하지 않은 문제를 무시하고 자신의 업무 능력을 희생하여 무관심의 대가를 지불하는 것보다 한 번만 검사하고 모든 것이 실제로 올바른지 확인하는 것이 좋습니다.

증상 및 치료

이 외상성 부상 분류의 특징 인 증상을 시작합시다. 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 급성 국소 통증으로 팔과 다리에 발산 될 수 있습니다.
  • 병든 부분을 느낄 때의 통증;
  • 연조직의 국소 부종 및 고열,
  • 피부의 외상 흔적 (발적, 찰과상, 타박상 등);
  • 사지의 민감성 위반, 근육 약화 느낌;
  • 척추 축의 비대칭 및 가시적 변형;
  • 감소 된 운동 범위 또는 문제 영역의 완전한 부동성;
  • 호흡 곤란;
  • 복강의 거들 통증;
  • 불쾌감, 때로는 열.

초기에는 응급 치료법이 수술 치료 사용의 타당성을 확립하기 위해 부상 심각성의 성격과 형태를 정확하게 결정하는 것과 병행하여 권장되었습니다. 철저한 진단 결과에 따라 의사는 수술을 수행할지 또는 보수적으로 치료 할지를 결정합니다. 치료주기가 끝날 때, 재활은 항상 특정 단계에서 이루어지며 흉추 등의 골절 등이 발생하면 매우 필요한 조치입니다..

비 외과 치료

그러한 형태의 손상이 진단되어 수술없이 할 수있는 경우 비 외과 적 절편으로 제한됩니다. 또한 고정 장치 (석고 캐스트, 반 코르셋, 붕대), 몇 주, 때로는 몇 개월 동안 장기간 침대 휴식 및 장치 견인의 주기적 사용을 설치하여 뼈의 강화를위한 유리한 조건이 만들어집니다. 대부분의 경우, 사람은 등 뒤에 누워 있어야하며 매트리스는 단단한 방패로 교체됩니다. 일반적으로 일어나고 걷는 것은 약 2 개월 후에 허용되며 심지어 심지어 약 4 개월 후에는 앉아도 가능합니다.

또한 칼슘 제제는 뼈 회복, 근육 이완제 및 NSAID의 과정을 자극하여 경련과 통증을 줄이기 위해 처방됩니다. 뼈의 최종 융합 및 강화 (2-3 개월 후)가 환자의 상대적으로 정상적인 활성화 후에 만 ​​신체를 유리한 위치에 고정한 직후 척추 골절 재활이 시작됩니다..

정형 외과의 캐논에 따르면, 다른 국소화와 마찬가지로 요추 골절 후 재활은 엎드린 위치에서 간단한 운동 요법 연습을 수행하는 것을 기반으로합니다. 근육 위축 및 순환 장애를 예방하려면 조기 운동 요법이 필요합니다. 또한, 초기 단계에서 폐의 혼잡을 방지하기 위해 호흡 운동이 매우 중요합니다..

다소 나중에, 압축 특성의 경추, 요추 또는 흉부 골절 후 재활 프로그램에 더 적극적인 훈련이 추가됩니다. 코스 중간에 물리 치료, 가벼운 마사지 및 침술이 처방됩니다. 이 원칙에 따르면, 대부분의 경우 희생자의 회복은 수술이 필요없는 집계되지 않은 형태의 기형으로 만들어집니다..

외과 기술

전문가가 요추, 자궁 경부 또는 흉추 골절을 진단했다고 말하면 재활은 수술 계획이 있다고 말하면서 끝에 설명됩니다. 척추의 모양, 높이 및 해부학 적 완전성을 교정하기 위해 어떤 수술 기법이 사용됩니까? 오늘날 정형 외과 및 외상 학에서는 독특한 예비 방법이 사용되어 폐쇄 수술을 의미합니다. 즉, 특정 절차 중에 외과 의사는 대규모 절개를하지 않으며 손상된 요소를 전혀 노출시키지 않습니다. 이러한 충성스러운 안정화 절차에는 척추 성형술 또는 후만 성형술이 포함됩니다..

  • 척추 성형술은 주사기를 통해 뼈 시멘트를 척추에 주입합니다. 먼저 국소 마취를 실시하고, 마취 효과가 시작된 후, 특수한 안내 바늘을 결함있는 대상의 공동에 삽입합니다. 아크릴 레이트를 기본으로 한 반 액체 혼합물로 채워진 주사기가 가이드 와이어에 연결됩니다. 그런 다음 전문가는 척추에 독특한 솔루션을 짜서 모든 공극과 균열을 채우고 몸 높이를 보충합니다. 10 분 후, 시멘 토 플라스틱 덩어리는 "포획되어"뼈와 같은 단단한 재료로 바뀌는데 단 몇 배 더 강합니다. 이 절차의 장점은 시멘트로 수정 된 요소가 유사한 유형의 파괴에 대한“면역”을 얻는다는 것입니다. 이러한 미세 침습 세션 후, 척추 골절이 치유되고 치료 및 재활이 단시간 내에 실행될 때까지 고통스럽게 기다릴 필요가 없다..
  • 척추 성형술은 이전의 전술과 비슷한 절차이지만, 그 원리는 탐침을 통해 특수 풍선을 척추에 넣고 그 후에 팽창시킵니다. 풍선을 부 풀리면 왜곡 된 몸체의 형상과 높이를 매우 잘 맞출 수 있습니다. 또한, 척추 성형술과 동일한 방식으로, 시멘트가 척추 내 구조로 주입된다. 따라서,이 세션은 파괴 된 지역의 재건에도 똑같이 잘 대처합니다. 또한 정상적인 수준으로의 특정 연결을 높이고 강도 자원을 복원 할뿐만 아니라 향후 파괴를 방지하고 기둥의 비정상적인 곡률을 수정합니다..

흉부 척추의 압박 골절이 골다공증 원인으로 진단되고 재활이 매우 쉽고 수개월 동안 침대에 누워있을 필요가없는 경우 두 기술이 특히 널리 사용됩니다. 하루에 최대 몇 시간 동안 조작 한 후 누워서 발로 집으로 가면 충분합니다. 이 기술은 미골에서 갈비뼈까지 그리고 목 부위에 위치한 골절 된 척추를 복원하는 데 매우 효과적입니다..

두 가지 기술은 노인에게 특히 가치가 있습니다. 첨단 시멘트 조성물의 사용 덕분에 수정 된 부분의 골다공증 징후가 완전히 제거됩니다. 또한 부작용의 위험을 최소화하면서 매우 온화한 개입을 의미하며 공격적인 마취 유형을 사용할 필요도 없습니다..

신체 재활

척추 골절의 재활은 가장 중요한 치료 과정의 다음 단계입니다. 응급 처치 후 최소 침습성 시멘트 성형술로 구성된 경우에도 환자는 특정 기간 동안 일종의 물리 요법을 엄격히 준수하고 물리 치료 세션에 참석하고 치료 운동을해야합니다..

복잡한 부상과 골다공증 과정에 의해 유발되는 부상에는 매우 신중한 회복 방법 선택이 필요합니다. 따라서 척추 골절 후 재활 치료를받는 곳을 미리 관리하는 것이 더 편리합니다. 오늘날 좋은 전문 기관에는 특별한 부족이 없습니다..

복구 전략을 스스로 지정하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다! 척추 골절 환자의 재활은 재활 치료사와 함께 치료 의사가 독점적으로 개발하고 있습니다. 우리의 권장 사항은 일반화 된 형태로 제공되며 순수하게 정보를 제공하기위한 것이므로 사용하기 전에 특정 의학적 문제에 대한 사용 가능성에 대해 전문가와 상담하십시오..

이 단계의 일부 환자는 척추에 대한 작업을 중단하지만 헛된 것이기 때문에 완전한 뼈 강화가 이미 달성 된 중요한시기에 대해 이야기 할 것입니다. 2-3 개월 후에 모든 강조점은 근골격 코르셋의 발달과 강화에 초점을 두어야합니다. 근골격 고정 및 장기간 언로드 후 상당히 약화됩니다. 또한 일종의 신체 조직 덕분에 위장관, 심혈관 시스템, 호흡기 시스템, 생식, 비뇨기 시스템 및 척추의 건강에 전적으로 의존하는 신체의 많은 다른 중요한 구성 요소의 작업이 안정화됩니다..

가슴

흉추의 압박 골절에 대한 재활의 주요 임무는 운동 요법에 의해 해결됩니다. 특정 운동의 도움으로 모든 중앙 세그먼트뿐만 아니라 전체 등의 생리적 정상 이동성이 보장되고 근육의 긴장이 회복되고 견갑골-흉골 부위의 통증이 제거되고 자세가 정상화됩니다. 다음은 유용한 연습의 예입니다. 평균 반복률-10 배.

  1. 서서 자세를 취하십시오. 발을 엉덩이 너비 수준, 허리에 손을 대십시오. 흡입하는 동안 뒤로 구부리고 어깨를 약간 올리고 뒤로 밀며 숨을 내쉬면서 등을 둥글게하여 어깨를 앞으로 향하게합니다..
  2. 이제 우리는 작업을 약간 복잡하게하지만 동일한 작업을 수행하지만 몸을 오른쪽 / 왼쪽으로 돌리면 한쪽으로 돌리고 어깨 띠를 펼치고 시작 위치로 돌아간 다음 어깨를 앞으로 돌립니다..
  3. 새로운 작업으로 넘어 갑시다. 위치는 동일하며 팔만 몸을 따라 뻗어 있습니다. 측면 틸트를 수행하려면 : 한쪽으로 구부리면 틸팅 부분의 손이 팔다리의 측면으로 미끄러지면서 동시에 반대쪽 손을 겨드랑이쪽으로 당깁니다. 마찬가지로, 우리는 몸을 다른쪽으로 기울입니다. 한면에 10 회 반복.
  4. 곧은 상지의 손바닥을 받쳐 네 발로 올라갑니다. 우리가 숨을들이 쉬면 우리는 등을 구부리고 골반은 뒤로 움직이고 머리는 내려갑니다. 숨을 내쉴 때 등을 위쪽 호 (고양이처럼)로 아치를 잡고 머리를 부드럽게 뒤로 젖히고 배를 당깁니다..
  5. 우리는 이전 위치를 부분적으로 변경합니다. 손의 지지대가 이제 팔뚝 영역에 떨어집니다. 우리는 오른손을 바닥에서 떼어 내고 어깨를 잡고 가슴을 약간 오른쪽으로 돌리고이 어깨 걸이 부분으로 5 개의 탄력있는 움직임을 강조합니다. 우리는 비슷한 방식으로 왼쪽을 사용합니다..
  6. 엎드린 상태에서 바닥에 누워 팔뚝을 받치고 가슴을 벌리십시오. 흉부 골절이 치유되면 스핑크스 자세가 척추 의이 선에 유익한 영향을 미치므로 정형 외과 의사에게 재활에 이러한 종류의 워밍업이 포함될 수 있는지 문의하십시오. 실행 방법 : 머리를 천장쪽으로 당기고 (갈비뼈가 팽창 된 느낌) 몇 초 동안이 위치에 머무른 다음 긴장을 풀고 머리를 바닥으로 내립니다..
  7. 옆 (바닥에 머리)에 누워 다리를 무릎으로 구부리고 (무릎을 모으고), 양손을 앞으로 뻗어 손바닥을 닫습니다. 또한, 윗손의 슬라이딩 운동으로 마치 열린 것처럼 이웃 손의 내면을 따라 통과 한 다음 가슴을 따라 바닥에 놓습니다. 소위 "개구"순간 머리를 팔다리의 움직임 방향으로 돌리면 결과적으로 어깨 날이 평평하게 놓입니다. 골반과 다리는 항상 들어오고 나가야합니다. p. 그리고 다시 "함께"작업을 반복하십시오. 다섯 번 후, 반대쪽으로 돌리고 유추로 운동을 반복하십시오..
  8. 요추

요추의 압박 골절에 대한 재활은 비슷한 목표를 추구합니다. 이것은 근골격계의 모든 기능을 복원하고 강건하게 만들고 자세의 균형을 맞추기위한 것입니다. 운동 요법 강사와 정형 외과 의사는 병동에 어떤 운동을 제공합니까??

  1. 등을 대고 무릎과 엉덩이 관절을 동시에 구부립니다. 따라서, 요추 부위와 복부 근육이 완벽하게 훈련됩니다..
  2. 변경하지 마십시오. 똑바로 다리를 올리십시오. 사지를 사방으로 번식시키고 혼합하십시오. 다리가 모이면 약간 교차해야합니다..
  3. "자전거"라는 잘 알려진 운동이 큰 도움이됩니다. 우리는 그 방법에 머물지 않을 것입니다. 우리는 모두가 휴식 위치에서 사이클링을 시뮬레이션하는 방법을 알고 있다고 생각합니다..
  4. 배를 굴려 팔을 옆으로 펼치십시오. 손과 함께 표면에서 가슴을 떼어 내고 체력이 허용되는 위치를 잡고 아래로 내려 휴식을 취하십시오. 발은 바닥에서 떨어지지 않습니다. 누군가에게 더 편리하다면 팔을 앞으로 뻗을 수 있습니다.
  5. I. p. 동일하게 유지되지만 다리는 약간 떨어져 있어야하며 팔은 똑바로 앞으로 뻗어 있어야합니다. 지지대에서 흉골 복합체 (팔과 함께)와 다리를 찢어 내고 뒤쪽으로 구부리면서 동시에 들어 올리십시오. 자세를 수정하고 가능한 오래 유지하십시오. 내려와 조금 쉬고 반복 해.
  6. 무릎 꿇어 골반과 등은 벨트에 단단히 똑바로 세워져 있습니다. 똑바로 앞으로 걷고 다시 무릎을 꿇고 걷는다. 우리는 작업을 복잡하게 만듭니다. 우리는 처음에 시계 방향으로 원을 그리며 반대 방향으로 걷기 시작합니다..

목 부위

석고를 제거한 후, 경추의 골절 후 재활은 해당 세그먼트의 이동성을 복원하여 목과 어깨의 거대 인대 장치를 강화시킵니다. 이와 함께 조정 능력이 확립되고 사회 조건에 대한 완전한 적응이 이루어집니다..

놀랍게도, 위의 모든 방법은 경추의 골절과 같은 척추 운동체의 부상 후 최적이며, 운동 요법 단지에 이러한 기술을 포함시키는 재활은 물론 전문가의 승인을 받아야합니다. 기본 연습에 대해서는 아래에 설명되어 있습니다..

  1. 첫 번째 단계는 어깨 부분을 따뜻하게하여 목으로의 혈류를 증가시키는 것입니다. 이렇게하려면 똑바로 세우고 어깨에 손을 대십시오. 어깨 관절에서 10 회 뒤로 부드럽게 움직 인 다음 같은 양을 앞으로 돌립니다. 끝나면 손을 내밀어 흔들어.
  2. I. p. 첫 번째 연습과 동일합니다. # 1. 이제 상지를 다른 방향으로 펴고 똑 바르게 한 다음 어깨에 다시 댑니다. 팔을 펼칠 때 어깨와 같은 수평면을 유지하십시오. 즉, 팔을 들거나 과소 평가하지 마십시오. 10-15 회 반복 한 후, 우리는 잘 작동 한 팔다리를 낮추고, 약간 떨면서 동시에 휴식을 취합니다..
  3. 손을 손가락에 대고 이마에 댑니다 (손바닥의 안쪽이 정면 영역에 있음). 손바닥으로 이마를 5 초 동안 계속 눌러 상지로 머리를 저항하십시오. 간단히 말해, 머리를 내리고 싶지만 장애물로 인해이 작업을 수행 할 수 없습니다. 머리는 아무 데나 떨어지지 않고 제자리에 남아 있지만 목 뒤쪽에 긴장감을 느낍니다. "5"를 세면 이마에서 손을 remove니다. 우리는 5-7 접근을한다.
  4. 다음 예열 방법은 동일한 원리를 기반으로하지만 헤드 뒷면에 "잠금"을 배치하고 헤드를 뒤로 누릅니다. 척추가 구부러지지 않고 머리가 뒤로 기울어지지 않도록하십시오. 이 유형의 충전으로 작업하려면 방법 번호 3에 따라 세트의 시간과 빈도를 관찰하십시오..
  5. 스트레칭, 균형, 자궁 경부의 근력 및 호흡기 중심 및 심장 기능에 유익한 효과를 위해 어깨의 감소가 사용됩니다. 동시에, 사람은 서 있고, 손은 몸을 따라 위치하고 있습니다. 실제로는 다음과 같습니다. 어깨 근육을 조이고 어깨를 앞뒤로 돌린 다음 어깨를 열고 똑바로 세우고 어깨 블레이드를 서로 가져 오십시오..
  6. 원래 위치를 저장하십시오. 이제 동시에 몸통의 측면을 따라 오른손을 겨드랑이로 인도하고 머리를 오른쪽으로 돌리십시오. 어깨가 올라가 턱에 닿습니다. 이제 반대쪽에서도 동일한 조작을 수행합니다..

자궁 경부 골절 또는 그 역학의 골절 후의 유익한 재활은 놀라운 상태로 이어질 것입니다. 물론 훈련은 체계적으로, 특히이 어려운시기가 아니라 바람직하게는 전 생애에 걸쳐 시행되어야합니다..

결론

척추 골절 후 재활이 일어나는 곳은 의심 할 여지없이 환자에게 달려 있습니다. 그러나 좁은 범위의 재활 및 건강 개선 또는 요양소 리조트 기관보다 더 잘 조직화되어 있다는 것을 인식하는 것이 중요합니다. 외래 환자가 전기 영동, 물리 치료실, 수동 실이있는 치료실을 방문하는 옵션도 적합하지만 물론 처음보다 다소 열등합니다..

고도로 전문화 된 탑승 형 의료 기관에서는 첨단 장비 및 일류 시뮬레이터를 폐기 할 수 있습니다. 마사지, 침술, 진흙 요법 및 수중 요법의 독특한 세션은 운동 시스템 복원의 관점에서 비싸지 않은 생명을주는 자연 공급원을 기반으로 여기에서 개최됩니다.

정형 외과 분야의 최고 전문가 (개인적으로!)가 척추 골절 후 환자를 상대 할 수있는 의료 센터의 좁은 전문화로 진정한 생산성 향상을위한 재활 치료가 가능합니다. 조직, 장비, 의료진의 역량 및 환자에 대한 환자의 관심 측면에서 일반적인 병원 서비스는 전문 재활 센터와 근본적으로 다르며 불행히도 더 나쁘지 않습니다..

요추 압박 골절

요추의 골절은 척수 기능 장애의 위험이 있으며 결과적으로 하체의 마비가 발생합니다. 그러한 환자는 스스로 걸을 수있는 능력이 박탈되어 있으며, 자기 관리 등의 외부 도움이 필요합니다. 따라서 요추의 압박 골절이 발생한 것으로 의심되면 즉시 의사의 도움을 받으십시오. 이 경우 독립적으로 이동할 수 없습니다. 구급차를 불러야합니다.

요추의 압박 골절은 척추의 뼈 조직 또는 그 과정이 손상되어 있습니다. 심각한 부상의 결과로 가장 자주 발생합니다. 이것은 압력, 기계적 및 충격 흡수 하중의 결과로 척추의 과도한 굴곡, 비틀림 또는 압축이 될 수 있습니다. 엉덩이에 떨어지거나 발 뒤꿈치에서 점프, 사고, 강한 타격으로 착륙-이 모든 것이 요추에서 척추의 압박 골절의 직접적인 원인 일 수 있습니다.

외상성 충격 직후, 영향을받는 부위에 심한 통증이 나타납니다. 이동성이 심각하게 제한됩니다. 붓기가 발생합니다. 피하 혈종이 나타날 수 있습니다. 하지의 근육 약화는 점차 증가합니다. 척추의 구조와 경막이 골절 중에 영향을받지 않으면,하지의 근육에는 영향을 미치지 않습니다. 환자는 독립적으로 걸을 수 있습니다. 하지만 그렇게해서는 안됩니다. 샤드의 변위로 인해 평생 동안 마비와 장애가 발생할 수 있습니다..

의학적 통계에 따르면, 척추 L1-L3은 더 강하게 고정되고 하부 L4-L5와 동일한 정도의 불안정성을 갖기 때문에 골절되기 쉽다. 25 세 이후 천골의 압박 골절은 매우 드 rare니다. 여기서 척추가 하나의 거대한 뼈로 자랍니다. 천골 뼈 조직의 골절이 더 자주 진단됩니다. 그러나 그것은 캘러스와 함께 쉽고 빠르게 자라며하지의 마비 또는 마비가 발생할 위험이 없습니다..

요추 골절의 원인

요추의 골절은 거의 항상 심각한 외상의 결과입니다. 추락, 척추 비틀기, 극심한 무게 리프팅, 도로 사고 등이 될 수 있습니다..

최소한의 외상 노출로도 뼈 구조의 무결성을 위반한다는 사실을 전제로하는 여러 가지 위험 요소가 있습니다. 요추 압박 골절의 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 흡연 및 알코올 음료 (모세 혈관 혈장 강도가 감소하여 뼈 구조의 밀도가 감소 함);
  • 앉아있는 앉아있는 생활 방식을 유지하십시오 (이영양증과 위축은 등 근육의 근육에 노출되어 적절한 작업 조건에서 척추 손상을 외상 효과로부터 안정적으로 보호합니다);
  • 골다공증 및 골연화증 (이러한 병리로 인해 골 조직은 생리 학적 밀도를 잃고 외상성 무결성의 손상에 취약 해집니다.
  • 단단한 신체 노동으로 인해 엔드 플레이트의 혈액 공급이 중단됩니다.
  • 척추의 인대 및 힘줄 장치의 이형성 기형;
  • 척추의 곡률과 열악한 자세;
  • 발의 잘못된 위치;
  • 걷기, 일상복 및 체육을위한 잘못된 신발 선택.

나이가 들면 요추에서 척추 골절을 예방하기 위해 골밀도가 노인 적으로 감소하면 정기적으로 칼슘 보충제를 섭취하고 활동적인 생활 방식으로 만 가능합니다.

요추의 골절 분류

기존의 현대 분류에 따르면 모든 척추 골절은 압축, 분쇄 및 아탈 구로 세분됩니다. 그들은 또한 (피부의 완전성을 위반하여) 열리고 닫힐 수 있습니다 (손상 부위의 피부의 완전성을 침해하지 않고).

압박 골절의 경우 척추의 생리 학적 높이가 감소합니다. 짓 눌림, 찌그러짐 또는 쐐기 모양 일 수 있습니다. 척추의 앞면이 영향을받습니다..

손상 정도에 따라 압축 골절은 다음과 같습니다.

  • 1도-높이가 30 % 이하로 감소합니다.
  • 두 번째 정도-높이가 40-50 % 감소합니다.
  • 3도-척추의 높이가 50 % 이상 감소했습니다..

요추의 단일 압축 골절로 하나의 척추 골 조직의 완전성을 위반합니다. 결합 및 여러 골절도 발생합니다.

조각난 골절은 근처에있는 척추의 조각이 다른 척추 또는 척수의 경막으로 관통된다는 사실에 의해 구별됩니다. 이것은 매우 심각한 수반되는 부상이며, 수술이 가장 자주 사용되는 치료입니다..

아 탈구가있는 요추 가시 골절은 등이 떨어지면 발생할 수 있습니다. 이러한 유형의 부상은 척추의 변위 및 중심 축에 대한 비틀림에 의한 회전의 특징이 있습니다. 이 골절은 보수 치료의 대상입니다. 그러나 척수가 압박되면 외과 수술이 지시됩니다..

요추 골절의 증상

요추 골절의 임상 증상은 부상 유형과 뼈 손상 정도에 따라 다를 수 있습니다. 요추의 골절은 외상 노출시 즉시 증상을 나타냅니다. 일반적으로 환자는 이것을 수의가 숨쉬는 숨막힘으로 묘사합니다. 껍질이 뼈 조직의 완전성이 손상되는 곳에서 첫 번째 급성 통증의 물결이 온 직후. 비자발적 배뇨 및 배변이 발생할 수 있습니다.

요추의 압박 골절의 추가 증상은 다음과 같습니다.

  • 운동의 강성 느낌과하지에서의 완전한 부재;
  • 개별 근육의 마비 및 마비 (근육 신경이 부분적으로 영향을받는 경우);
  • 하체의 완전한 마비 (척수의 구조가 영향을받는 경우);
  • 부상 부위의 뒤쪽에서 연조직의 부종 및 근육 긴장;
  • 요추의 가시 돌기의 촉진에 심한 통증.

골절 후 첫날에는 장과 방광 마비가 발생할 수 있습니다. 환자는 스스로 화장실에 갈 수 없습니다. 그런 다음하지에 약점이 나타납니다. 체온이 상승 할 수 있습니다.

적시에 치료가 없으면 환자는 고통 스럽거나 외상성 쇼크를 일으킬 수 있습니다. 이 상태는 매우 위험합니다. 따라서 요추에서 척추 골절이 의심되면 즉시 사람을 등 뒤에 딱딱한 표면에 놓고 구급차를 부르십시오..

요추 압박 골절 치료

요추의 압박 골절 치료는 즉시 시작해야합니다. 뼈 조직의 완전성이 회복 될 때까지 환자에게는 엄격한 침대 휴식과 척추 고정이 제공됩니다..

어떤 경우에는 요추 골절의 외과 적 치료가 필요합니다. 수술 중에 골절 된 척추의 구조가 회복됩니다. 의사는 환자에게이 외상의 부정적인 결과를 없애려고 노력합니다..

후속 적으로, 치료에서, 고정화 및 재활은 수동 요법, 치료 운동, 운동 요법, 물리 요법 등의 방법의 도움으로 사용됩니다. 치료 방법은 부상의 유형, 환자의 상태 및하지의 마비 위험에 따라 외상 학자에 의해 선택됩니다.

요추의 압박 골절의 결과

적절하고시기 적절한 치료없이 요추 골절은 평생 장애를 유발할 수있는 결과를 초래합니다. 요추 압박 골절의 가장 부정적인 결과는 다음과 같습니다.

  1. 근육 벽의 부적절한 신경 분포로 인한 장의 파열 (환자는 재활 후 몇 년이 지나도 지속적인 변비와 심한 설사를 유지함);
  2. 과민성 방광 증후군 (소뇨에 대한 충동은 방광을 최소한으로 채워도 매우 자주 나타남);
  3. 하지의 마비와 마비;
  4. 하체의 완전한 부동성;
  5. 호르몬 장애;
  6. 척추의 곡률;
  7. 섬유 근육통 통증 증후군.

가능한 모든 결과를 배제하기 위해 요추의 폐쇄 골절조차도 숙련 된 의사의 감독하에 만 치료해야합니다. 주요 치료가 끝나면 재활의 전체 단계를 수행하는 것이 중요합니다.

요추 압박 골절 후 재활

요추 골절 후 재활을 통해 환자는 완전한 활동 생활로 돌아갈 수 있습니다. 요추 골절 후 고품질의 재활에는 외상성 영향을 최소화하더라도 뼈 조직의 완전성을 위반할 수있는 잠재적 인 원인과 위험 요소에 대한 연구가 반드시 포함됩니다. 환자의 과체중과 함께 일하여 나쁜 습관을 포기해야합니다. 허리와 허리의 근육이 발달합니다. 등의 강화 된 근육 골격은 미래의 척추 부상을 확실하게 보호합니다..

요추의 압박 골절의 재활에는 다음과 같은 치료가 포함될 수 있습니다.

  • 치료 체조 및 운동 요법-근육을 개발하고 신체의 유연성을 회복하며 손상된 부위로의 혈액 공급을 늘리고하지의 마비 위험을 제거합니다.
  • 레이저 요법-손상된 뼈 조직의 완전성을 회복시키는 과정을 가속화합니다.
  • 마사지와 osteopathy는 혈액과 림프액의 미세 순환 과정을 개선하고 모든 연조직의 탄력을 증가시킵니다.
  • 반사 요법은 인체의 숨겨진 매장량을 사용하여 효과적인 조직 재생을 시작할 수 있습니다..

거주지의 수동 치료 클리닉에서 요추 압박 골절 후 재활을 수행하는 것이 좋습니다. 일반적으로이 분야에 경험이있는 전문가가 근무합니다..

금기 사항이 있으며 전문가의 조언이 필요합니다.

Free Movement 클리닉의 웹 사이트에서 무료 주치의 예약 서비스 (신경 전문의, 척추 지압사, 척추 교정 전문의, 정골 의학, 정형 외과 의사)를 이용할 수 있습니다. 최초 무료 상담시, 의사는 귀하를 검사하고 면담 할 것입니다. MRI, 초음파 및 X- 레이 결과가 있으면 이미지를 분석하고 진단합니다. 그렇지 않은 경우 필요한 지침을 작성합니다.

요추 골절

척추는 인간 근골격계의 주요 구성 요소입니다. 신체의 직립 자세를 유지하는 능력을 제공 할뿐만 아니라 미세한 손상에 민감한 섬세한 척수를 보호합니다. 따라서 척추 부상은 인간의 삶과 건강에 심각한 위협이됩니다..

척추의 모든 골절 중 요추의 부상은 약 절반의 경우에 관찰됩니다. 그것은 5 개의 큰 척추에 의해 형성되며, 신경과 소위 cauda equina가 통과하여 신체의 하반부의 신경 분포와 골반 장기의 작용을 담당합니다. 따라서 그의 부상은 즉각적인 치료가 필요합니다..

그 원인

대부분 요추의 골절은 척추의 강제 굴곡 또는 엉덩이, 등, 특히 다리의 높이에서 떨어지는 결과로 발생합니다..

승객 또는 운전자가 관성을 유지하면서 차량을 정지 한 후 갑자기 앞으로 기울어 질 때 급격한 제동 또는 자동차의 정면 충돌시 척추의 예리한 굴곡이 가장 자주 관찰됩니다..

또한 요추의 골절은 다음과 같은 결과 일 수 있습니다.

  • 물체, 손 또는 발로 등을 직접 타격하십시오.
  • 스포츠 부상 (권투 사, 축구 선수, 하키 선수, 레슬러가 가장 민감합니다);
  • 건물 붕괴와 함께 인공 재해.

골다공증은 요추의 골절 발생에서 가장 중요한 요소는 아닙니다. 이 질병으로 50 세 이상의 사람들에게서 가장 흔하게 관찰되며 뼈가 느슨해져 뼈의 강도와 경도가 감소합니다. 따라서 사소한 외부 영향, 계단 아래로 부주의 한 하강 또는 평범한 기침조차도 척추 부상을 유발할 수 있습니다..

요추의 골절이 발생할 위험은 다음과 같이 증가 할 수 있습니다.

  • 구루병;
  • 척추의 양성 및 악성 종양;
  • 다른 장기의 악성 신 생물과 척추의 전이;
  • 결핵;
  • 골수염.

요추의 3 가지 주요 유형의 척추 골절이 있습니다. 그것:

  • 압축 골절은 수직 축을 따라 척추를 압박하고 분쇄하여 나타납니다. 결과적으로 척추는 쐐기 모양이됩니다. 이러한 골절로 아치와 관절 과정은 원칙적으로 손상되지 않습니다..
  • 조각 골절-척추 몸의 파괴와 그 가장자리를 추간판과 밑에있는 척추의 몸에 쐐기 붙이기. 날카로운 뼈 조각이 움직여 척수 손상을 일으킬 수 있음.
  • 골절 탈구-외상성 요인의 작용으로 척추의 윗부분이 앞쪽으로 이동하여 관절 표면의 이동과 관절 과정 또는 아치의 손상을 유발합니다. 종종 그러한 과정은 신경 섬유의 압박 또는 파열과 척수 손상을 유발합니다..

가장 일반적인 압축 골절은 심각도에 따라 다릅니다.

  • 1도-척추의 높이가 30 % 이하로 감소합니다.
  • 2도-척추의 평탄화가 50 %에 도달하지 않습니다.
  • 3 학년-척추 높이의 감소가 50 %를 초과합니다..

척수가 위치한 척수 관은 척추와 호 사이를 직접 통과하기 때문에 골절은 신경 구조에 복잡하지 않은 손상으로 복잡합니다. 가장 위험한 것은 두 번째 유형의 골절입니다. 신경근과 척수에 미치는 영향의 결과를 항상 제거 할 수는 없기 때문입니다..

조짐

요추 골절의 경우 다음 증상이 일반적입니다.

  • 부상 부위의 중증 또는 중등도 통증을 유발하고, 주변 조직, 다리, 엉덩이로 퍼지고 움직임에 의해 악화됨;
  • 등 근육 긴장;
  • 손상된 부위의 스트레스를 피하려는 환자의 노력에 의해 나타나는 이동성의 제한;
  • 연조직의 국소 부종;
  • 헛배 부름;
  • 구역 및 구토;
  • 변비.

부상시 호흡 유지가 관찰 될 수 있음.

외부 기계적 충격으로 인한 골절로 인해 충격 부위에서 피부 및 혈종이 붉어집니다. 신경 구조의 손상으로 복잡한 요추의 골절이 관찰되면 해당 증상이 나타납니다.

  • 감소 된 감도;
  • 반사의 약화;
  • 경련;
  • 완전한 마비까지 근육 약화;
  • 배뇨 위반;
  • 발기 부전.

골다공증, 특히 노인에서 발생하는 압박 골절은 종종 무증상이거나 증상이 너무 약하여 환자가 중요한 중요성을 부여하지 않고 의학적 도움을 구하지 않습니다. 그러한 경우 신경이나 척수의 압박으로 합병증을 추가 할 수 있습니다. 요추의 압박 골절이 발견되는 경우가 있지만 실제로는.

압축 골절은 50 세 이상의 여성에서 가장 흔합니다..

파편 골절의 경우 임상상이 더 생생하고 부상의 본질에 대해 의심의 여지가 없습니다. 환자는 복통, 대변 유지, 메스꺼움, 구토에 대해 불평합니다. 이 경우 외상성 쇼크가 종종 발생하며, 통증으로 유발되는 강한 경련 근육 긴장으로 인해 부상 부위의 혈액 순환이 위반됩니다.

종종 요추의 골절에는 척추의 다른 부분의 척추에 대한 부상뿐만 아니라 골반 골절, 사지, 무딘 복부 부상, 신장 손상 및 방광 파열이 동반됩니다. 이러한 경우 척추 골절 증상과 다른 부상의 징후가 결합됩니다..

요추의 다른 척추 골절의 특징

부상의 증상 및 결과의 특성은 어떤 척추가 부러 졌는지에 직접적으로 달려 있습니다.

  • L1은 요추의 가장 취약하고 쉽게 손상되는 척추 뼈이므로 압축 골절이 가장 자주 발생합니다. 그것들은 기계적 스트레스와 골다공증의 결과 일 수 있습니다. 그러나 부상 중에 척수가 영향을받지 않으면 올바르게 조직되고 즉시 치료가 시작되어 완전히 회복됩니다..
  • L2-이 척추는 처음보다 약간 덜 손상되지만 골절은 더 위험합니다. 척추의 높이가 50 % 이상 감소하면 세그먼트 불안정성이 발생할 수 있으며, 치료하지 않으면 전체 요추의 불안정화로 이어집니다..
  • L3-드물게 골절. 그들이 발생하면, 그들은 일반적으로 그것에 직접 타격의 결과가되며, 종종 신경 외과 의사의 개입이 필요합니다. 수술이 제 시간에 수행되지 않으면 척추 병증, 척추 운동 세그먼트의 불안정성 및 심각한 만성 통증이 발생할 수 있습니다..
  • L4-이 척추에 대한 부상은 매우 드 rare니다. 주로 두 번째 및 세 번째 요추의 골절과 동시에 발생합니다..
  • L5-천골에 연결된 척추는 충분히 강하고 천골과 동시에 엉덩이에 떨어질 때 주로 부서집니다..

진단

요추의 골절이 의심되는 경우 환자는 외상 전문의 또는 척추 전문의에게 연락해야합니다. 의사는 철저한 인터뷰를 실시하고 부상 상황을 파악하고 검사를 실시합니다.

골절이 의심되는 이유는 촉진 조직의 근육 긴장, 국소 부드러움 및 부종이 감지되는 것입니다. 때로는 척추 과정의 정상적인 위치에서 벗어나 부상당한 척추 부위에 약간의 돌출부가 형성됩니다. 또한 의사는 허리와 관련된 움직임을 피하려는 환자의 시도를 눈에 띄지 않게합니다..

이 징후가 있기 때문에 요추 상태, 때로는 척추의 다른 부분에 대한 포괄적 인 정보를 얻기 위해 추가 연구 방법을 임명해야합니다. 따라서 환자에게는 반드시 다음이 할당됩니다.

  • 두 개의 투영에서 X 선-균열, 척추 높이의 감소 및 파편의 형성을 알 수 있습니다.
  • CT-기존 X-ray보다 정확한 데이터를 제공합니다.
  • MRI-추간판, 신경 및 인대의 상태를 평가할 수 있습니다.

때로는 전기 생리 학적 연구가 지시됩니다. 척수에서 생체 전기 자극의 전도 품질을 결정하고 손상 정도를 평가하고 최적의 치료 전술을 개발하는 데 도움이됩니다..

치료

각 환자마다 치료 전술이 개별적으로 선택됩니다. 그것을 선택할 때 의사는 요추의 골절 유형, 정도, 신경계의 합병증 등을 포함한 많은 요인을 고려해야합니다..

복잡하지 않은 등급 1 압박 골절의 경우, 치료는 일반적으로 보수적으로 수행됩니다. 다른 모든 경우에는 보수 치료가 효과가없는 경우에도 척추 골절이 외과 적으로 치료됩니다.

그러나 요추 골절이있는 모든 환자는 다음을 권장합니다.

  • 침대 휴식 시간은 강도와 ​​골절 유형에 따라 다릅니다 (매트리스는 단단한 실드로 교체되고 롤러는 허리 아래에 위치).
  • 척추 사이의 정상적인 거리를 회복시키는 골격 견인 (X- 레이 제어하에 수행됨);
  • 석고 캐스트 또는 특수 정형 외과 코르셋으로 요추를 고정하여 하중을 제거하고 뼈 요소의 강화를위한 유리한 조건을 만듭니다 (최대 4 개월 지속, 때로는 더 오래 지속됨).

어떤 경우에는 골격 견인 후 단계별 안락 의자가 수행됩니다. 이 방법은 반대 방향의 힘을가함으로써 척추의 곡률을 강제로 제거하는 것을 포함합니다. 절차는 롤러가 허리 아래에 놓인 견고한 실드에서 수행되며 점차적으로 더 큰 롤러로 교체됩니다. 원하는 결과에 도달하면 환자의 몸통은 석고 또는 플라스틱 코르셋으로 고정됩니다.

요추 골절의 보수 치료

보수 치료의 일환으로 환자는 통증 제거, 재생 과정 가속화, 등 근육의 색조 증가 및 신경 섬유를 따라 생체 전기 자극의 전도를 정상화하는 일련의 조치를 처방받습니다. 따라서 환자에게는 다음이 할당됩니다.

  • 약물 요법;
  • 운동 요법;
  • 물리 치료;
  • 마사지.

약물 요법

약물 요법의 특성은 기존 증상에 따라 선택됩니다. 다음을 포함 할 수 있습니다.

  • 통증 완화제 및 척추 측 노보 카인 봉쇄;
  • 항생제;
  • 코르티코 스테로이드;
  • 연골 보호제;
  • 면역 조절제;
  • 장 연동 운동을 향상시키는 약물;
  • 완하제;
  • 칼슘 및 비타민 D 제제.

일부 약물은 며칠 동안 만 투여되고 다른 약물은 최대 몇 달 동안 지속적으로 사용해야합니다..

물리 치료 운동은 치료 첫 날부터 시작됩니다. 휴식 위치의 강제 보존과 낮은 신체 활동으로 인해 근육이 불가피하게 위축되어 근육 코르셋으로 척추의지지에 부정적인 영향을 미치기 때문에 중요한 역할을합니다..

처음에는 환자에게 호흡 운동이 배정됩니다. 숙련 된 전문가의지도하에 누운 자세로 수행됩니다. 근육을 효과적으로 자극하고 관절을 운동시키는 데 필요한 하중을 정확하게 계산하지만 부상당한 척추에는 해를 끼치 지 않습니다..

물리 치료

척추의 회복 과정을 가속화하기 위해 환자는 물리 치료 과정을 처방받습니다. 가장 효과적인 것으로 인정됩니다 :

  • 자기 요법-통증을 줄이고 붓기와 근육 경련을 제거하고 추간판을 강화하는 데 도움이됩니다.
  • 전기 영동-통증을 줄이고 칼슘 및 인 제제가 영향을받는 부위로 직접 침투하는 데 사용됩니다.
  • 반사 요법-혈류를 활성화하고 신진 대사 과정을 개선하는 데 도움이됩니다.
  • UHF-염증 과정의 조기 제거에 유리.

초음파 치료, 자외선 및 solux도 사용할 수 있습니다. 절차는 10-12 세션 과정에서 수행되며 각 세션은 약 10-15 분입니다..

그럼에도 불구하고 그들 각각에는 자체 한계와 금기 사항이 있습니다. 물리 치료를 처방 할 때 의사가 고려해야합니다..

마사지

치료 마사지는 보수 치료의 중요한 구성 요소 중 하나입니다. 초기 단계에서 의사의 임무는 해당 지역의 혈액 순환 및 대사 과정을 개선하는 것입니다. 첫 번째 세션은 환자가 병원에있는 동안, 특히 골격 견인 중에 수행됩니다..

점차적으로 충격의 강도를 높이고 등 근육을 사용하기 시작하십시오. 이것은 잃어버린 척추의 이동성을 회복시키고 재활 과정을 가속화하는 데 도움이됩니다. 그러나 마사지가 환자에게 해를 끼치 지 않도록 자격을 갖춘 전문가가 수행해야합니다..

요추 골절의 외과 적 치료

척추 골절은 심각한 부상이며, 많은 경우 적시에 수술이 완전 회복의 열쇠입니다. 외과 적 개입에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

  • 2도 및 3 도의 요추의 압박 골절;
  • 파편 골절;
  • 척추 불안정성;
  • 신경 및 척수 압박.

골절에 대한 척추의 현대 수술은 이전에 수행 된 수술과 크게 다릅니다. 이들은 외상으로 인한 결함을 완전히 제거하고 척추의 정상적인 해부학을 회복시킬 수있는 온화하고 종종 최소 침습적 개입입니다. 그들 중 일부는 얇은 바늘로 연조직의 포인트 천자를 통해 수행되므로 미용 적 결함이 없으며 안전성과 효과가 매우 높은 한계에 도달합니다. 여기에는 척추 성형술 및 척추 성형술이 포함됩니다..

그러나 이러한 방법에는 환자에게 다른 유형의 수술이 할당되는 여러 가지 한계가 있습니다. 어려운 경우에는 척추가 특수 판, 시스템, 메시, 층류 계약자의 설치를 통해 고정됩니다. 종종 척수 불안정을 제거하고 모든 손상된 요소의 고정을 확보하기 위해 경피 경 고정이 수행됩니다..

임의의 방법으로 골절 된 척추를 회복시키는 것이 불가능한 경우, 부분적으로 또는 완전히 라 미노 절제술에 의해 제거되고, 인공 임플란트 또는 환자 자신의 뼈의 이식편이 이식된다..

그러나 어떤 경우에도 수술 후 환자는 항생제를 처방 받고 전체 재활 과정을 수행합니다. 외과 적 개입은 뼈 조각의 강화를 달성하고 척추를 강화시키는 방법 일뿐입니다. 후속 재활은 정상적인 신경 전도 회복, 근육 코르셋 강화 및 미래의 새로운 골절 예방 문제를 해결합니다..

척추 성형술

척추 성형술은 척추 뼈의 자연 공동을 특수한 골 시멘트로 채우는 경피적 수술 방법입니다. 그것들은 해면 성 뼈 조직에 의해 형성되기 때문에 공동이 존재합니다. 단단한 폴리머로 채우면 척추의 강도와 경도가 높아지고 부상의 위험이 없습니다..

뼈 시멘트는 크림 같은 덩어리로 척추에 삽입하기 직전에 준비해야합니다. 척추 골절 문제를 해결하기 위해 특별히 제작되었으므로 생체 적합성과 안전성이 높습니다..

척추 성형술은 국소 마취하에 시행됩니다. 이미지 인 텐시 파이어 또는 CT의 제어하에 부러진 척추의 몸체에 얇은 바늘이 삽입된다. 원하는 위치에 도달하자마자, 골 시멘트는 제제의 두 성분을 혼합하여 제조된다. 그것은 즉시 모공을 채우는 품질을 제어하여 척추에 도입됩니다. 뼈 시멘트에 X- 레이 조영제가 포함되어 있기 때문에 가능합니다.

덩어리는 8-10 분 안에 경화되고 그 후에 바늘이 제거되고 나머지 수술 후 천자는 멸균 붕대로 닫힙니다. 이 절차는 약 40 분이 걸리며 거의 즉각적인 결과를 얻습니다. 그러나 최대 70 %까지 척추 높이가 감소 된 압박 골절에만 효과적입니다..

척추 성형술

척추 성형술은 부상당한 척추의 강도를 크게 증가시킬뿐만 아니라 정상적인 크기와 위치를 회복시킬 수 있기 때문에 척추 성형술의 최신 버전으로 간주됩니다. 이것은 특별한 풍선으로 압박 골절 중에 압축 된 요추를 "직선화"함으로써 달성됩니다..

미세 외과 수술을 수행하는 방법은 동일합니다. 그러나 처음에는 얇은 캐뉼라를 통해 후만 성형술을하면 풍선이 척추에 침지되어 생리 학적 용액이 서서히 주입됩니다. 척추가 정렬되고 정상 위치에 도달하면 뼈 시멘트가 주입됩니다. 따라서 올바른 위치에 고정되어 강도가 높아집니다..

따라서 척추 성형술은 척추의 높이가 70 % 이상 감소한 압박 골절에도 효과적입니다. 또한, 후 만성 변형을 제거하는 능력의 추가 이점이 있습니다.

경피 고정

척추 손상 치료를위한 경피 고정술은 약 1 세기 동안 사용되어 왔습니다. 그리고이 수술은 절개를 수행하고 척추의 아치와 가시 돌기를 노출시키는 것과 관련이 있지만, 그것은 매우 안전하고 효과적이라고 간주됩니다..

그녀 덕분에 부러진 척추를 원하는 위치에 안정적으로 고정하고 구성 요소를 잘 통합 할 수 있습니다. 동시에,이 기술은 척추의 작은 부분에 대한 고정 고정을 암시하므로 구현 후 환자는 이동성에 대한 상당한 제한을 경험하지 않습니다..

그것은 신경이 꼬이고 척수의 압박을 완화시켜 신경 증상을 완화 시키거나 줄일 수 있습니다. 따라서이 방법은 요추의 불안정하고 복잡한 골절에 널리 사용됩니다..

경피 고정은 전신 마취하에 수행되며 티타늄 나사를 척추의 횡 및 관절 과정의 교차점에 나사로 조입니다. 일반적으로 4 개의 나사로 척추를 고정하는 것으로 충분합니다. 설치 후 스프링 막대가 나사의 특수 구멍으로 전달되어 구조의 안정성을 보장하고 이음새가 적용됩니다.

적절한 경피적 고정으로 큰 혈관과 신경근 손상 위험이 최소화됩니다..

쇄골 절제술

골절의 외과 적 치료 방법을 항상 아끼는 것은 바람직한 결과로 이어질 수 없습니다. 골절로 인한 복잡한 부상 및 일부 경우 신경 외과 의사는 laminectomy에 의지해야합니다..

수술에는 연부 조직 절개를 통해 척추 아치, 가시 돌기, 뼈 조각 또는 전체 척추를 제거하는 것이 포함됩니다. 그러나 이것은 척추 사이의 거리가 크게 증가하기 때문에 심각한 합병증으로 위협받는 부상의 결과를 완전히 제거 할 수 있습니다.

수술 중 손상된 인대, 추간판 및 기타 해부학 적 구조를 추가로 절제 할 수 있습니다..

결과로 생기는 결함을 막기 위해 인공 임플란트 또는 자동 이식 장치의 설치, 골 합성이 사용됩니다. 그러나 수술 후 회복은 다른 것보다 오래 걸리고 때로는 훨씬 더 고통 스럽습니다..

척추 골절 후 재활

회복 기간 동안 척추 골절의 보수 치료와 동일한 방법이 사용됩니다.

  • 약물 요법;
  • 정형 외과 코르셋 착용;
  • 절약 생활 양식;
  • 운동 요법;
  • 마사지;
  • 물리 치료 절차.

의사는 성격과 기간을 개별적으로 결정합니다. 따라서 운동 요법이 처음에 온화한 요법을 착용하면 환자가 회복되면 물리 요법 운동에서보다 활동적인 운동으로 전환됩니다. 엄격하게 환자의 상태에 따라 부하의 크기와 수업 시간이 점차 증가합니다. 치료의 마지막 단계에서 다음이 제공됩니다.

  • 뒤쪽에 누워있는 동안 무릎과 엉덩이 관절에서 다리를 동시에 구부립니다.
  • 등을 대고 누워서 똑바로 다리를 들어 올려 옆으로 펼친 다음 서로 교차시킵니다.
  • 운동 "자전거"를 수행;
  • 가슴을 바닥에서 찢고 팔을 엎드리기 쉬운 자세에서 올리십시오.
  • 무릎 꿇기 등.

한 달에 평균적으로 그러한 부상을당한 후에 걸을 수 있다면 4 개월 이상 앉을 수 없습니다..

또한 요추 골절 환자는식이 요법에서 특정 변경을해야합니다. 소화하기 쉬운 칼슘, 인, B 비타민 (발효유 제품, 메밀, 오트밀, 야채 등)이 많이 포함 된 음식으로 매일 식단을 강화하는 것이 좋습니다..

치료시 알코올, 지방이 많은 음식, 반제품 및 패스트 푸드를 포기해야합니다. 회복 기간 동안 환자가 활동하지 않는 생활 양식을 이끌어 내기 때문에 효모 구운 제품과 과자도 대량으로 표시되지 않습니다. 에너지 비용이 감소하므로 고 칼로리 식품의 풍부한 흡수로 인해 체중이 증가 할 수 있으며, 이는 약화 된 척추를 유지하기 어렵습니다..

회복의 주요 단계가 끝나면 환자는 스파 치료에 의지해야합니다. 스파 치료는 척추와 근육질의 상태에 긍정적 인 영향을 줄뿐만 아니라 전체 유기체의 강화에 기여합니다..

요추의 골절에 대한 예측은 어렵습니다. 부상이 복잡하지 않고 환자가 특히 고정 요법과 관련하여 의사로부터받은 권장 사항을 엄격히 준수하면 골절이 빨리 치유되고 환자의 작업 능력이 완전히 회복됩니다..

그러나 부상 중에 척수가 손상된 경우, 특히 파열이 진단되면 병변 부위 아래의 감도가 완전히 회복 불가능하게 사라집니다. 이것은 골반 장기의 마비와 혼란으로 이어집니다..

가능한 합병증

요추의 골절은 위험한 부상으로 이어질 수 있습니다. 치료하지 않으면 다음으로 이어질 수 있습니다.

  • 척추 불안정성;
  • 척추관 협착증;
  • 손상 부위의 염증 과정;
  • 다리의 마비;
  • 지속적인 발기 부전;
  • 요실금;
  • 골 연골 증, 돌기 및 추간판 탈장의 형성;
  • 척추의 후만증 기형.
척추 성형술 후

따라서 요추의 골절은 모든 사람에게 발생할 수 있지만 적절하고 가장 중요한시의 적절하게 치료를 시작하면 부상에서 완전히 회복하고 위험한 합병증과 장애를 피할 수있는 모든 기회가 있습니다.


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